1樓:du笨鳥
平安附加住院費用醫療保險是其它醫療保險的補充,在原有保險的基礎再做的一種投保。
報銷上有以下規定的適用於補償原則。
1、在保險期間內,被保險人因遭受意外事故或疾病,經醫院確診必須住院**的,我們就其每次住院發生的、符合當地社會基本醫療保險規定的合理醫療費用,在扣除免賠額100元后,按約定的賠付比例給付補充住院醫療保險金。
若被保險人投保有社保,但住院醫療費用未先經當地社會基本醫療保險管理部門進行結算的,本公司就其每次住院發生的、符合當地社會基本醫療保險規定的合理醫療費用在扣除免賠額100元后,賠付比例降低為25%;
在保險期間內,被保險人因意外事故或者疾病經醫院確診必須住院**的,將自被保險人每次住院的第4 日起給付一般住院醫療津貼,每次事故賠付天數以15天為限,累計給付日數最多為180 日。
2、投保住院津貼,無等待期,其中一般住院醫療津貼津貼,每次住院的第4 日起每日按照保險單載明的津貼日額給付,每次事故賠付天數以15天為限,在本合同有效期內,賠付天數合計限180天。
在保險期間內,被保險人因初次患癌症,經醫院確診必須住院**的,將按其實際住院日數給付癌症住院醫療津貼,累計給付日數最多為180 日。
在保險期間內,被保險人因意外事故或者疾病經醫院確診且施行手術的,根據被保險人所施行手術專案按條款中約定標準給付手術醫療津貼,手術醫療津貼給付金額以5000元為限。
2樓:匿名使用者
首先,確定是否有附加的住院險,另外確定當時是投保了幾份。附加的住院險是日額補貼型的,還是統籌報銷型的?只要有投保過的,是都可以根據保險投保的內容進行合理理賠的!
如果您要現在才開始為您母親投保的話,恐怕是無法通過公司投保的了。
3樓:匿名使用者
你好;如果你買了住院醫療,合同生效30天后就可以申請理賠的,一般的住院醫療按照80%賠付【還要看你買的險種是多少】,如果沒買,現在買有點晚了,買保險必須是健康身體
4樓:匿名使用者
您好,如果之前投保的話,且如實告知的話,是可以正常理賠的!但是如果是現在才諮詢的話,就已經晚了!只有等到出院3個月後,才可以重新投保,且要如實告知,到時候才可以知道公司是否承保!
5樓:匿名使用者
您好,購買保險需要兩個條件:1 身體健康 2 有一定的經濟基礎。保險就是健康時為將來萬一的情況準備的,你媽媽現在已經生病了,那就不能投保了,買保險一定要趁早,保險就是在不需要的時候才買的,等到需要了就已經買不了了。
6樓:匿名使用者
您好,它的報銷制度和社保的報銷制度是一樣的。 住院費用的保險是按照合理必要的費用80%給報銷,如果您這筆住院回來之後,建議您先到社保去報銷,然後拿剩餘的部分到保險公司去報銷。 祝您幸福平安
7樓:匿名使用者
如果作為健康體投保的話,是可以申請理賠的!一般來說報銷比例80%,具體看合同條款!
8樓:匿名使用者
樓上的同仁說的很正確,保險就是在健康的時候為不健康的時候做準備的,所以要早考慮才好,現在是來不急了哈!祝平安幸福!
9樓:匿名使用者
您好! 根據您所說的情況,不管哪家保險公司都是不承保的!所以保險一定要趁著身體健康的時候投保!希望自己的保障早日建立起來!祝您母親早日**!!
10樓:匿名使用者
您好,您只要詳細的檢視一下您的保險合同就知道您媽的疾病是否在保險責任範圍內。無論籤什麼合同一定要看清合同內容,否則有可能自己吃虧的。不知道我是否幫到您。祝您媽早日**。
11樓:匿名使用者
那要看你有沒有住院醫療的健享人生了。如果有可以在沒有社保的話報80%,有社保那就社保報完了以後在不超出保額的的情況下在報銷。
12樓:匿名使用者
你好,你這種情況如果有辦理平安醫療的話就會理賠的,具體能賠多少那要看你辦的是多少了。
13樓:用曠
看你住院醫療給你做了幾份,一份一萬,
門診住院需要3天,
平安意外醫療保險保障範圍有哪些
14樓:平安健康保險
意外醫療保險:顧名思義,是指承保被保險人遭受到意外傷害所產生的**費用的保險。因此保險公司在設計此類產品時,均以此為標準將疾病、個人體質導致醫療費用做除外責任。
這也是為什麼很多人疑惑中暑不在意外醫療保險範圍內的原因。另外保險公司在指定理賠標準時,均已醫保規定醫療機構及用藥範圍做為理賠標準。進口藥物、及在一些非社保指定醫療機構**都不在保險範圍之內。
簡單來說,平安意外醫療範圍包括了住院津貼,醫療費用的報銷,意外身故或者是致殘的賠償,還有著其他的一些醫療服務,比如遠端會診,急救服務以及醫療諮詢等等。值得注意的是,這份平安意外醫療保險所針對的是意外事故,是原發性疾病,而非遺傳性疾病的**等醫療費用的報銷。也正因此,對於有著遺傳病的人群來說,平安意外醫療保險並不適合。
15樓:雪落成殤
醫療包括:意外醫療傷害+住院醫療傷害,發生大病只賠付住院費用,不賠付**費!
保險公司對於意外住院醫療的投保年齡為65歲,平安的住院醫療等待期較長為90天!
每個人的保險需求是不一樣的,因人而異
平安e生保報銷範圍?
16樓:學霸說保險
這款產品的保障範圍包括了:
1、不限社保的一般住院報銷額度為200萬;
2、不限社保的120種重疾住院報銷額度足足有400萬;
3、其他門診包含了特殊門診以及手術門診報銷前30天后30天。
想要了解全面的產品測評往這兒看》《「平安e生保」產品終極測評新鮮出爐》
下面我就針對這款產品的詳細內容簡單說一下優缺點:
亮點:
1、續保條件好:續保條件比較友好,無需稽核身體健康狀況,即使是身體狀況不好了,又或者申請過理賠,也不影響續保;
2、特色增值服務:特約醫院的專家為患者開通的綠色就醫通道,患者不用排隊,最快速度的安排就醫,是一個極大的便利;對於腫瘤患者來說是很難預約到腫瘤專家的,保險公司能夠提供這項專業的惡性腫瘤二診服務,實屬難得。
缺點如下:
癌症醫療有1萬免賠額:很多產品都已經實現癌症醫療或重疾醫療0免賠,這款有1萬免賠額,可能從保險公司角度有控制成本的因素在內吧。
綜合來講,這款產品可圈可點,並不是每款產品都是十全十美的,我列舉了一些醫療險的排名,你不妨對比參考下》《十大百萬醫療險排名新鮮出爐!》
17樓:小馬哥
平安e生保。是住院醫療保險。
直報銷住院後的醫療費用。只要是買保險後發生的疾病在二級公立及以上醫院的住院醫療費用都是可以報銷的。
18樓:阿強
我覺得他的報銷範圍很廣,就是生病啦什麼的,只要不是惡意騙保很多都能報吧。
19樓:絕對英雄
他的報銷範圍一般是感冒頭痛。腰痠腿疼。這些都是可以給報銷的。
20樓:瑠璃巡
平安醫生的報銷範圍應該是在一個人的家庭生命財產教育等方面都有涉獵。
21樓:微笑
平安e生保報銷範圍在險種內報銷,除了免賠都可以報。
22樓:
平安e生保報銷範圍嗯,他有養老醫療就業什麼大病小災貓抓狗咬教育金
23樓:高城望斷
這個就太複雜了,只能夠看簽訂的保險合同,裡面的內容一大堆,找到保障範圍圈出來就行。
24樓:一山高水遠
只要你身體健康,60週歲以下的人都可以保險,只要符合保險公司的規定
25樓:稅政小屋
覆蓋住院所有費用,包括床位費、**費、膳食費、護理費、手術費、藥品費、檢查檢驗費、救護車使用費等等。第二,住院前後七天門急診費用。第三,特殊門診費用。
它包括癌症電療費、腎透析費和放化療費用。第四,門急診手術的費用。
平安e生保理賠範圍在醫院方面,是在中華人民共和國內(不含港、澳、臺地區)二級及以上公立醫院普通部接受住院、特殊門診、門診手術**、住院前後七天門診的,都可以報銷個人支付的必要合理的醫療費用。最主要的是它對於在保障範圍內的醫療費用中個人支付(含社保個人賬戶支付和現金支付)超過1萬元部分的費用,無論是不是屬於醫保的範圍,它都可以100%報銷哦。
26樓:在寶山風洗衣服的珍珠梅
具體的可以上。平安公司去問一下諮詢一下會了解的更多一些。再看看你是否需要。
27樓:疏瑛
怎樣報消?許多人都不明白,以為是騙人的,現在身體這幾天不適能買能報消嗎?在那報消?
28樓:
那個平安的保險這些方面呢,就是我們這個。
29樓:來慧巧
平安e生保報銷範圍?平安一生保的保險合同上會寫的清清楚楚。
30樓:使用者
那你問一下保險公司就知道了賠償多少或者花費多少,他會給你個合理的答覆。
平安保險住院報銷需哪些材料清單
31樓:陌上花開
病例影印件、出院小結、日清單、彙總清單、發票原件、身份證影印件、投保人銀行卡影印件(如果社保、農合、職工醫報銷完畢後,需要分割單原件),意外住院還需要提供診斷證明。
資料拓展:
保障範圍
綜合意外險
平安保險網上**售賣的一年期綜合意外險、短期綜合意外保險、團體綜合意外險等日常綜合意外保險對電梯事故均有覆蓋。以平安一年期綜合意外險為例,1-65歲的人都能買,覆蓋的人群比較廣泛,網上折扣也不錯,如果已經購買了綜合保險,實際上是可以不用另外進行電梯保障的。
平安一年期綜合意外險:全面覆蓋意外、醫療、津貼保障,醫療保障高達10萬元,3分鐘網上投保,全年無憂,保障範圍詳情。
1. 因意外傷害事故身故/殘疾/燒燙傷,我們將賠付意外身故/殘疾/燒燙傷保險金;
2. 因意外傷害事故發生醫療費用,我們將就其事故發生之日起180日內實際支出的按照當地社會醫療保險主管部門規定可報銷的、必要的、合理的醫療費用超過人民幣100元的部分給付醫療保險金;
3. 因意外傷害事故入院**,我們按照保險單載明的住院誤工津貼日額給付,累計給付天數以90天為限。
4. 因意外傷害事故入院**,我們按照保險單載明的住院護理津貼日額給付,累計給付天數以90天為限。
交通意外險
提供以乘客身份乘坐飛機、火車(含地鐵、輕軌)、輪船、汽車(含公交、計程車)等交通工具時的意外傷害身故及意外殘疾保障,保障範圍詳情。包括意外身故和意外殘疾,保險期限1-12月任選。
境外留學
提供在境外因意外傷害造成的身故、殘疾、意外醫療保險,緊急救援及高額醫療保障(含牙科門診費用),滿足申根簽證要求,保障範圍詳情[3] 。
商旅保險
針對需到境外出行的商旅人士設計的境外旅行保險形式,保障範圍涉及境外意外傷害、緊急醫療救助以及救援服務等方面。
資料參考:
32樓:走花觀馬的兔子
回答平安保險住院報銷流程:
1、出險:按照合同上的約定出險
2、報案:撥打95511報案,主要是說時間、地點、人物已經發生了什麼事情
3、準備理賠的資料:醫藥發票、用藥清單、出院證、病例影印件、索賠申請書等
4、保險公司受理:保險公司收到材料會受理該申請6、進行通知:會告訴投保人是否通過稽核
7、支付賠款:保險公司將賠款轉賬到受益人賬戶中更多6條
平安醫療保險報到多大年齡,平安附加住院醫療保險應該多大年齡買合適
在平安福和護身福上的意外醫療保到70歲。單獨的意外醫療則最多到65歲。住院醫療最大保到65歲,但投保年齡最大是55歲。平安剛推出的一款安康住院責最大可保到80歲。在具體生活中,55週歲往上,基本就很難進行有效的保險規劃了。每中險種都有自己的投保規則,對於年齡的限制,都不一樣。一般情況下,對於壽險規劃...
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平安保險公司大家或多或少都有了解,平安保險的實力雄厚,不信你看它的排名榜單 十大保險公司排名新鮮出爐啦!很多險種平安保險都有售賣,基本上覆蓋市場上現有的所有險種,健康險 意外險 壽險 旅遊險 財產險和車險是比較主要的險種。近期想入手平安保險的朋友,不想 路的你一定要看 全面認識平安保險,幫你避坑 我...
平安安康住院醫療保險b有必要買嗎
買醫療險,只為住院不用花自己的錢。保險雖然不能改變現在,但可以預防將來被改變。醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人賬戶,基本醫療保險統籌 不予支付其醫療費用。以北京市醫療保險繳費比例為例 用人單位每月按照其繳費總基...