1樓：申訪彤
你參加的是中山市的基本醫療保險，職工和城鄉居民都可以參加。如果需要享受門診報銷待遇，你還得參加中山市的補充醫療保險。繳費標準為：
用人單位按上年度全市職工月平均工資7%的比例繳納，在職職工個人按上年度全市職工月平均工資3%的比例繳納。從個人角度說一句，補充醫療保險是自願參加的，你能否享受門診待遇，得看你的單位厚不厚道，願不願意幫你繳。
城鄉居民基本醫療保險參加的人群是：中山市本市戶籍城鄉居民以及各類全日制高等學校和中等職業學校的非本市戶籍學生。 不過目前已經沒有這種稱呼了，都統稱為中山市基本醫療保險或者中山市社會醫療保險。
2樓：
你說的這個情況和我們現在一模一樣，你前面說的報住院而不報門診的其實說的就是普通的社會保險（社保），社會保險法草案規定了基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險五個險種。之前我也有這樣的經歷，我去中山看病，是門診，醫生讓我拿社保卡去交費處開卡，可收費處卻說不可以開，因為是門診，我順便問了他一下，他的意思就是說我們現在的社保買的時候不包含門診險，因為加門診險要公司和個人一起一個月多負擔300塊錢左右，所以一般的公司是不會買的
我知道就很少就是說說經歷，具體的你最好去當地的社保局問問
中山市居民門診基本醫療保險怎樣用
3樓：皆有可能
居民醫療保險的使用：
城鎮居民基本醫療保險主要解決參保居民住院和門診大病的醫療費用支付。
門診大病主要有惡性腫瘤、器官移植(限腎移植)、重症尿毒症和白血病。
好多醫院目前居民醫保卡報不了門診，是因為醫院和當地醫保中心沒有聯網，聯網以後就可以將部分符合規定的醫療費用報銷了。針對目前這種未聯網的狀況，只能持相關有效票據到當地醫保中心報銷了。
1、居民醫保所對應的醫院見各地市的相關規定，當然根據各醫院的級別不同，起付標準也不一樣。一般居民經常就醫的大小醫院都可以報銷居民醫保。
2、對於同一種藥物，各醫院的報銷規定應該是一樣的。藥物報銷也應該是公開的，藥價統一調整。
3、參保物件要享受城鎮居民基本醫療保險必須在定點醫療機構**，醫療費報銷比例因醫院為幾級單位及參保人是在職還是退休、參保了多少錢等條件的不同而不同。居民醫保只對住院費用進行報銷，門診費用不能報銷。
如符合特殊病種確認標準，可向勞保部門申報，經相關部門鑑定為門診特殊病種的參保人，才可享有門診特殊病種醫療補助。
哪些醫保能報銷，哪些不能報？
4樓：皆有可能
去哪些醫院才能報銷醫保？
大家都知道，在辦醫保卡的時候，需要選擇定點醫院，只有到定點醫療機構就醫，才能按照規定報銷醫療費用，否則是沒法報銷的。
我們選定點醫療機構的時候，一般都是選四家定點醫院，其中有一家社群醫院是必須要選的。社群醫院最好選居住地附近的，如果沒有，選單位附近的也行。
除了這四家定點醫療機構，大部分城市還有很多不用選也能報銷醫保的醫院，大家可以根據醫院門口顯示或者在當地社保局官網查詢。
很多小夥伴反映，自己根本不記得選定點醫院這回事，那麼忘了自己選的定點醫院是哪幾家也是可以查詢的。一般可以通過三種方式查詢：
第一種方法是拿著身份證、社保卡，到當地社保局查詢。第二種方法是給當地的社保局打**查詢。第三種方法適合網際網路操作熟練的，那就是登入當地社保官網查詢。
如果你搬家了想要換定點醫院的話，這個也可以更改。一般居民醫保可以在當地社保官網自行操作更改，職工醫保只能通過單位操作更改。雖然麻煩一點，但是更改一個更近的定點醫院，平時感冒發燒什麼的，去醫院報銷也方便一些。
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