1樓:奶爸保險指南
復星的樂健一生與尊享e生同屬於百萬醫療產品,不同的人群有不同的選擇,要結合自己的實際情況進行選擇,奶爸能幫到你的是為你分析兩款產品的優劣,提供給你一些參考依據。
先來談談復星的樂健一生:
一、復星樂健一生基本內容
復星聯合樂健一生百萬醫療險一共分為8個保障計劃,根據不同保額而定
從上圖中可以看到,以免賠額1萬元為例子,樂健一生百萬醫療險是按照一般住院保額、惡性腫瘤保額、惡性腫瘤住院 津貼來進行劃分的。
關於樂健一生的產品特點,奶爸分別再介紹一下:
1. 一般住院醫療保額
樂健一生一般住院醫療保額不同計劃不同的保額,分別是可選15萬、30萬、80萬、150萬、200萬保額。
其中,免賠額也是可選的,可選0、5000、10000、15000、20000免賠額。
2. 惡性腫瘤住院醫療保額
惡性腫瘤住院醫療保額如一般住院醫療保額一樣,一樣是可選15萬、30萬、80萬、150萬、200萬保額。
不過區別在於,惡性腫瘤住院醫療是0免賠額。
其中,對質子重離子**,限於境內醫療機構,100%報銷。
3. 惡性腫瘤住院津貼
不同的保障計劃,惡性腫瘤住院津貼的限額也是不一樣的。
一般來說,因惡性腫瘤而住院的被保人,每天可獲得150元的津貼,年限額根據不同的保障計劃而定。
4. 報銷限制
在賠付比例方面,樂健一生和主流百萬醫療險也是一致的,經社保報銷後的部分,100%報銷;以社保身份投保,未使用社保報銷的部分60%報銷。
不過在醫院限制方面,就和其他產品有點不一樣,樂健一生規定的是二級及以上定點醫院。
5. 門急診醫療保險金(可選)
等待期30天,賠付比例是100%。
門急診醫療保險金的保額是可選的,分別是1萬、1.5萬、2萬、3.5萬。
門急診年免賠額也是可選0元、200元、500元、1300元。
門急診次免賠額是可選0元、50元、100元、200元、500元。
6. 未成年人檢查與免疫醫療保險金(可選)
如果被保人不滿18週歲,在保障期間內,進行的常規醫療檢查和預防性保健費進行100%比例賠付。
其中包括醫療檔案、體格檢查、發育評估、年齡相關診斷檢查(不包括年度體檢)。
如果被保人不滿18週歲,在保障期間內,在指定或者認可的醫療機構所產生的疫苗費用也是可以報銷的。
7. 續保情況
簡單來說,如果再次續保,是不會受利是理賠情況以及個人健康狀況受影響的,以首次投保的情況為準。不過,樂健一生最高可保至80週歲,產品停售之後就不能再續保了。
二、尊享e生
尊享e生的評價眾多,奶爸就不細講了,詳細資訊可以看看《眾安尊享e生百萬醫療險測評,眾安保險靠譜嗎?》
總的說來,醫療險不能只看宣傳介面,作為消費者也要掌握一定的挑選能力。
百萬醫療險作為一款短期產品,天生具有不穩定性。一旦自己購買的產品**大幅度上調,或者乾脆直接停售的話,我們就會失去保障。
因此,我們挑選產品的時候可以從三個方向選:
一是銷量大的,二是為保險公司的重點戰略產品,三是身體狀況較好的人群儘量選擇健康告知嚴格的產品。希望以上資訊能幫助到您!
2樓:奶爸保測評
這位朋友你好,這兩款都是在市面上熱銷的百萬醫療險產品,奶爸觀察兩款產品的圖表,乍看之下,尊享e生應該是略勝一籌,那麼具體各有什麼優勢劣勢,奶爸為大家分析。
復星聯合樂健一生百萬醫療險一共分為8個計劃,每個計劃的保額都是不同。
1、免賠額:
從上圖中可以看到,以免賠額1萬元為例子,樂健一生百萬醫療險是按照一般住院保額、惡性腫瘤保額、惡性腫瘤住院津貼來進行劃分的。以下是不同的免賠額的保費計算。
2、報銷限制:
在賠付比例方面,樂健一生和主流百萬醫療險也是一致的:經社保報銷後的部分,100%報銷;
以社保身份投保,未使用社保報銷的部分60%報銷。不過在醫院限制方面,就和其他產品有點不一樣,樂健一生規定的是二級及以上定點醫院。
3、門急診醫療保險金(可選):
等待期30天,賠付比例是100%。
4、未成年人檢查與免疫醫療保險金(可選):
如果被保人不滿18週歲,在保障期間內,進行的常規醫療檢查和預防性保健費進行100%比例賠付。其中包括醫療檔案、體格檢查、發育評估、年齡相關診斷檢查(不包括年度體檢)。
5、續保:
如果再次續保,是不會受利是理賠情況以及個人健康狀況受影響的,以首次投保的情況為準。不過,樂健一生最高可保至80週歲,產品停售之後就不能再續保了。
1、新增了121種罕見疾病0免賠
這121種疾病其實在2019版也是有保障的,不過並不算重疾,所以有1萬元的免賠,以及保額只有300萬。
2020版免去這1萬元免賠的同時,還把這些罕見病的保額提到了600萬。
2、質子重離子最高保額提高至600萬
這項責任在尊享e生2019中是需要附加的,尊享e生2020版直接就變成自帶的保障,最高600萬保額,100%報銷。
3、新增了重疾保險金、重疾住院津貼可選責任
確診100種重疾可以直接賠付1萬,如果因為住院的話,每天還有100元的津貼,而30歲附加也就10幾塊。
4、不抽菸人群的費率更低
尊享e生2020在投保的時候,新增了一個選項,不抽菸的人群費率會更低一些。不抽菸版本比抽菸版本會便宜5-10%左右,能夠讓你少花點錢也是好的。
這兩款產品對比之下,總體尊享e生還是比較優秀的,但是樂健一生分為8個計劃,購買靈活也是這款產品的一大亮點。那麼還有其他優秀的百萬醫療險產品嗎:《多款百萬醫療險測評:
百萬醫療險怎麼挑?》
3樓:金玉滿堂
看保證續保條款。
1、發生理賠或健康狀況發生改變,下一年保證續保。
2、不針對個人發生理賠或健康狀況發生改變而單獨加費。
3、產品停售,保證續保後續替代險種。
簡單的說就是保證給你續保,而且不針對個人加費,即便產品停售也可以續保替代的新產品。
這三個條件都滿足,才是真正的保證續保。
目前只有平安的e家保和e生保是滿足這三個條件的產品。
4樓:**
都不能保證續保。建議你考慮泰康的健康尊享。
5樓:匿名使用者
如果不想要免賠額就選擇復興樂健一生。
樂健一生和尊享e生,究竟哪個是險之王
6樓:我愛保險網
我對這兩款保險都做了大力的推薦,主要是因為它們都有一個共同的特點:續保有保障,即被保人發生理賠後保險公司不會因為其健康問題拒絕續保。我認為只要有這個特點的醫療險都值得購買,因為它實在太重要了,目前保險市場上也太稀有了。
關於樂健一生的續保,我在《我為這款保險也是操碎了心》中做了詳細的說明;關於尊享e生的續保,我在《這款保險,買買買?》中也有詳細的介紹;關於醫療險保證續保為何如此的重要,請查閱《告訴你商業醫療保險的一個小祕密》這篇文章。
它們有何相同?
1、一樣的便宜。
2、一樣的不限社保用藥。
它們又有何不同?
1、保險金額不同。樂健一生年度限額20萬,終身限額100萬;尊享e生年度限額100萬,終身無限額。
2、社保限制不同。樂健一生無社保限制,購買無限制,報銷也無限制;尊享e生有社保及無社保均可購買,但以社保身份購買比無社保購買便宜很多。
3、報銷限制不同。樂健一生無免賠額,100%報銷;尊享e生社保報銷後免賠額1萬,並且如果以有社保身份購買,在報銷時沒有用社保報銷,尊享e生只賠付60%。
4、健康告知要求不同。樂健一生投保時允許異常告知後轉人工核保流程;尊享e生沒有人工核保,任何不符合投保告知的均不可投保。
怎麼選?
在符合投保告知的前提下,我是更推薦尊享e生這款醫療保險的,年度100萬,終身無限額,一輩子都不用鉅額醫藥費擔憂了,想想真的很美好;而樂健一生年度限額20萬(癌症、腎透析、器官移植年度限額僅10萬),如果真的發生了器官移植等一些大病,這一年20萬不一定夠用。
但是,在一些特殊情況下樂健一生是很好的替代。
1、有異常告知。
前面說了,任何不符合投保告知的,尊享e生均不可投保,但是有些情況明顯要求不合理。比如:
被保險人目前或過往是否患有下列疾病:良、惡性腫瘤,白血病,2級或以上高血壓(收縮壓大於160mmhg,舒張壓大於100mmhg),冠心病,心肌梗死,腦梗死,腦出血,風溼性心臟病,心功能不全二級以上,腎功能不全,肝炎,肝硬化,重型再障性貧血,系統性紅斑狼瘡,類風溼性關節炎,糖尿病,帕金森氏病,癲癇,精神病,先天性疾病,傳染病,慢性阻塞性肺病、癱瘓 。
子宮肌瘤是良性腫瘤,急性肝炎是肝炎,肺結核是傳染病,但是這幾個疾病從我日常核保的角度來說,除外責任即可購買醫療險或者可以直接標準體購買;但是,在尊享e生這裡卻統統不可投保,有些不合理。
那怎麼辦?
這種情況下,樂健一生就是很好的替代了,因為樂健一生可以進行異常告知後轉人工核保。
2、社保不在生活地。
現在,我們很多年輕人都是從農村走進城市買房定居的,這樣我們的父母就很有可能也要來到城裡跟我們一起生活,但是他們的社保卻是新農合,在異地城市幾乎沒有用。
這種情況下買尊享e生就顯得不是那麼合理了,因為以有社保身份購買尊享e生,在報銷時沒有用社保報銷,尊享e生只賠付60%。我一直在強調,尊享e生買來是為了保障鉅額醫藥費的,如果大花費醫藥費中有40%需要我們自行承擔,我覺得負擔還是太重。
所以,這種情況下,樂健一生又是很好的替代,因為它無社保限制,無論是否使用社保都是100%報銷。
總結一下
關於樂健一生與尊享e生,我的觀點就是:這兩款保險都是很好的產品,大部分情況下我推薦購買尊享e生,但在有異常健康告知、社保不在生活地等特殊情況下,樂健一生是很好的替代。
7樓:奶爸保測評
這位朋友你好,這兩款百萬醫療險都是高價效比的,奶爸之前也有對它們做文章。
那麼奶爸分別對他們產品進行介紹吧:
復星聯合樂健一生百萬醫療險一共分為8個計劃,每個計劃的保額都是不同。
1.免賠額:從上圖中可以看到,以免賠額1萬元為例子,樂健一生百萬醫療險是按照一般住院保額、惡性腫瘤保額、惡性腫瘤住院津貼來進行劃分的。以下是不同的免賠額的保費計算。
2.報銷限制:在賠付比例方面,樂健一生和主流百萬醫療險也是一致的:經社保報銷後的部分,100%報銷;
以社保身份投保,未使用社保報銷的部分60%報銷。不過在醫院限制方面,就和其他產品有點不一樣,樂健一生規定的是二級及以上定點醫院。
3.門急診醫療保險金(可選):等待期30天,賠付比例是100%。
4.未成年人檢查與免疫醫療保險金(可選):如果被保人不滿18週歲,在保障期間內,進行的常規醫療檢查和預防性保健費進行100%比例賠付。
其中包括醫療檔案、體格檢查、發育評估、年齡相關診斷檢查(不包括年度體檢)。
5.續保:如果再次續保,是不會受利是理賠情況以及個人健康狀況受影響的,以首次投保的情況為準。不過,樂健一生最高可保至80週歲,產品停售之後就不能再續保了。
對消費者來說是有很大的幫助的,一款產品能做到零免賠可供選擇,代表這款產品具有靈活性。
1. 基本保額
一般住院醫療保額300萬,重疾醫療包含100種重疾,保額600萬。其中,一般住院醫療和重疾醫療都包含住院醫療費用、特殊門診和住院前7天后30天門急診費用。
2. 免賠額
一般住院醫療免賠額每年1萬元,重疾醫療0免賠額。
3.報銷範圍
二級及以上公立醫院,不限社保,若以社保身份投保,但未使用社保報銷的,只報銷60%,社保報銷後100%報銷。
3. 增值服務
重疾就醫綠通、醫療費用墊付、質子重離子**、外購藥、特需保障、赴日醫療、術後家庭護理責任。
4. 續保條件
不會因為被保險人的健康狀況變化或歷史理賠情況而拒絕續保,或者單獨調整續保費率。
我們選擇百萬醫療險,要看三個因素:
一是銷量大的
二是為保險公司的重點戰略產品
三是身體狀況較好的人群儘量選擇健康告知嚴格的產品。
希望可以幫到您!保險知識整合
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