1樓:醫百通
白內障在中國古代稱之「白眼痧」,痧症總共有七十二種,白眼痧是其中的一種。
白內障既稱「白眼痧」,眼珠白膜遮睛,此係腎經受邪。
2樓:迪吧裡的啤酒
中醫上白內障分為幾中型別:
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3樓:匿名使用者
各種原因引起的晶體的混濁、統稱為白內障。白內障的發病原因很多、最常見的為老年性白內障、是隨著年齡的增加而出現的正常生理現象。其年齡增長而發病比例增加,60歲以上的人群更為明顯。
白內障也可以由其它因素引起、年輕人、嬰幼兒也可患病。出生後即已存在或幼年時發生的白內障稱為先天性白內障;眼睛受外傷引起晶體破裂導致混濁稱之為外傷性白內障。另外糖尿病、眼內炎症、出血性疾病也可導致白內障。
白內障是眼科常見病,也是致盲的主要原因之一。
白內障最主要的症狀是視物模糊,可有怕光、看物體顏色較暗或呈黃色,甚至複視(雙影)及看物體變形等症狀。
白內障的診斷並不困難、如有上述體徵和症狀、即可由醫生通過散瞳檢查來確診。白內障有時伴有眼科其它方面的疾病、同時可能會引起其它併發症、所以必須由眼科醫生為你診治。一旦被確診為白內障、就必須定期檢查,隨時注意白內障的進展。
由於白內障形成的機理尚不名確、故藥物**至今未取得突破性的進展。到目前為止、還沒任何一種藥物能**白內障、或完全阻止或延緩白內障的發展、白內障最有效的方法就是手術**、即把白內障(混濁的晶體)摘除。
疾病概述
原發性視網膜色素變性(primary pigmentary degeneratio of the retina)在歷史上曾稱為色素性視網膜炎(retinitis pigmentosa)。是一種比較常見的毯層-視網膜變性。根據我國部分地區調查資料,群體患病率約為1/3500。
**病理
【**學】
本病為遺傳性疾病。其遺傳方式有常染色體隱性、顯性與性連鎖隱性三種。以常染色體隱性遺傳最多;顯性次之;性連鎖隱性遺傳最小。
目前認為常染色體顯性遺傳型至少有兩個基因座位,位於第一號染色體短臂與第三號染色體長臂。性連鎖遺傳基因位於x染色體短壁一區一帶及二區一帶。
關於發病機制,近20~30年中,有了一些瓣的線索。根據電鏡、組織化學、電生理、眼底血管熒光造影等檢查資料推測,認為本病的發生,主要由於視網膜色素上皮細胞對視細胞外節盤膜的吞噬、消化功能衰退,致使盤膜崩解物殘留、規程形成一層障礙物,妨礙營養物質從脈絡膜到視網膜的轉動,從而引起視細胞的進行性營養不良及逐漸變性和消失。這個過程已在一種有原發性視網膜色素性的rcs鼠視網膜中得到證實。
至於色素上皮細胞吞噬消化功能衰竭的原因,目前還不清楚。可能與基因異常,某種或某些酶的缺乏有關。在免疫學方面,近年研究發現本病患者體液免疫、細胞免疫均有異常,玻璃體內有啟用的t細胞、b細胞與巨噬細胞,視網膜色素上皮細胞表達hla-dr抗原,正常人則無此種表現。
同時也發現本病患者有自身免疫現象,但對本病是否有自身免疫病尚無足夠依據。在生化方面,同時也發現本病患者有自身免疫現象,但對本病是否有自身免疫病尚無足夠依據。在生化方面,發現本病患者脂質代謝異常,視網膜中有脂褐質的顆粒積聚;鋅、銅、硒等微量元素及酶代謝亦有異常。
綜上所述,本病可能存在著多種不同的發病機理。
【病理改變】
臨床得到的標本均為晚期病例。光學顯微鏡下所見的主要改變為視網膜神經上皮層、特別杆細胞的進行性退變,繼以視網膜由外向內各層組織的逐漸萎縮,伴發神經膠質增生。色素上皮層也發生變性和增生,可見色素脫失或積聚,並向視網膜內層遷徙。
視網膜血管壁發生玻璃樣變性而增厚,甚至管腔完全閉塞。脈絡膜血管可有不同程度硬化,毛細血管完全或部分消失。視神經可完全萎縮,視肋上常有神經膠質增生,形成膜塊,與視網膜內的膠質膜相連線。
檢眼鏡下所見視盤的蠟黃色,一般認為與此有關。
各種原因導致的角膜炎症反應通稱為角膜炎。角膜炎時患者伴有明顯的視力減退和較強的刺激症狀,眼科檢查可見角膜光澤消失、透明度減低、潰瘍形成、睫狀充血。
按解剖層次分深層、淺層。深層角膜炎:炎症病變侷限於基質的深部、後彈力層附近者,淺層角膜炎:
炎症病變侷限於上皮層、前彈力層、基質的淺部,從組織學上講,炎性病變主要在上皮,有時波及基質淺層。
按解剖部位分**部、周邊部。**部角膜炎:炎症病變位於角膜光學區(**區4mm)者,多見於病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、綠膿桿菌性角膜潰瘍。
周邊部角膜炎:炎症病變位於角膜的邊緣部者,多見於急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。
按病理變化分急性、亞急性、慢性、化膿性、非化膿性、肉芽腫性。急性角膜炎:起病急驟,症狀劇烈,可迅速形成角膜潰瘍或穿孔的角膜炎性病變,如綠膿桿菌性角膜潰瘍、匐行性角膜潰瘍、淋菌性角膜炎等。
慢性角膜炎:起病隱蔽、症狀較輕、發展緩慢、病程較長、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病變,如角膜實質炎、盤狀角膜炎、黴菌性角膜炎等。亞急性角膜炎:
發病過程介於急性和慢性之間的角膜炎。化膿性角膜炎:指凡引起角膜潰瘍伴有膿性分泌物的角膜炎。
非化膿性角膜炎:指凡不引起角膜潰瘍或有潰瘍但無膿性分泌物的角膜炎。
按病原分外生性、內生性、混合性。外生性角膜炎:感染性致**子由外侵入角膜上皮細胞層而發生的炎症。
內生性角膜炎:指來自全身的內因性疾患所致的角膜炎症,多為**反應引起,如泡性角膜炎等。
按臨床表現分點狀、線狀、盤狀、錢狀、樹枝狀、地**狀。點狀角膜炎:在角膜上皮層,出現針頭大小的浸潤,很快破潰,熒光素可以著色者,多見於病毒感染。
線狀角膜炎:角膜上皮或上皮下的點狀浸潤融合擴大成線條狀者,或位於角膜後壁的深層條紋狀渾濁者。盤狀角膜炎:
病變位於基質層圓形灰白色直徑在4mm以上,但仍保留一圈未被侵犯,邊緣清楚。錢狀角膜炎:系由多種病毒所致的大小、多少、深淺不一的小圓盤狀浸潤,形似錢幣的角膜炎,在我國多為8型腺病毒感染。
樹枝狀角膜炎、地圖狀角膜炎:均系由單純皰疹病毒感染所致的角膜細胞浸潤、壞死脫落,以致形成不同形狀和深度的潰瘍和混濁。
按炎症性質分潰瘍性、非潰瘍性。潰瘍性角膜炎:角膜炎症浸潤進一步擴大加深,上皮至基質壞死脫落形成創面者。
按**分細菌、病毒、黴菌角膜炎等。
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4樓:匿名使用者
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5樓:匿名使用者
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6樓:匿名使用者
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7樓:光川上依
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8樓:匿名使用者
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9樓:匿名使用者
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