沒有縣市轉院證明的是不是就不能全額報銷新農合

2021-05-02 17:56:41 字數 5269 閱讀 8410

1樓:懺悔的菜菜

像你這種情況應該是不給報銷的。

要報銷必須要在新農合有合作的定點醫院看病,不是說在任何醫院看病都可以報銷,必須有定點資格,看病後才能報銷。

另外要注意的是新農合醫療報銷的時間是有期限的,農民朋友需在規定的時間內持相關證明到當地社保局或其它相關機構進行報銷,逾期將不予報銷。一般來說,本地報銷期限為1年,而跨省就醫期限則為3個月。

如果因為自身原因,不滿意自己的外貌進行整容塑身、器官移植和整牙等方面產生的費用,也是必須有自己全額承擔的。

專項資金公共服務,這麼說你可能不太明白到底是啥意思,但是我舉個例子你就懂了,跟咱們農民關聯最大的就是兒童接種疫苗的費用了,這個必須咱們自己掏錢,是不能報銷的,婚前體檢也是自己掏錢的。

2樓:負灬忄卩

不可以。轉院轉診的前提條件就是本地不能**,或**受限。一般都是轉到更好的醫院,沒有三甲轉二甲的。

****也不會承認自己三甲醫院還不如二甲**好的。你這是要醫院自己打自己臉。

3樓:你可真好看

一般是不能全額報銷的,但是也排除一些特殊情況。

4樓:哇哎西西

想要進行醫療報銷,還是需要有轉院證明的,不然可能不允許報銷了。

5樓:華姐電影

不是的,以下幾種情況不要轉診轉院證明:

一是在縣內醫療機構住院;

二是在省外居住或打工,只要**備案,報銷時要居住或務工證明,不要轉診證明;

三是大部分地急診、精神病患者住院時不要轉診轉院證明。

轉診轉院證明主要針對縣外就醫的患者,新農合規定:縣內無法**或不具備**條件建議患者在縣外市級醫療機構住院**,需經醫生出具轉診轉院證明,患者再到縣新農合辦公室轉診處審批後才可到縣外指定的醫療機構住院**。

也有的先到縣外住院,再持住院證或診斷說明書回本縣辦理轉診手續,這種情況下大部分地區報銷比例要降低10%。

6樓:離溫景

這個每個地方的規定也不大一樣。

如果沒有轉院**的話的話是不需要轉院手續的。

「新農合」全稱為農村合作醫療保險,是由我國農民(農業戶口)自己創造的互助共濟的醫療保障制度,報銷範圍大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。

參保人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用),都可納入報銷範疇。

異地報銷所需的材料:

1、普通門診報銷需提供:戶口本或身份證、新農合參合繳費票據;

2、住院報銷需提供:戶口本或身份證、新農合參合繳費票據、住院發票、診斷證明、費用清單、住院病歷

3、大病統籌報銷需提供:戶口本、新農合參合繳費票據、住院發票、診斷證明、費用清單、住院病歷、合療首次報銷憑證。

7樓:超人te會飛

應該是可以的,當然也有一些情況是不能全額報銷的。

8樓:玩世不恭灬

這個問題你應該去當地合管辦去問。因為各個地方的政策不一樣。

新農合目前以縣為單位進行統籌,也就是每個縣在省釋出的政策上提出自己的補償政策。因此每個縣的政策都可能是不一樣的。當然,就一個大概的範圍來講(只是大概,僅作參考):

1、門診一般沒有門檻費。報銷比例從70%到100%都有。

2、住院門檻,低階別醫院比較低,高階別醫院比較高。就我所知的鄉鎮衛生院的住院門檻,平均在50-100之間;縣級醫院在100-300之間;市級、省級範圍很大,400-1000不等。補償比例證號相反,鄉鎮級醫院比較高,市、省級醫院比例比較低。

一般,鄉鎮住院比例在80-100%區間;縣級在70-80%左右;市、省級一般是40-50%這樣。

9樓:

是的,沒有縣市轉院證明的話,不能全額報銷新農合,一般來說,新農合住院報銷比例為:

1、新腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、ct、核磁共振等輔助檢查專案限額報銷200元;

2、手術費起付線1000元內按照國家標準報銷,超過1000元按照1000元報銷;

3、60歲以上老年人住院**費及護理費每天可報銷10元,限額200元;

4、各級醫院報銷比例為:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;**醫院報銷30%。

農村合作醫療異地報銷分兩種情況:

1、就診醫院已經開通即時結報,這時患者入院時出示醫療本、身份證、以及在當地農合辦開具的轉診審批表,就可以在就診醫院直接報銷;

2、就診醫院未開通即時結報的,這需要患者回當地報銷。

(1)患者攜帶在農合辦開具的轉診審批表在醫院住院,並加蓋醫院公章;

(2)患者住院時全額自費,出院時攜帶以下資料回當地農合辦報銷:

出院證、診斷證明書、發票、費用總清單、出院病歷等。

10樓:江然_錦

新農合報銷不是每次都要轉院證明的,也可以在一定情況下全額報銷新農合。

以下幾種情況是不要轉診轉院證明的:

在縣內醫療機構住院;在省外居住或打工,只要**備案,報銷時要居住或務工證明,不要轉診證明即可;大部分地急診、精神病患者住院時不要轉診轉院證明。轉診轉院證明主要針對縣外就醫的患者。

「新農合」全稱為農村合作醫療保險,是由我國農民(農業戶口)自己創造的互助共濟的醫療保障制度,報銷範圍大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。

參保人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分(即有效醫藥費用),都可納入報銷範疇。

新農合規定:縣內無法**或不具備**條件建議患者在縣外市級醫療機構住院**,需經醫生出具轉診轉院證明,患者再到縣新農合辦公室轉診處審批後才可到縣外指定的醫療機構住院**。

也有的先到縣外住院,再持住院證或診斷說明書回本縣辦理轉診手續,這種情況下大部分地區報銷比例要降低10%。

11樓:

這方面不是太瞭解,應該是可以的吧。

12樓:解惑聊天室

是的,這個好像比較嚴格,必須得有證明。

13樓:愛吃炒飯的阿峰

不一定,看具體情況,建議諮詢有關部門。

海陽新農合,外地住院,沒有轉院證明,能報銷嗎?

14樓:鑽誠投資擔保****

新農合報銷流程:

報銷所需資料 :

1.門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷)。

2.住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。

3.門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。

4.辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診**建議書,合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。

報銷流程:

1.參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社群)合作醫療聯絡員由村(社群)合作醫療聯絡員稽核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南 。

2.醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

15樓:林吳桂

出差或探親,沒轉院證都能在新農合報銷。

新農合沒有轉診證明能報銷嗎 50

16樓:智障班班長

而調查中發現一些農民不參加新型農村合作醫療主要是基於新型農村合作醫療的保障水平低,農民瞭解不深,怕政策有變,認為是把自己的保險金拿去補償別人了等的考慮。而參加新型農村合作醫療的農民不滿意主要是因為保障水平低,參加和辦理報銷的程式繁瑣等。

擴充套件資料新型農村合作醫療繳納方法農村醫保繳費的形式是各地不同的,一般是由村民委員會代收的,可以到村民委員會繳費,已辦理社保卡的地區是將所需要繳費的錢打到社保卡上,由銀行代扣的,只要將所需要繳費的錢按時足額打到社保卡上就行了。

農村醫保繳費是有時間性的,有的地方限止日期是一年中的12月20日,有的地方是12月25日,如果打卡的必須在結束前2-3天打入,過期銀行是不代扣的,打在卡中也就沒有用了。所以在打卡時先到村民委員會諮詢一下銀行代扣款的最後日期,以免造成沒有扣費而不能享受醫保待遇的情況。

17樓:地雷娘娘丶

新農合沒有轉診證明能不能報銷有以下兩種情況,一般可以報銷。

1、正常逐級轉診。即在本縣縣級醫院主治醫生無法**,建議到縣外省市級醫療機構轉診。

由該院新農合辦公室出具轉診證明,到縣新農合管理部門審批,然後到縣外轉入的醫院就診**,出院後如果所住院醫療機構為即時結報單位,直接在本院報銷住院補償費用。

2、非正常轉診。即參合患者沒有在本縣縣級醫院住院**,直接到縣外醫院就診**。

如果所住醫院為即時結報定點醫療機構,直接打**到本縣新農合管理部門,直接進行網上轉診,出院後在本院直接領取新農合補償款。這種情況除精神病與急診住院病人按正常比例報銷外,其它報銷比例下降10%。

擴充套件資料

報銷所需資料:

1、門診報銷攜帶資料:門診發票、合作醫療證曆本(或病歷)。

2、住院報銷攜帶資料:住院發票、合作醫療證曆本(或病歷)、費用明細清單、出院小結、其它有關證明。

3、門診特殊病報銷攜帶資料:門診發票、特殊病種合作醫療證曆本。

4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診**建議書,合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。

報銷流程:

1、參保戶將報銷所需資料備齊後交村(社群)合作醫療聯絡員由村(社群)合作醫療聯絡員稽核後報鎮合作醫療聯絡員在由鎮聯絡員送區農易辦結報中心進行報銷。新型農村合作醫療報賬指南。

2、醫院直接報賬:因疾病住院辦理住院手續時,向醫院出具新型農村合作醫療證直接參與報賬。

18樓:毋忠阿銳進

我住院前沒辦理轉診證明,現已出院,去新農合辦理報銷。因沒有轉診證明不予辦理

19樓:屹農金服

兩種情況:一是正常逐級轉診。即在本縣縣級醫院主治醫生無法**,建議到縣外省市級醫療機構轉診,由該院新農合辦公室出具轉診證明,到縣新農合管理部門審批,然後到縣外轉入的醫院就診**,出院後如果所住院醫療機構為即時結報單位,直接在本院報銷住院補償費用。

二是非正常轉診。即參合患者沒有在本縣縣級醫院住院**,直接到縣外醫院就診**,如果所住醫院為即時結報定點醫療機構,直接打**到本縣新農合管理部門,直接進行網上轉診,出院後在本院直接領取新農合補償款。這種情況除精神病與急診住院病人按正常比例報銷外,其它報銷比例下降10%。

如果住院不按規定辦理新農合相關手續,新農合是有權不予以報銷的!

20樓:珍惜光輝

必須要有轉診證明才能報銷的。

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