發作性睡病的病因是什麼

2021-06-20 18:49:40 字數 2301 閱讀 1471

1樓:浙江衛健科技****

1.什麼是發作性睡病

發作性睡病是一種以不可抗拒的短期睡眠發作為特點的疾病,多發生於兒童或青年期,男女發病率相似,部分病人可有腦炎或顱腦外傷史,發作性睡病的發病機制尚未清楚,可能與腦幹網狀結構上行啟用系統功能降低或橋腦尾側網狀核功能亢進有關,多數病人伴有猝倒症,睡眠麻痺,睡眠幻覺等其他症狀,合稱為發作性睡病四聯症。根據上述的特點一般可以診斷為發作性睡病。

不分時間、地點犯困,如與客人談話、聽重要的報告、與戀人談情說愛時都會突然哈欠連天,側身便睡。甚至騎車時如遇睡病發作,車一放,倒地便睡……這些都是發作性睡病的常見表現。

除了愛睡覺的特點,猝倒是發作性睡病最特異的症狀,情緒激動、焦慮、恐懼等可誘發猝倒,如打麻將和牌、遊戲時,在特別興奮的一瞬間,雖然意識清醒,但支配不了自己而突然癱倒在地。睡癱也是發作性睡病常見症狀,在睡醒後或入睡時發生,病人意識雖然清醒,但全身無力,動彈不了,不能說話,一般數秒種至數分鐘後會恢復正常。

2.發作性睡病怎麼辦

對於發作性睡病這樣一種奇怪的病,過去學術界一直認為是精神上的毛病而誤診誤治,直到2023年美國斯坦福大學醫學院首先發現發作性睡病患者是腦部器質性病變所致。專家解釋說,患者是因為腦部缺少一種維持大腦處於清醒狀態的名叫下丘腦分泌素的化學物質,而分泌這種物質的腦細胞僅有5萬個,如果該細胞由於各種原因受到損傷或消失,就不能分泌下丘腦分泌素,人也就無法維持清醒狀態而經常犯困。

發作性睡病本身對生命並無大礙,一般不會引起其他器質性病變。但是猝倒發作會引起許多意外,如在美國,發作性睡病患者的交通事故發生率要比一般人高出16倍,對於機械操作者來說也會增加危險率。另外,有些患者自卑感較重,性格孤僻,為避免別人看到自己發病的樣子,儘量迴避各種社交活動,加上嗜睡的影響,致使學業不佳或工作表現不如人意。

那麼,得了發作性睡病怎麼辦呢?專家介紹說,除了要進行適當的藥物**外,還需要進行必要的心理調整。尤其是患者自身要樹立起戰勝疾病的信心,不要把發作性睡病看得多麼可怕,避免引起抑鬱、悲傷等不良情緒,甚至會加重病情。

2樓:匿名使用者

發病機制尚未清楚,可能與腦幹網狀結構上行啟用系統功能降低或橋腦尾側網狀核功能亢進有關。

**目前未明,但可發現此病跟基因、環境因素及某些中樞神經疾病有關。對可能誘發發作性睡病的環境因素現在知之甚少,文獻報道有包括頭部外傷、睡眠習慣改變、精神刺激及病毒感染等。而發作性睡病與遺傳基因的關係是近年來的研究熱點,大約8%-10%的發作性睡病患者具有家族史,患者直系親屬患病的機率為對照組的10-40倍;25%-31%的單卵雙生子共患發作性睡病,提示遺傳因素在其起病中有重要作用。

hla等位基因dqb1*0602在發作性睡病患者中有很高的陽性率,達88%-100%。

近年來,食慾素(orexin)與發作性睡病的關係令人矚目,orexin是下丘腦神經元細胞產生的神經肽,在協調睡眠-覺醒週期方面有重要作用,已知有orexin-a和orexin-b兩種,以orexin-b與本病的關係密切。有實驗表明,orexin基因缺失小鼠出現發作性睡病樣睡眠障礙。nishino等證實,發作性睡病患者腦脊液orexin含量顯著偏低,為腦內orexin缺乏發生發作性睡**果關係提供了證據。

在發作性睡病患者死後腦組織內,發現產生orexin的神經元效量明顯減少,提示產生orexin的神經元數量的減少與發作性睡病密切相關。

發作性睡病的嗜睡是因orexin 神經元傳人中腦背側縫際核和藍斑的啟用訊號減少.使腦橋被蓋背外側部和腳核區(ldt / ppt )內促覺醒神經元活動減弱,促發異常快速眼動睡眠的神經元抑制減輕,使異常快速眼動期提早或在不適當的狀況下出現。另一方面,由於orexin 神經元傳至單胺能神經元的啟用訊號減少,使後者對下丘腦腹外側視前區(vlpo)神經元的抑制減輕,在不該出現的情況下出現非快速眼動睡眠,伴覺醒度降低。

peyron 等發現,產生黑色素聚集素(mch )的神經元分佈於下丘腦外側部中,與產生orexin的神經元緊密混合在一起,兩者之間無重疊。結合發作性睡病與特定的人類白細胞抗原等位基因強烈關聯性,siebold 等推測發作性睡病的發生與下丘腦orexin 神經元受到與dqbi * 0602 限制性t 細胞介導的免疫攻擊有關。

綜上所述,發作性睡病是一種具有遺傳易感性、受到環境因素影響或觸發的疾病。發病機制與睡眠結構的功能改變和神經遞質功能異常有關。還與dqbi * 0602 限制性t細胞介導的自身免疫反應對下丘腦產生orexin 的神經元的破壞有關。

繼發性或症狀仁發作性睡病多見於腦外傷後、腦幹的其他腫瘤、下丘腦的肉芽腫等。

3樓:匿名使用者

發作性睡病是由於控制中樞神經系統興奮的神經肽分泌減少,導致快速動眼睡眠神經覺醒度降低從而引起的。神經肽是一種作用範圍廣,內源性活性物質,是一類特殊的資訊物質。在體內調節多種多樣的生理功能,如痛覺、睡眠、情緒、學習與記憶乃至神經系統本身的分化和發育都受神經肽的調節。

發作性睡病是什麼病呢,發作性睡病是什麼?

發作性睡病一詞由gelineau於1880年首創,是一種神經系統疾病,多發於青少年兒童和35歲左右的人群,男女患病率無明顯差異,具有遺傳性。常見的症狀表現有白天不可抗拒的短期嗜睡,睡眠癱瘓,情緒激動時猝倒,入睡幻覺等,伴隨症狀有肥胖,貪食,夜間失眠多夢入睡困難,記憶力下降等等,小孩還有多動,愛吐舌頭...

控制發作性睡病最好的方法,發作性睡病最好的治療方法是什麼?

瘀阻腦竅證 昏睡欲眠,入睡短暫,平時頭昏沉重,健忘,面色黛黑,或有頭部外傷史,舌質紫暗或有瘀斑,脈澀或弦。化瘀通腦。醒腦補元湯加減。心脾兩虛證 神疲嗜睡,頭暈健忘,心悸,食少便溏,舌淡嫩,脈弱,面色白或萎黃。補益心脾。醒腦補元湯加荷葉 菖蒲等。痰溼 內阻 症 疲乏嗜睡,肢體沉重,脘腹痞脹,噁心嘔吐,...

發作性睡病會影響學業嗎,發作性睡病會影響學習嗎?

發作性睡病是一種慢性睡眠障礙,以白天不可抗拒的短期嗜睡為主要表現症狀,伴有睡眠癱瘓,睡眠幻覺,猝倒為發作性睡病四聯症。多發於青少年兒童期,一般發病年齡在5歲。具有遺傳性,可伴患兒者終身。除發作性睡病四聯症外,不少患兒還伴有肥胖,貪食,焦慮,抑鬱,記憶力下降,自卑,內心等等。在 黃帝內經 中 靈樞 寒...