1樓:3vy2me檀
病情分bai析:
一般來說肺部的結節有du
可能是炎症、結
zhi核或是dao腫瘤的可能性的。
意見版建議:
一般如果是
權腫瘤的結節大多是大於1cm的,而且增長比較明顯的,你的情況考慮是炎症引起的可能性比較大的,可以自己癒合的,沒有什麼問題的,現在消失了說明是好轉了,不過以後再複查一次比較好,如果複查還是沒有了,說明完全好了。
不同的醫生看同一張ct會得出不同的結果嗎?
2樓:迷途羔羊
首先,肺部ct是臨床影像科學的一種診斷儀器,除了ct以外,肺部檢查還常用一種dr(就是以前的x光片升級版)。
ct相對於dr,它的特點就是高清,如果我們拿攝像頭作比喻,那麼,ct就是高清攝像頭,而dr就是普通攝像頭。
高清攝像頭雖好,但也有一個問題,就是局面瑕疵被暴露無遺;而普通攝像頭,只有把大的黑痣什麼的,展現出來。
明白了這一點,我們再回過頭來看ct。由於肺部ct的清晰度太高了,把很多細節全部放大了,連同原本根本就不是疑似病灶的東西,也被人模人樣地放大成嚇人的疑似病灶。
這時候,考驗醫生的眼力(臨床用語叫「讀片」)時候到了:醫生要區分誰是真的?誰是疑似的?誰是假的?
1.正常情況下的不一樣
通過以上對ct影像特點的分析,我們知道即使兩個同樣的三甲醫院,也只能做到儘量使得ct的儀器效能差別不大,但是不能保證醫生的讀片能力完全一樣。況且即使同一家三甲醫院,甲乙丙三位不同的醫生,對一些爭議比較大的ct片,也不能保證讀片結論完全一致。
但是,根據《執業醫師法》及相關法規,只要屬於在允許的診斷誤差範圍內,就是正常情況下的不一樣,況且臨床診斷肺癌,ct影像診斷僅是診斷依據之一,而不是全部,確診肺癌還需要結合其它的臨床指徵。
2.異常情況下的不一樣
此種情形,根據相關醫療機構管理法律法規,屬於臨床誤診的範圍,也就是我們常說的醫療事故了。這種情況就屬於異常情況下的不一樣。
但是,作為三甲醫院,它有著嚴格的臨床管理規範的,對於診斷簽字流程,年資淺的小醫生一般是沒有權力簽字出報告的,所以,這種異常情況應該是很少發生的,大家不必過於擔心。
兩家醫院檢查結果不一樣,怎麼辦?
以上我們分析了,兩家醫院ct檢查結果不一樣的兩種情形。那麼,下面重點來了,也是最實用的內容。
如果遇到兩家醫院檢查結果不一樣,我們該怎麼辦呢?以下的三步走原則,或許可以解決你的鬱悶。
第一步:拿著ct報告,去找影像科主任,請求再複核一次,如果結論維持原狀,那麼,進行第二步。
第二步:轉到其它醫院,最好去一線城市的大醫院,掛肺專科或呼吸科專家門診號,同時帶上令你鬱悶的ct片,讓轉院醫生複核報告。但一般情況下,醫生會拒絕評價的,而是讓你重新做ct檢查。
當新的ct報告出來,如果結果和第一次一樣,那麼,你就安心回家,但要注意觀察,最好半年,至少一年要複查一次。
如果結果和第二次一樣,和第一次仍然不一樣,那麼,首先要求該院影像科主任重新複核,如果複核維持現狀,那麼就最後一招:住院確診。
第三步:住院確診的好處是臨床醫生要進行會診,並進行其它相應檢查,而不會僅僅依據ct的診斷結論,儘管ct結論很重要。
據我個人經驗,除非遇到了罕見病例,一般按照這三步走原則,一個肺部腫瘤的確診是沒有問題的。
總結:兩家醫院ct檢查結果不一樣,有正常情況,也有異常情況,要徹底搞清楚,可以參照三步走原則。
3樓:潮秀曼
1.不同的醫生從不同院校畢業,學習環境和導師的專業水準有高低,學到的專業知識本來就有差距;2.畢業後分配的醫院不同,接觸的平臺不一樣,造成眼界也不一樣;3.
好像新醫生進入醫院後都會有老醫生先帶一段時間,帶他的醫生水平有高低,也會對他產生很大影響(不知道是實習時還是正式工作後,本人非醫學專業,不是很清楚);4.不同醫生敬業程度不一樣,對本專業的鑽研精神不一樣;5.不同醫生的主攻方向不一樣,擅長的東西也不一樣(有的主攻醫學研究,有的主攻臨床);6.
不同醫生擅長的門類也不一樣,大家都知道醫院有好多科,兒科內科外科眼科骨科腦科精神科內分泌科燒燙傷科等等等等,很多醫生都是專精一門或數門,未必全精,就算是全科醫生,大多也有自己擅長的門類。7.知識積澱不同,也就是大家常說的經驗,大醫院的醫生行醫時間越久,接觸的病例越多,相應的經驗也就越豐富,至於小門診,說實話這個經驗的差別當然也有,但是遠沒有那麼大。
不但不同的醫生看會得出不同結論
親屬(本人)和就診醫生、影像報告得出過不同結論
兒子(初中,個子比較高)在一天(週末)下午負重後胸痛,後逐漸劇烈
去到醫院急診科(急診科當時寫著大大的胸痛優先)
醫生說扭傷了嗎,休息一晚上就好了
我說要不要拍個**,醫生說你要是想花錢就去拍
(我內心……不表)
我說還是拍下吧謝謝
胸片(普通x線片)
報告說沒有發現問題
拿回來醫生看了報告又舉起**看了一下(確定是一下)說沒有問題,沒事,就是扭傷了,回家休息,明天(週一)正常上學(這時候的兒子痛的面色蒼白,冒冷汗了)
我問要不要吃點什麼藥,醫生說不用不用,回家睡覺明天上學
我們就這樣回去了
(必須自我批評,絕對性相信了醫生,再加上是晚上大概九點多了,看了報告給醫生,醫生看了和報告都裝進袋子,我自己沒有看一眼**)
回家兒子還是說痛,我說醫生說就是扭傷了好好睡一覺就好了
讓他躺下趕緊休息了
第二天早上醒來,問還痛嗎,兒子說比昨天好多了
上學路上帶了一袋牛奶和麵包,但是吃了一兩口就說痛不能吃,差不多快到學校了,路遇一個比較長的紅燈,兒子說還痛啊
我說奇怪怎麼還痛啊,我看一眼你的**
對著清晨的陽光,我看了**
我給兒子說:不能上學了,馬上去醫院
……懂得的朋友們都應該知道我會發現什麼了
問題是,等我們到了醫院
急診科的那位醫生正準備下班,問我咋又來了
上早班的幾位醫生後來也過來了
看了**有一位小聲咦了一聲
幾位醫生異口同聲都說胸片上沒有發現什麼
然後拿著**的我只好一個人舌戰幾位急診科醫生(請他們好好看看**問是不是有氣,但雙方意見不統一他們一直說沒有什麼沒有什麼等等不表,所以當時質疑的我宛若醫鬧)
兒子休息了一些天做了複查確認沒有問題後正常上學
4樓:語過添請
不但不同的醫生看會得出不同結論
親屬(本人)和就診醫生、影像報告得出過不同結論
兒子(初中,個子比較高)在一天(週末)下午負重後胸痛,後逐漸劇烈
去到醫院急診科(急診科當時寫著大大的胸痛優先)
醫生說扭傷了嗎,休息一晚上就好了
我說要不要拍個**,醫生說你要是想花錢就去拍
(我內心……不表)
我說還是拍下吧謝謝
胸片(普通x線片)
報告說沒有發現問題
拿回來醫生看了報告又舉起**看了一下(確定是一下)說沒有問題,沒事,就是扭傷了,回家休息,明天(週一)正常上學(這時候的兒子痛的面色蒼白,冒冷汗了)
我問要不要吃點什麼藥,醫生說不用不用,回家睡覺明天上學
我們就這樣回去了
(必須自我批評,絕對性相信了醫生,再加上是晚上大概九點多了,看了報告給醫生,醫生看了和報告都裝進袋子,我自己沒有看一眼**)
回家兒子還是說痛,我說醫生說就是扭傷了好好睡一覺就好了
讓他躺下趕緊休息了
第二天早上醒來,問還痛嗎,兒子說比昨天好多了
上學路上帶了一袋牛奶和麵包,但是吃了一兩口就說痛不能吃,差不多快到學校了,路遇一個比較長的紅燈,兒子說還痛啊
我說奇怪怎麼還痛啊,我看一眼你的**
對著清晨的陽光,我看了**
我給兒子說:不能上學了,馬上去醫院
……懂得的朋友們都應該知道我會發現什麼了
問題是,等我們到了醫院
急診科的那位醫生正準備下班,問我咋又來了
上早班的幾位醫生後來也過來了
看了**有一位小聲咦了一聲
幾位醫生異口同聲都說胸片上沒有發現什麼
然後拿著**的我只好一個人舌戰幾位急診科醫生(請他們好好看看**問是不是有氣,但雙方意見不統一他們一直說沒有什麼沒有什麼等等不表,所以當時質疑的我宛若醫鬧)
兒子休息了一些天做了複查確認沒有問題後正常上學
———這件事好幾年了
今天看到這個提問忽然想起來了
本回答不針對任何群體
只用曾經的經歷回答問題
那幾位急診科的醫生們對當時一定也會記憶猶新,畢竟遇到否定他意見的患者親屬還是不太常見的
5樓:匿名使用者
當然有可能了,
不同醫生的認知不一樣,對同一張ct完全有可能得出不同的結果。
要知道為什麼,需要明白一些關於醫生的基本常識:
1.不同的醫生從不同院校畢業,學習環境和導師的專業水準有高低,學到的專業知識本來就有差距;
2.畢業後分配的醫院不同,接觸的平臺不一樣,造成眼界也不一樣;
3.好像新醫生進入醫院後都會有老醫生先帶一段時間,帶他的醫生水平有高低,也會對他產生很大影響(不知道是實習時還是正式工作後,本人非醫學專業,不是很清楚);
4.不同醫生敬業程度不一樣,對本專業的鑽研精神不一樣;
5.不同醫生的主攻方向不一樣,擅長的東西也不一樣(有的主攻醫學研究,有的主攻臨床);
6.不同醫生擅長的門類也不一樣,大家都知道醫院有好多科,兒科內科外科眼科骨科腦科精神科內分泌科燒燙傷科等等等等,很多醫生都是專精一門或數門,未必全精,就算是全科醫生,大多也有自己擅長的門類。
7.知識積澱不同,也就是大家常說的經驗,大醫院的醫生行醫時間越久,接觸的病例越多,相應的經驗也就越豐富,至於小門診,說實話這個經驗的差別當然也有,但是遠沒有那麼大。
然後最終的結果,就是不同醫生的專業水準有差距,擅長的科目也不同,這就是對同一張ct,不同醫生來看完全有可能得出不同結果的原因,很多時候,就算對ct的檢查結果看法一致,對**方案也可能有完全不同的見解,其實這也算是得出不同結果的一種體現。
需要注意的是,越是複雜少見稀奇古怪的病,這種可能性就越大,越是常見病這種可能性越小,比方說感冒之類的小毛病,基本找誰看都沒有什麼太大區別。
不然為什麼醫生分主治醫師、副主任醫師、主任醫師等等區別,還有專家和名醫師的說法呢(雖然這些並不完全是按照水平來劃分,但是總的來說也不是亂分的)。
本人非醫學專業,以上只是自己對醫生的部分了解,個人看法,可能有不全面的地方,但是道理就是這個道理。
您好,今年我想當兵去但是體檢時B超檢查醫生說我有兩個0 7的肝血瘤。這個會不會影響我走我該怎麼辦!謝謝
聽醫生的,小的肝血管瘤對身體幾乎沒影響,是良性的。目前只需動態觀察,定期b超監測其變化即可。一般是沒啥影響的,你這個肝血管瘤小沒啥症狀的,也是良性的。血管瘤生長比較的緩慢,應該沒啥問題的。肝血管瘤不屬於當兵體檢刷下來的疾病,不影響的。簡單點說,其實就跟身上 上長了個痣差不多 不會影像健康和活動的!如...
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我去體檢心電圖時不正常,醫生說不要緊的。我快要參加教育局教師
放心吧,那個醫生說的沒錯,許多正常人也有些是三尖瓣輕度關閉不全,你不用擔心,而且教育局的體檢對這個問題不會卡的嚴格。三尖瓣輕度關閉不全吃藥是沒有用的,因為是結構問題。的確沒有問題,不用擔心。那個醫生說的沒錯,正常人也有可能出現這種情況,只有你自己沒覺得心累 心悸等症狀,就不用管它。但是,三尖瓣輕度關...