1樓：北躍佔荌荌
(一)外科**
外科**主要涉及兩個問題，一是對可疑為癌的甲狀腺結節如何正確處理?二是對已確診的甲狀腺癌應該採用何種最佳**方案.
1.對可疑甲狀腺癌性結節的處理:比較合理的方案是進行篩選，對所有甲狀腺結節常規做131ⅰ掃描，除了131ⅰ掃描顯示為功能性或炎性結節外，都採用了手術探查，尤其有下列情況者更應早期手術**.
①不除外癌性結節
②直徑大於3~5cm囊性結節，或穿刺檢查詢到癌細胞或2~3次穿刺後不消失者.
③超聲檢查為實質性腫物，對單髮結節的術式選擇，由於單髮結節癌的發生率高，可達5%~35%，至今又無可靠方法判斷，甚至術中冰凍切片檢查也有個別漏診者，而且單純結節摘除後，術後**率較高，可達16.7%，因此，我們常規對甲狀腺單發實性結節，囊實性結節及囊性結節＞4cm者均行患側腺葉切除加峽部切除術，術中未發現淋巴結腫大者，不給頸清術，
2.對已確診為甲狀腺癌者應採用何種處理規則，要取決於患者的體質情況，癌腫的病理型別和臨床分期.
(1)乳頭狀癌:臨床上具有惡性程度低，頸淋巴結轉移率高，好發於中青年婦女等特點，所以手術**必須考慮以上這些因素，如果癌腫侷限在一側的腺體內，可將患側腺體連同峽部全部切除，同時行對側腺體大部切除，但如果癌腫已侵及左右兩葉，則需將兩側腺體連同峽部全部切除，手術後5年**率可達80%以上，臨床實踐證明，對沒有頸淋巴結轉移的乳頭狀腺癌不需同時清除患側頸淋巴結，預防性頸淋巴結清除不能提高**率，但應強調術後隨訪有重要性，然而對邊遠山區或農村的患者缺乏隨訪條件應區別對待，對頸部有淋巴結腫大的患者，進行包括頸淋巴結清掃術在內的甲狀腺癌聯合**術，國內外的方案都是一致的.
(2)濾泡狀腺癌:雖是低度惡性甲狀腺癌，但它的轉移方式主要是血道轉移，淋巴結轉移約佔20%，臨床上無頸部淋巴結腫大者，一般不作預防性頸清掃術，有頸淋巴結轉移者不一定同時有血道轉移，所以**性頸清掃術還是必要的.
(3)髓樣癌:惡性程度中等，常沿淋巴道及血道轉移，一旦頸部淋巴結轉移，即可較快浸潤到包膜外，累及周圍組織.
(4)未分化癌:由於本病病程短，進展快，首診時大多數已失去**機會，預後惡劣，不宜手術**或僅能做活檢以明確診斷，但偶爾有病灶較小，適宜手術的還應積極爭取作**性手術.
(二)化學**
分化型甲狀腺癌對化療反應差，僅有選擇的和其他**方法聯用於一些晚期區域性無法切除或遠處轉移的病人，以阿黴素最有效，反應率可達30%~45%，可延長生命，甚至在癌灶無縮小時長期生存，相比而言，未分化癌對化療則較敏感，多采用聯合化療，常用藥物，阿黴素(adm)環磷醯胺(ctx)，絲裂黴素(mmc)，長春新鹼(vcr)，如coa方案ctx0.8d1vcrl.4mg/m2d1d8,adm
30~40mg/m2dl，每2l天l週期.
(三)內分泌**
甲狀腺素能抑制tsh分泌，從而對甲狀腺組織的增生和分化好的癌有抑制作用，對乳頭狀癌和濾泡狀癌有較好的**效果，因此，在上述型別甲狀腺癌手術後常規給預抑制tsh劑量甲狀腺素，對預防癌有**和轉移灶的**均有一定效果，但對未分化癌無效，國內一般每天用乾燥甲狀腺片80~120mg，以維持高水準的甲狀腺激素的水平.
(四)放射**
各種型別的甲狀腺癌對放射線的敏感性差異很大，幾乎與甲狀腺癌的分化程度成正比，分化越好，敏感性越差，分化越差，敏感性越高，因此，未分化癌的**主要是放射**，甲狀腺癌有一定吸碘能力.
以上答案參考:w|w|w.|b|w|a|s|k.|c|n
2樓：深藍槍騎兵
甲狀腺癌一般分化率比較低的，轉移的可能性比較小，你不用太擔心。我問過北京腫瘤醫院的大夫，他說甲狀腺癌一般來說即使轉移了，病人存活時間也比較長，這種癌的危害性不高。另外，堅持三個月一次檢查，注意肺部和淋巴，注意病人情緒。
癌症沒有治好的，說完全治好全是**。一般醫學上都是用存活時間來衡量。高分化率的肺癌什麼的，還有存活二十年以上的案例呢，不用太擔心。
我家也有人得同樣的病。保持好的心態、堅持檢查、別信什麼偏方氣功什麼的，沒問題的。
3樓：匿名使用者
甲狀腺髓樣癌可早期發生淋巴轉移，且可通過血行發生遠處轉移，因此預後較分化型甲狀腺癌差。由於髓樣癌對甲狀腺素製劑抑制和碘131**都無效果，因此，手術是**髓樣癌首選且唯一可能**病人的方法。美國甲狀腺協會推薦髓樣癌的基本術式為全甲狀腺切除及雙側**組淋巴結清掃。
對於臨床診斷的髓樣癌，如腫瘤為單發且微灶，降鈣素水平<400ng/l，影像學檢查沒有發現淋巴結轉移徵象，可行全甲狀腺切除及雙側**組淋巴結清掃術。如腫瘤直徑》1cm，或b超檢查懷疑頸側區淋巴結轉移，則應行患側頸側區淋巴結清掃術。對降鈣素水平》400ng/l，進一步檢查明確無遠處轉移者，也應加做頸側區淋巴結清掃術。
對雙側腫瘤或腫瘤側頸側區淋巴結廣泛轉移的病人，還應考慮做雙側頸側區淋巴結清掃術。【poi】
4樓：北京北城中醫醫院
一般甲狀腺癌有可能生存很長時間，也有不影響生存期的，當然要看甲狀腺癌具體的型別以及後續**的情況。甲狀腺癌最常見的是甲狀腺乳頭狀癌，像這種手術**五年生存率可以達到95%以上。
5樓：蘇延佟佳靖之
得看甲狀腺癌型別
，型別不一樣
預後不一樣
也需要看發現的時間
如果發現得比較早
頸部淋巴結轉移比較早
預後是比較好的
6樓：浮陽暉
首先最重要的是看腫瘤的性質，是那一種甲狀腺癌，不同的分類預後不同。
但大體上甲狀腺癌**還是收效明顯，只要病人積極配合**，保持樂觀心態，可以痊癒!
7樓：永弼在靖易
您好，建議中醫中藥**，中藥可以清熱解毒，活血化瘀，軟堅散結，控制癌細胞擴散，防止**轉移
8樓：休真解宇文
甲狀腺癌是由內分泌失調造成的,早到正規醫院檢查,如果是早期可以得到很好的**而延長壽命(現階段任何癌症都是無法**的),早期只要配合醫生**是可以達到5-20年或更長的的壽命,不要相信任何廣告藥品,多給病人精神安慰,多讓病人開心是主要**手段.
9樓：胡峰連一凡
假如是乳頭狀癌，要沒轉移的話**還是手術好要大部切除術，預後很好，術後口服甲狀腺素**...樹立信心保持良好的心態一定可以像正常人一樣生活...
10樓：猶疇莘焱
甲狀腺癌根據其病理不同，生存期也不同，乳頭狀癌、濾泡癌以及髓樣癌的10年生存率分別為91％、85％、41％。未分化癌5年生存率小於5％。不知您的病人情況怎樣？
一般**方面主要是應用化療以及內分泌**，同時配合中醫中藥的內服外貼，可以收到良好效果。甲狀腺癌容易出現骨轉移，如果出現可以進行放療。平時不要吃辛辣刺激的食物，可以多吃一些海帶等。
希望病人早日**！
11樓：饒煦池景明
span您好,根據您的病情來看，我們不建議輕易相信什麼偏方,祕方,建議採取正規的**.甲狀腺癌晚期單純某一種**都不容易控制病情進展了。/span
span甲狀腺癌晚期的**一定要去正規的醫院，在專家的建議下采取最有效的**方案，當然**的確定還是要具體分析，醫院會給你制定最有效的**方案，具體的**方案還應根據醫生的分析來決定。/span
12樓：空廣
硒是天然的「抗癌之王」，有氧化、延緩衰老、防瘤抗癌的作用。飲食上更多的應該根據補硒來選擇。芝麻、菠菜大蒜、金槍魚、沙丁魚等，都含有豐富的硒，可以經常食用。
最好還是配以補硒製劑，國內普遍採用的的補硒製劑是體恆健硒維康口嚼片，防止的**和轉移，提高身體修復機能。
13樓：牡丹花海
我爸爸，剛做完甲狀腺癌手術，病理是乳頭狀的，我也很擔心，但是北京醫學科學院腫瘤醫院的醫生說這個沒事，注意複查應該就沒什麼問題，這個癌是最輕的，而且不影響後續生活，放心**就行。
14樓：媯孤闞修永
手術可以的，沒有轉移，手術切除還是效果很好的。儘早手術吧。
15樓：關心
首先要知道病理型別，對於乳頭狀、濾泡狀等分化型甲癌，尤其是術後伴有淋巴結轉移的適用於131碘**，預後很好；如果是髓樣癌等未分化癌則預後差。
16樓：喇叭天
甲狀腺癌**建議最好採用綜合**方法，將常規**結合生物**技術，可以很有效的防止手術出現的**轉移等症狀，生物免疫**是可以有效的**腫瘤，防止**轉移，提高**力。
為了能夠有效的防止**轉移，生物**技術是之中必不可少的一項**方法。
17樓：匿名使用者
這種病一點都不可怕，甲癌的存活率很高，其實什麼病都不是絕對的，癌症也一樣，只要是生活中保持積極樂觀的心態，生命還是常青的。況且還是甲狀腺癌，曾經就有人說，如果這輩子非要得次癌症的話，那就選擇甲癌，放心吧。我很瞭解這個病。
18樓：廖熹茆堂
您提供的資料不完整，我無法給出具體建議，請補充以下資料：強化ct、喉鏡、病理。您的病情已經瞭解，建議：點選此處參考我的文章
《甲狀腺癌**一定要規範》您的病情已經瞭解，建議：點選此處參考我的文章
《甲狀腺癌的**策略》您的病情已經瞭解，建議：點選此處參考我的文章《腫瘤病人要規範化、個體化**》
回覆專家:山東省腫瘤防治研究院-頭頸神經外科-陳萬軍副主任醫師
19樓：枚邈璩丹雪
你好，甲狀腺癌患者有治的。dc-cik生物免疫**是在體外培養造血幹細胞，誘導其分化為樹突狀細胞（dc），再用經抗原刺激的樹突狀細胞（dc）誘導cik細胞產生特異性腫瘤殺傷作用的**技術。即將樹突狀細胞（dc）與cik細胞進行共同培養而成的殺傷性細胞群體（dc-cik）。
dc-cik生物免疫**是指通過調動機體防禦機制或藉助生物製劑的作用，以調動機體免疫力、增強抗癌能力。 在臨床上，dc-cik生物免疫**是利用人體自身免疫細胞體外繁殖來增加其免疫細胞數量，不會產生排斥反應所以是最安全、最無***的**方法，對鞏固**效果，預防、延遲、減少癌症**和轉移有積極的意義，無論體質強還是弱，都適合做dc-cik生物免疫**。
20樓：護命素顧問
甲狀腺癌一旦確診，**包括手術**和術後藥物**、放射**和抗癌藥物**3個方面。
手術的目的是清除癌組織和清除可能已發生轉移的頸部淋巴結。清除癌組織的手術方式一般是將甲狀腺全部切除或大部分切除。切除可能已有轉移的頸部淋巴結也是經常採用的方法。
甲狀腺癌的術後處理，是進行甲狀腺激素**。如果甲狀腺全部切除，必須用甲狀腺激素**，即使甲狀腺不是全部切除，也應用甲狀腺激素**。
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