1樓:手機使用者
肺結核病的化學**是當今控制結核病流行、**結核病的主要手段。得了結核病並不可怕,病人只要能配合醫生完成整個療程,98%的肺結核病人是能**的。 肺結核病人**中應注意以下問題:
⒈要積極配合醫生,堅持規則全程使用抗結核藥物,切不可中斷,如遇藥物反應等特殊情況應及時告訴醫生,由醫生決定是否繼續服藥,同時,抗癆藥物對初治肺結核病人療效顯著,在服完1~2個月後,病人往往症狀消失或減輕,此時如自行停藥,則將造成復治、難治,甚至導致長期慢性排菌而喪失了痊癒的機會。 ⒉要定期複查,尤其是痰結核菌檢查,因為痰菌的多少、有無,直接關係到病情的轉歸,而其它檢查能反映病人的身體狀況,從而使醫生及時瞭解病情變化,改進**措施,有利於病人**。 ⒊服藥期間,注意休息,增添含蛋白質高的食物,增強自身體質。
⒋個別病人在服用抗結核藥物後,可能出現一些***,如食慾減退、頭暈耳鳴、關節疼痛、**搔癢或其它不良反應時,一旦出現要及時就診。 ⒌要安排好生活起居,早睡早起,不從事重體力勞動,防止過度疲勞,加強營養,多吃新鮮的魚、肉、雞蛋、牛奶、水果、蔬菜等,忌吸菸、酗酒、辛辣食品。 ⒍要樹立戰勝疾病的信心,消除焦慮、憂鬱、孤獨的心理,進行必要的文娛和消遣活動來分散以疾病的注意力,以消除不良心理。
2樓:熊運誠
肺結核 結核俗稱「癆病」,是結核桿菌侵入體內引起的感染,是青年人容易發生的一種慢性和緩發的傳染病。一年四季都可以發病,15歲到35歲的青少年是結核病的高發峰年齡。潛伏期4~8周。
其中80%發生在肺部,其他部位(頸淋巴、腦膜、腹膜、腸、**、骨骼)也可繼發感染。主要經呼吸道傳播,傳染源是接觸排菌的肺結核患者。解放後人們的生活水平不斷提高,結核已基本控制,但近年來,隨著環境汙染和艾滋病的傳播,結核病又捲土重來,發病率欲演欲烈。
「面色蒼白、身體消瘦、一陣陣撕心裂肺的咳嗽……」在19世紀的**和戲劇中不乏這樣的描寫,而造成這些人如此狀況的就是當時被稱為「白色瘟疫」的肺結核,也即「癆病」。 19世紀,不知有多少人曾被這種無情的烈性傳染病奪去了親人或朋友,雖然20世紀多種有效抗生素和預防藥物的產生使肺結核病例在世界範圍內迅速減少,但因此放鬆警惕就大錯特錯了。世界衛生組織警告說,近年來肺結核在全球有捲土重來之勢,對這種傳染病的防治不容懈怠。
1882年,德國科學家羅伯特·科赫宣佈發現了結核桿菌,並將其分為人型、牛型、鳥型和鼠型4型,其中人型菌是人類結核病的主要病原體。肺結核就是主要由人型結核桿菌侵入肺臟後引起的一種具有強烈傳染性的慢性消耗性疾病。常見臨床表現為咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、發熱、乏力、食慾減退等區域性及全身症狀。
肺結核90%以上是通過呼吸道傳染的,病人通過咳嗽、打噴嚏、高聲喧譁等使帶菌液體噴出體外,健康人吸入後就會被感染。 1945年,特效藥鏈黴素的問世使肺結核不再是不治之症。此後,雷米封、利福平、乙胺丁醇等藥物的相繼合成,更令全球肺結核患者的人數大幅減少。
在預防方面,主要以卡介苗(bcg)接種和化學預防為主。其中1952年異煙肼的問世,使化學藥物預防獲得成功。異煙肼的殺菌力強,***少,且又經濟,所以便於服用,服用6至12個月,10年內可減少發病50%至60%。
抗生素、卡介苗和化療藥物的問世是人類在與肺結核抗爭史上里程碑式的勝利,為此,美國在20世紀80年代初甚至認為20世紀末即可消滅肺結核。然而,這種頑固的「癆病」又向人類發起了新一輪的挑戰。據世界衛生組織的報告,近年來肺結核在全球各地死灰復燃,1995年全世界有300萬人死於此病,是該病死亡人數最多的一年,大大超過了肺結核流行的1900年。
在2003年3月24日「世界防治結核病日」之際,「制止結核病」世界行動組織公佈的數字顯示,目前全球每天仍有5000人死於結核病,而每年罹患結核病的人數超過800萬。 造成上述情況的原因主要是近20年世界許多地區政策上的忽視,致使肺結核防治系統遭到破壞甚至消失;艾滋病人感染肺結核的機率是常人的30倍,大部分艾滋病患者都死於肺結核,隨著艾滋病在全球蔓延,肺結核病人也在快速增加;多種抗藥性結核病菌株的產生,增加了肺結核防治的難度等。 為此,世界衛生組織宣佈「全球處於結核病緊急狀態」。
為進一步推動全球預防與控制結核病的宣傳活動,該組織於1995年底決定把每年的3月24日定為「世界防治結核病日」,並於1997年宣佈了一項被稱為「直接觀察短期療程」的行動計劃,其目標是**95%的肺結核患者。這項計劃的核心是醫務工作者直接監督患者服藥,以免患者延誤**,造成疾病的大面積傳播。 結核病分原發和繼發性,初染時多為原發(ⅰ型);而原發**染後遺留的病灶,在人抵抗力下降時,可能重新感染,通過血迴圈播散或直接蔓延而致繼發感染(ⅱ型~ⅳ型)。
(1)原發性肺結核(ⅰ型):常見於小兒,多無症狀,有時表現為低熱、輕咳、出汗、心跳快、食慾差等;少數有呼吸音減弱,偶可聞及乾性或溼性羅音。 (2)血行播散型肺結核(ⅱ型):
急性粟粒型肺結核起病急劇,有寒戰、高熱,體溫可達40℃以上,多呈弛張熱或稽留熱,血白細胞可減少,血沉加速。亞急性與慢性血行播散性肺結核病程較緩慢。 (3)浸潤型肺結核(ⅲ型):
肺部有滲出、浸潤及不同程度的幹酷樣病變。多數發病緩慢,早期無明顯症狀,後漸出現發熱、咳嗽、盜汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血。血常規檢查可見血沉增快,痰結核菌培養為陽性。
(4)慢性纖維空洞型肺結核(ⅳ型):反覆出現發熱、咳嗽、咯血、胸痛、盜汗、食慾減退等,胸廓變形,病側胸廓下陷,肋間隙變窄,呼吸運動受限,氣管向患側移位,呼吸減弱。血常規檢查可見血沉值增快,痰結核菌培養為陽性,x線顯示空洞、纖維化、支氣管播散三大特徵。
肺結核是由結核桿菌引起的肺部感染性疾病。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。其主要臨床表現有全身疲乏、失眠、盜汗、午後潮熱、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困難等。
養生指南: 一.兒童應按時接種卡介苗。
接種後可增加免疫能力,能避免被結核桿菌感染而患病。 二.肺結核的主要傳播途徑是飛沫傳染。
開放性肺結核病人在咳嗽、噴嚏、大聲談笑時噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人。病人如隨地吐痰,待痰液乾燥後痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染。凡痰中找到結核桿菌的病人外出應戴口罩,不要對著別人面部講話,不可隨地吐痰,應吐在手帕或廢紙內,集中消毒或用火焚燒滅菌。
痰液可用5~12%的來蘇溶液浸泡2~12小時消毒。病人應養成分食制習慣,與病人共餐或食入被結核桿菌汙染的食物可引起消化道感染。 三.
痰菌陽性病人應隔離。若家庭隔離,病人居室應獨住,飲食、食具、器皿均應分開。被褥、衣服等可在陽光下曝晒2小時消毒,食具等煮沸1分鐘即能殺滅結核桿菌。
居室應保持空氣流通、陽光充足,每日應開啟門窗3次,每次20~30分鐘。一般在痰菌陰性時,可取消隔離。 四.
對肺結核應有正確的認識,目前肺結核有特效藥物**,療效十分滿意。肺結核不再是不治之症了。應有樂觀精神和積極態度,做到堅持按時按量服藥,完成規定的療程,否則容易**。
五.可選擇氣功、保健功、太極拳等專案進行鍛鍊,能使機體的生理機能恢復正常, 逐漸恢復健康,增強抗病能力。平時注意防寒保暖,節制房事。
六.飲食以高蛋白、糖類、維生素類為主,宜食新鮮蔬菜、水果及豆類。應戒菸禁酒。
近年來研究證明,吸菸會使抗癆藥物的血濃度降低,對**肺結核不利,又能增加支氣管痰液的分泌,使咳嗽加劇,結核病灶擴散,加重潮熱、咯血、盜汗等症狀。飲酒能增加抗癆藥物對肝臟的毒性作用,導致藥物性肝炎,又能使機體血管擴張,容易產生咯血癥狀。
3樓:手機使用者
六:傳播途徑:結核病的傳播途徑有呼吸道、消化道、**和子宮,但主要是通過呼吸道。
消化道對結核菌有較大的抵抗力,結核菌一進入胃內,很容易被大量胃酸殺死,除非吃了大量結核菌,否則不容易被感染,但呼吸道則不一樣,只要有1~2個結核菌吸人到肺泡,一旦機體抵抗力低下,即可引起發病。消化道結核多數由於飲用未經煮沸的牛奶引起。我國內蒙古有項調查,發現農牧民肺結核病人中10.
6%為牛型結核,他們有喝生牛奶的習慣。結核病是一個人畜共患的疾病,許多動物如豬、貓、狗、牛、羊、鹿、猴等均可患結核病。人類和這些動物經常接觸,既可被患有結核病的動物所傳染,也可將自身結核病傳給所飼養的動物。
北京動物園曾有觀賞的動物犀牛被確診為肺結核,它的痰菌經鑑定為人型結核桿菌,說明是觀眾傳染給它們的。 肺結核是通過呼吸道傳播與傳染的,傳統的觀點偏重於塵埃帶菌傳染,現稱菌塵氣溶膠傳染,即指因肺結核排菌病人隨地吐痰,乾燥後細菌隨塵土飛揚,被他人吸人而引起感染髮病。因此過去在結核病防治措施中,特別強調肺結核病人痰的消毒,主張肺結核病人的痰不論在醫院或家庭,都要求吐在一個痰瓶內經煮沸以後再倒掉,在農村可以把痰深埋等,在群眾中廣泛持久地開展宣傳,禁止隨地吐痰。
此外,也強調病人要和健康人隔離,能分房的分房,不能分的可分床或分頭睡,注意病人的食具消毒,防止消化道傳染。 以上的傳染方式固然應該注意,但對排菌病人說話、咳嗽、打噴嚏排至空氣中的微滴核的傳染性也應該引起重視。因為現代研究關於呼吸道傳播的機理認為,排菌病人平時大聲談笑、唱歌、咳嗽、打噴嚏把帶傳染性的唾沫飛沫(微滴核);散播於空氣中,它的顆粒在4微米以下可以直接通過呼吸道進入肺泡引起感染。
如果微滴核大於5~10微米;吸入支氣管後進不了肺泡,最終可經支氣管管壁纖毛運動和病人的咳嗽而排出體外、不致引起傳染。結核菌的傳播主要在夜間,和排菌病人同住在一個房間內的兒童和青年最容易受感染。 肺結核病人在呼吸時所散佈的具有潛在傳染性的微滴核數量與撥出氣體的速度有關係。
正常呼吸時,病人向周圍撥出的微滴核數目較少,但一次咳嗽可使具有傳染性的微滴核增加到3000個,這相當於大聲說話5分鐘內撂放出的微滿核顆粒數,而一次噴嚏排放出的微滴核數目可高達100萬個。咳嗽次數多少與傳染性大小有密切關係,有人曾觀察過病人夜間咳嗽情況及同屋唾覺小兒結核菌素陽轉率,結果咳嗽次數多者小兒結核菌素的陽轉率就高。除咳嗽次數外,有痰咳嗽和無痰咳嗽的傳染情況也不一樣,排菌病人有痰咳嗽者,家庭密切接觸的小兒結核菌素陽轉率較之乾咳無痰者密切接觸的小兒明顯增高。
當肺結核病人經過化學藥物**後咳嗽症狀會隨之好轉,有調查發現;**1個月時半數以上的病人咳嗽症狀消失,**3個月則全部消失,同時化療後痰中結核菌數量也隨之減少,說明合理**後的病人可減少傳染性,也即減少了傳播機會。 七:預防常識:
進入90年代後,本來已經得到控制的肺結核病,又在世界範圍內出現廣泛流行趨勢。人們對結核病的鬥爭進入了新時期。有一定抗藥性的結核菌,**更為困難,故而對肺結核的預防十分重要。
當你有原因不明的低燒、消瘦、乏力、咳嗽、盜汗,又沒有查到其他**,應迅速到醫院查檢、確診。在專科醫生指導下規律、全程用藥,療程不得短於半年,患者要有足夠的耐心。休息、充分營養、適當戶外活動、增強全身抵抗力,仍是戰勝疾病的重要條件。
病人在排菌期間應適當隔離,保護家庭成員和集體人群的健康十分重要,特別是保護兒童。
“水火既濟”是什麼意思,中醫藥方有“水火既濟”之理,有“固本培元”之效,是什麼意思?
既濟 一詞源於 易經 中的 水火既濟,坎上離下 即坎上離下相濟的意思。坎是水,離是火。既濟,就是水火相交為用的意思。而中醫學中的 水火既濟 旨在用五行學說中水與火相生相剋關係,來比喻心火與腎水 腎陰與腎陽的相互關係。由於心火與腎水 腎陰與腎陽相互協調,維持生理功能的相對平衡,因而,就被稱為 水火既濟...
大家幫我看看這個中醫藥方吧老中醫開的看看有什麼作用
早在 黃帝內經 對失眠就有認識,認為營衛執行失常,陰陽不能交接是失眠的主要病專機 歸脾湯屬加減 證型心脾兩虛 不易入睡,多夢易醒,心悸食少,伴頭暈頭目眩,四肢倦怠,腹脹便溏,面色少華,舌淡苔薄,脈細無力。歸脾湯 人蔘 白朮 甘草益氣健脾養當歸 黃芪補氣生血 遠志 酸棗仁 茯神 龍眼肉補心益脾安神 朩...
北京中醫藥大學最好的專業是什麼
國家重點學科 中醫copy學 中藥學2個一級學科國家bai重點學科 15個二級學du科國家重點學zhi科,分別為 dao中藥學 中西醫結合基礎 中醫基礎理論 中醫診斷學 方劑學 中醫內科學 中醫臨床基礎 中醫醫史文獻 中醫外科學 中醫骨傷科學 中醫 學 中醫兒科學 中醫五官科學 鍼灸推拿學及民族醫藥...