肌腱怎樣縫合(專業醫生進),肌腱縫合術後的問題

2021-12-19 09:04:55 字數 1625 閱讀 8115

1樓:

1、一般情況下都是採用kessler 法或改良kessler 法,這個方法就是為了避免劈開。具體的縫法隨便上圖書室找本骨科書,都有圖示,抱歉在此無法用語言明白的表述。 但是,對手指上某些特別薄的伸肌腱來說,比如遠側指間關節的伸肌腱,這個方法不好縫,也只好採用間斷8字縫合了,但必須輔以較牢固的術後固定,比如穿針或石膏等。

2、找到肌腱的方法,要看是什麼肌腱、遠端回縮還是近端回縮。一般採用屈曲關節的方法,但斷端一般不會自己露出來,就需要你用血管鉗子按照解剖通道探一下、分離一下,實在找不到的話,可以在該肌腱走行的近端做個小切口找。

3、可吸收線不能用,其實主要不僅僅是怕被吸收之後肌腱又斷裂了,而是因為它的滑度不夠,吻合之後的肌腱必然被拉扯得鄒皺巴巴的,另外,打完結,結也會搞得很大。

3、如果用保護性支具的話,自己可以用皮筋製作,是可以代替石膏的。一般來說,常規要求打石膏,否則,一旦斷了,醫療鑑定時,醫生是有一定責任的。

4、從您的問題來看,還有很多需要學習哦。由於篇幅所限,這裡不能把基礎知識一一介紹。希望你從王澍寰的手外科這本書看起,買第二版第三版的,把前60頁看完,就可以了。

加油,只要你有疑問,就說明你有上進心,一定行的。

2樓:

kessler 氏法最常用,

不能能用可吸收線

石膏固定4-6周。

3樓:巴其英閔羅

您好,您的情況可能是腱鞘炎,腱鞘炎因發病部位不同症狀也各異,臨床上常見的有腕部的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等

可以試用保守**。如制動、口服消炎止痛藥物、區域性封閉、物理**等。在保守**期間,應暫時限制手腕的活動。保守**無效時應考慮手術**。

肌腱縫合術後的問題

4樓:紀聰芒音

1.分離、鉗夾、縫合肌腱時,應儘量注意無創技術。通過隧道的肌腱殘端要埋入腱內,斷端對合要緊密,縫線、線結均應陷入腱表面,儘量減少外露,以保持腱表面的光滑度和減少粘連。

2.肌腱周圍應有良好的血運和疏鬆柔軟的組織包繞,不能與骨相貼。瘢痕應予全部切除,**缺損要用全厚皮瓣修復,不可遊離植皮。

3.∞字縫合肌腱時,注意避免在交叉點穿過縫線而影響抽緊縫線。2根線應位於肌腱的各半,或同時2針交叉縫合圖5

⑴。4.

肌腱兩斷端的縫線點必須相對應,還須注意軸向對合,避免旋轉,才能保持腱吻合口的嚴密對位。斷端進出針可用蚊鉗先夾住斷端,沿鉗壁大部切斷肌腱,旋轉蚊鉗以顯露斷面後即可從容操作;也可先切除殘端,引出一針線,用左手牽引該線,用中指抵住肌腱固定,然後縫第2針圖5

⑵。5.

傷口要徹底止血,這是防止肌腱粘連發生的重要措施,必要時也可置膠皮片引流,24~48小時後取出。

5樓:匿名使用者

我的中指和無名指肌腱斷裂 今天是第60天了 28天的時候拆的石膏 然後基本上手指無法彎曲 只能簡單的動一下 嘗試用溫水泡(傷口完全癒合情況下)然後慢慢的用左手輔助彎曲 但是不能用力過猛 每天早晚各一個小時 35天時候已經可以彎曲一半 40天的時候基本上可以握拳 50天左右完全握拳 60天的時候基本上除了很重的東西不能提以外 基本上算是正常了 不用著急 最開始無法握拳的時候 我也驚出一身冷汗 後來跑去醫院問 才知道這屬於正常情況下 現在整天用橡膠圈來恢復握力 感覺還好

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