1樓：伊禧施知慧
指導意見：血栓閉塞性脈管炎的**原則是防止病變發展改善患肢血供減輕患肢疼痛促進潰瘍癒合一般血栓閉塞性脈管炎的**是需要一定時間的沒有又快又好病來如山倒病去如抽絲
2樓：貴陽脈通血管病醫院
血栓閉塞性脈管炎的**
一、 一般性**
1、 嚴格禁止吸菸，注意患肢保暖。
2、 buerger運動，有促進側支迴圈建立和代償的作用。方法是：患肢平臥，先抬高患肢45°以上，維持1-2分鐘，再在床邊下垂2-3分鐘，然後放置水平2分鐘，並做足部旋轉及伸展活動各10次。
如此反覆運動，每組5-10回，每日數次。
3、 藥物** 西洛他唑：100mg bid;鹽酸沙格雷酯：100mg tid;前列地爾（前列腺素e1）：10-20µg iv qd.
4、 對症** 應用止痛藥物，緩解疼痛。
5、 高壓氧** 通過高壓氧艙**以增加組織氧彌散和提高氧儲備，從而改善組織缺氧。
6、 中醫中藥** 根據中醫辨證施治原理應用中藥**，也有一定療效。
二、 手術**
下肢動脈球囊擴張成形術、動脈旁路轉流術、靜脈動脈化手術、大網膜移植術、腰交感神經節切除術 、截肢術。
建議去正規專科醫院檢檢視看，早期**患者預後較好。
血栓閉塞性脈管炎
3樓：貴陽脈通血管病醫院
血栓閉塞性脈管炎又稱為脈管炎，多發生於青壯年，是慢性非化膿性炎症改變。血管狹窄甚至閉塞，導致遠端組織供血不足，組織缺血缺氧，嚴重者會造成感染、潰瘍、壞疽等不良後果。脈管炎的初期表現，主要是下肢遠端感覺運動異常，患者可能會出現**冷感、蒼白、麻木。
久而久之出現小腿不適，多表現為小腿疼痛、酸脹感。走路時症狀較明顯，出現間歇性跛行，跛行距離逐漸縮短，晚期患者會出現夜間靜息痛。缺血程度進一步加重，造成肢體遠端**破潰，嚴重者發生感染、壞疽，此時可能需進行截肢或截趾術。
4樓：因為愛所以窮
血栓閉塞性脈管炎的臨床表現主要由肢體缺血所致,但亦有缺血性神經性病變,遊走性靜脈炎和繼發**染的成份.(1)發涼和感覺異常患肢發涼,怕冷是常見的早期症狀.患肢體表溫度降低,尤以趾(指)端最明顯.
因神經末梢缺血,可出現胼胝感,針刺感,麻木或燒灼感等感覺異常.(2)疼痛也是早期症狀.源於動脈痙攣.
因血管壁和周圍組織內神經末梢感受器官受刺激所引起.(3)間歇性跛行是因動脈內膜炎和血栓形成而閉塞所產生的—種特殊表現的缺血性疼痛.即當病人行走一段路程後,小腿或足部肌肉發生脹痛或抽痛,如果繼續行走則疼痛加重,不得不止步,休息片刻後,疼痛迅速緩解,再行走後疼痛又復出現,此症狀稱為間歇性跛行.
隨著病情進展,行走距離逐漸縮短,止步休息時間延長.
5樓：好音高
脈管炎又叫血栓閉塞性脈管炎，多發於青壯年，男性多於女性，其中吸菸者發病率更高。脈管炎是由於動脈血管內血栓形成造成血管閉塞，導致相應肢體缺血壞死的嚴重疾病，如果不及時**，致殘率極高，嚴重影響生活質量。
脈管炎臨床表現初期是缺血肢體出現蒼白髮紺，下垂時又會**發紅。患者大多出現行走時疼痛，也叫間歇性跛行，走一段就要休息來緩解疼痛，有時會伴發遊走性淺靜脈炎，最終出現劇痛，靜息痛，肢端壞死，最終不斷截肢。
下肢動脈造影可以確診脈管炎，一經確診必須馬上**，減低致殘率，如果**得當，完全**也是有可能的。有一點必須提醒患者，必須戒菸！必須戒菸！必須戒菸！
6樓：兆鑠泣谷雪
現在主要考慮是血栓閉塞性脈管炎，認為是比較嚴重的疾病，雖然已經截止了，但是又**了，引起了左手拇指冰涼，血脈不通，嚴重時出現手部的疼痛，所以需要積極的**，可以用中醫中藥**，中醫認為是氣虛，血瘀，熱毒，所以需要用補氣活血清熱解毒的中藥**，具體需要根據舌象和脈象分析，然後選擇合適的藥物**。
7樓：榮吹屠融
問題分析：脈管炎可輕可重，就看是什麼血管發生的脈管炎，脈管炎必須及時救治,儘快疏通血管,恢復血液**,時間久了會導致組織因缺血而壞死意見建議：建議您到醫院,去做一下檢查,明確**後及時對症**。
個人認為,在這種情況需要手術**。配合醫生,積極做好術後**工作
8樓：重慶靜脈曲張醫院
本病多見於青壯年，好發於下肢。患肢呈現一時性或持續性蒼白、發紺、有灼熱及刺痛，病肢下垂時皮色變紅，上舉時變白，繼之足趾麻木，小腿肌肉疼痛，行走時激發，休息時消失；小腿部常發生淺表性靜脈炎和水腫。檢查時發現足背動脈搏動減弱或消失。
隨著病情發展可出現間歇性跛行及雷諾現象、夜間疼痛加劇，足趾疼痛劇烈，**發紺，進而趾端潰瘍或壞疽而發黑，逐漸向近心端蔓延。
9樓：成都川蜀醫院
血栓閉塞性脈管炎是一種少見的慢性**性中、小動脈和靜脈的節段性炎症性疾病，下肢多見。
表現為患肢缺血、疼痛、間歇性跛行、足背動脈搏動減弱或消失和遊走性表淺靜脈炎，嚴重者有肢端潰瘍和壞死。
10樓：成都川蜀血管病醫院
脈管炎醫學上稱之為血栓閉塞性脈管炎，脈管炎好發於中青年男性，多累積四肢，是一種原因尚不明確、導致中小動脈炎性病變直至血管狹窄、甚至閉塞的一種動脈性疾病。一般認為脈管炎與性激素、寒冷、潮溼、吸菸、自身免疫等因素有關。脈管炎初期時，患者症狀有肢體麻木，酸困，怕涼，間歇性跛行，此階段的病症易與腰椎間盤壓近坐骨神經相混淆，嚴重時則可出現間歇性跛行，疼痛加重，徹底不能入眠，足背動脈，脛後動脈消失，如果此時**不當，極易發生潰瘍，潰後傷口就不易癒合，引起肢體壞死，這時就會有截肢的風險。
11樓：蝸蝸陽
回答閉塞性脈管炎，是發生於中、小動脈的，慢性進行性的階段性炎症性的血管損害，病變會累及血管全層，導致管腔狹窄閉塞，多發於吸菸的青壯年，典型的表現為間歇性跛行，休息痛以及遊走性的血栓性靜脈炎，該病主要就是侵犯肢體，尤其是下肢的中、小動脈，以及伴行的靜脈以及**的淺靜脈。
閉塞性脈管炎對人體的危害比較大，會嚴重的影響到患者的生活質量，有可能會導致患者出現持續的靜息痛，夜間不能夠入睡，患者生活質量比較差，另外，患者有可能會出現潰爛、壞疽，導致肢體嚴重缺血，出現潰爛壞疽，有可能會引發感染，甚至出現毒血癥，也有可能會引發截肢，比如說，區域性缺血越來越嚴重，肢體壞死，還有就是有可能導致永久性的功能障礙，以及肢體的丟失，甚至死亡。
發病特點，主要是見於吸菸的青壯年男性
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12樓：川蜀醫院胥肖琴
1.第一期（區域性缺血期）：患肢麻木、發涼、輕度間歇性跛行，可反覆出現遊走性淺靜脈炎。
檢查發現患肢皮溫稍低，色澤較蒼白，足背或脛後動脈搏動減弱。此期功能性（痙攣）大於器質性因素。
2.第二期（營養障礙期）：症狀加重，間歇性跛行明顯，疼痛轉為持續性靜息痛，夜間劇烈。
檢查患肢皮溫顯著降低，色澤蒼白，或出現紫斑、潮紅，小腿肌萎縮，足背或脛後動脈搏動消失。此期動脈已處於閉塞狀態，以器質變化為主摻雜一些功能性因素，肢體依靠側支迴圈保持存活，腰交感神經阻滯後仍可出現皮溫增高。
3.第三期（壞死期）：症狀繼續加重，患肢趾（指）端發黑、壞疽、潰瘍形成，疼痛劇烈呈持續性。此期動脈完全閉塞，側支迴圈不能保證趾（指）存活。
13樓：重慶靜脈曲張醫院
血栓閉塞性脈管炎簡稱為「脈管炎」，是我國常見的動脈慢性閉塞性疾病之一，多發生於青壯年男性，後期可導致肢端壞疽或潰瘍，甚至需要截趾（指）、截肢，使患者喪失工作和生活能力，因此是一種嚴重危害人們健康的慢性病。
血栓閉塞性脈管炎的**
14樓：重慶靜脈曲張醫院
血栓閉塞性脈管炎，是我國慢性周圍血管疾病中最常見的病種，這是一種小動脈節段性阻塞性病變，血管壁全層呈炎性反應伴有腔內血栓形成和管腔閉塞，發生機化再通時則顯示管腔明顯狹窄。伴有繼發性神經改變，主要發生在四肢的中、小動脈和靜脈，以下肢尤為多見。
15樓：四川血管病
非手術**
①一般**。嚴禁吸菸;防止受冷、受潮和外傷;患肢運動鍛鍊②藥物**。中醫中藥，血管擴張劑，去纖維蛋白**。
③交感神經阻滯。
④肢體負壓**。將患肢置入密閉艙內，上肢給予-10.6kpa(-80mmhg),下肢予-13.
3kpa(-100mmhg)之壓力，每次10～15分鐘，1～2次/日，10～20次為一療程。
⑤高壓氧**。
手術**
①胸或腰交感神經節切除術。適用於早期患者。
②腎上腺切除術。經交感神經節切除術後不能行動脈重建術的晚期患者，可行腎上腺切除術。亦可一併切除交感神經節。
③動脈血栓內膜剝除術。
④動脈旁路手術。
⑤大網膜移植術。分帶蒂移植與遊離移植，通過皮下隧道，將網膜依次拉至肢體遠端。
⑥肢體靜脈動脈化手術
16樓：毛_虎乙
血栓閉塞性脈管炎的**原則是防止病變發展，改善患肢血供，減輕患肢疼痛，促進潰瘍癒合。堅持戒菸是血栓閉塞性脈管炎的**關鍵。建議趁早採取**措施。
17樓：川蜀**靜脈曲張
一、 一般性**
1、 嚴格禁止吸菸，注意患肢保暖。
2、 buerger運動，有促進側支迴圈建立和代償的作用。方法是：患肢平臥，先抬高患肢45°以上，維持1-2分鐘，再在床邊下垂2-3分鐘，然後放置水平2分鐘，並做足部旋轉及伸展活動各10次。
如此反覆運動，每組5-10回，每日數次。
3、 藥物** 西洛他唑：100mg bid;鹽酸沙格雷酯：100mg tid;前列地爾（前列腺素e1）：10-20µg iv qd.
4、 對症** 應用止痛藥物，緩解疼痛。
5、 高壓氧** 通過高壓氧艙**以增加組織氧彌散和提高氧儲備，從而改善組織缺氧。
6、 中醫中藥** 根據中醫辨證施治原理應用中藥**，也有一定療效。
二、 手術**
1、 下肢動脈球囊擴張成形術
可重建下肢動脈血供，但仍不能解決遠期通暢問題，需定期隨訪並反覆擴張。適用於動脈主幹侷限性狹窄或閉塞性病變。
2、 動脈旁路轉流術
選用人工血管或自體大隱靜脈行動脈旁路移植術，適用於遠端有可重建血管流出道者。
3、 靜脈動脈化手術
使股動脈與大隱靜脈吻合，機械性或靠動脈壓力作用使靜脈瓣膜受到破壞，使動脈血通過靜脈系統灌注於遠端組織，以緩解肢端缺血，其療效尚有待**。
4、 大網膜移植術
適用於小動脈阻塞和遠端流出道不良者。將遊離的胃網膜右動脈與股總動脈端側吻合，胃網膜右靜脈與大隱靜脈作對端吻合，將大網膜修剪延長後通過皮下隧道，與小腿下段固定，以改善肢體血流**，緩解症狀。據國內外學者報道此種術式有效率達70%，初步療效滿意。
5、 腰交感神經節切除術
切除腰交感神經節，阻斷交感神經的縮血管作用，以達到擴張血管的目的。
6、 截肢術
分膝上截肢術和膝下截肢術。由於血栓閉塞性脈管炎多是中小動脈閉塞，膕動脈閉塞不是選擇截肢平 面的絕對的指徵，還應考慮肢體缺血的程度、時間、側支血管建立的情況及**後患肢缺血改善程度。血栓閉塞性脈管炎膝下截肢大多能成功，應嚴格慎重選擇膝上截肢術。
即使膝下截肢失敗，殘端裂開，再行膝上截肢也是可行的。
（1） 膝下截肢術 適用於：
① 足部缺血性壞疽接近踝關節；
② 足部嚴重化膿惡性迴圈感染，不能控制，但炎症浸潤沒有超越小腿下段（下1/3）處；
③ 雖然壞疽限於前半足或足背巨大潰瘍，但長期藥物**未明顯好轉，患肢嚴重疼痛影響患者生活，超過患者的承受能力；
④ 膝關節功能尚好及小腿萎縮不嚴重者。
（2） 膝上截肢術 適用於：
① 患肢感染壞疽已超過小腿中1/3交界線，如小腿**巨大潰瘍，小腿出現蜂窩織炎，腫脹明顯；
② 小腿極度萎縮，股動脈閉塞，血運極差，膝關節屈曲強直，伸屈功能喪失，不能安裝假肢者。
動脈硬化閉塞症與血栓閉塞性脈管炎區別
動脈硬化閉塞症是指動脈粥樣物質的不斷擴大和繼發性血栓形成，引起動脈管腔狹窄 閉塞，使肢體出現慢性或急性缺血的症狀，甚至出現肢端壞死的表現，有些類似於 血栓閉塞性脈管炎 但與 血栓閉塞性脈管炎 有很大不同，具體講 1.動脈硬化閉塞症好發於45歲以上的中老年，血栓閉塞性脈管炎好發於45歲以下的中青年 2...
中醫是怎麼治療脈管炎
血栓性脈管炎主要表現為患者的手指或腳趾出現紅紫 麻木 冷痛症狀，後期會出現潰爛和壞死的現象，血栓性脈管炎 嚴重者會導致手腳殘癈。主要由於患者元氣不足，氣血不能 達於血管末梢，使手指或腳趾得不到營養而逐漸壞死。西醫認為血液迴圈的力量是靠心臟博動產生的壓力，其實不完全是這樣，當人的心臟壞死而突然停止跳動...
骨性關節炎該怎麼治療，骨關節炎怎麼治療
骨性關節炎的疼痛是由於關節內部的損傷和磨損以及區域性炎症所導致的。膝關節的骨性關節炎在長期的退行性病變過程中使關節面上的軟骨逐漸變性 壞死 缺損。方法要根據診斷情況，聽從醫囑，現在大部分是口服止痛藥，還有使用矯形器的，目前流行的是免荷一號，根據個人情況選擇，可以緩解疼痛，減少藥物使用，這個是成本很低...