1樓:吳文昊暼
關於血壓的測量問題 第一次測血壓,應測雙上臂血壓,如雙上臂血壓略有差異,以後測血壓略高的上臂。應經常測血壓,血壓不穩定者每天至少測2-3次血壓,血壓平穩者建議每週至少測量一次,以助於判斷高血壓的控制情況,指導藥物調整。要求每位高血壓病人在服藥前、服藥過程中均做一下24小時動態血壓和中心動脈壓,以便指導用藥。
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2樓:出好慕
高血壓患者為什麼要進行動態血壓監測 動態血壓監測是在24小時內用儀器自動定時測量血壓,其反映的血壓是客觀、準確的,是最貼近日常生活的血壓。我們平時測量一次血壓叫做偶測血壓,動態血壓監測可以反映許多偶測血壓無法比擬的指標:①晝夜血壓節律:
正常人24小時動態血壓曲線形態呈雙峰一谷,上午6~10時及下午4~8時是兩個峰,夜間最低,是谷。如果血壓節律異常,則心腦腎靶器官損害發生率高而且嚴重;承德醫學院附屬醫院老年病科王義圍②24小時血壓波動程度:血壓波動程度越大,靶器官損害越嚴重;③動態血壓均值:
也就是24小時血壓的平均值,日間血壓均值應<135/85mmhg,夜間血壓均值應<125/75mmhg,血壓均值直接影響高血壓患者的預後;④血壓負荷:血壓負荷是指血壓超過正常值的次數佔總測量次數的百分比。血壓負荷更能**靶器官損害,血壓負荷》40%,是高血壓併發靶器官損害的指標,應積極**。
應用動態血壓監測還可指導降壓藥物的選擇及劑量的調整,評價降壓療效,並可鑑別「白大衣性高血壓」,因此高血壓患者進行動態血壓監測具有重要的臨床意義。 檢視原帖》
記得采納啊
聽說狼瘡性腎炎很難**,而且十年的時間就會轉尿毒症,是真的嗎?
3樓:匿名使用者
一、狼瘡性腎炎的**基於臨床表現、實驗室和腎活檢資料。對於輕症系統性紅斑狼瘡(如僅有皮疹、低熱或關節症狀等)和免疫血清學檢查異常,若尿檢正常、腎活檢顯示腎小球正常或輕微病變者,酌情用非甾體類抗炎藥改善症狀,一般無需用糖皮質激素或細胞毒藥物,密切追蹤病情變化;若尿檢異常、腎活檢顯示腎小球局灶節段性系膜增生伴有節段性壞死、新月體形成及局灶性腎小球硬化者,用中、小劑量糖皮質激素(如強的鬆20~40mg/d),酌情加用細胞毒藥物或雷公藤製劑。
二、重型系統性紅斑狼瘡(如高熱、關節痛、無力和/或病變迅速累及漿膜、心、肺、肝、造血器官和其它臟器組織)伴急性腎炎綜合徵或急進性腎炎綜合徵,腎活檢顯示瀰漫增生性腎小球腎炎或新月體性腎炎,腎功能進行性減退時,應給予標準激素**加ctx衝擊**;或甲基強的鬆龍衝擊**,每日1.0g,靜點3~5日為一療程,繼以中等劑量的強的鬆維持,必要時7~10天后可重複一次,一般不超過3個療程。當上述方法效果欠佳或病情較重時,可考慮血漿置換**;不能用ctx者可試用環胞黴素a、黴酚酸酯等。
伴有急性嚴重腎功能不全、嚴重高血容量、心力衰竭時應緊急透析,使其渡過危險期,為藥物**創造條件和爭得時間。
三、表現為無症狀蛋白尿(尿蛋白》2g/24h)者可用糖皮質激素,酌情加用細胞毒藥物,雷公藤製劑與強的鬆合用亦有一定療效;表現為無症狀血尿者,可用雷公藤製劑(常規劑量或雙倍劑量)或ctx**。有條件者最好根據腎臟病理型別選擇用藥。
四、呈腎病綜合徵者,但尿中紅細胞不多,腎功能穩定,或腎活檢顯示膜型狼瘡性腎炎,應首選強的鬆0.8~1.0mg/kg.
d,若2~4周後效果不佳時,加用ctx,若伴有腎功能減退,嚴重高血壓,腎活檢顯示腎小球增生明顯或發生病理型別轉變時,則應給予標準激素**加ctx衝擊**。
五、對於固定不變的蛋白尿而無系統性紅斑狼瘡表現者、或氮質血癥而腎臟病理以慢性病變為主者,一般不要長期用強的鬆和細胞毒類藥物**。
六、終末期狼瘡性腎炎按慢性腎衰處理。
七、 一般**:包括休息、飲食、利尿、降血壓、抗凝和防治各種併發症等,應根據患者的病情參考原發性腎小球疾病的**。
八、中醫中藥辨證施治可提高療效、減少症狀和減少西藥的***。
紅斑狼瘡患者能結婚嗎,系統性紅斑狼瘡可以結婚嗎?
可以的,紅斑狼瘡患者在懷孕的時候需要注意一下,其他時候可以藥物控制,和正常人沒什麼太大的區別,所以不要思想壓力過大。目前tc生物免疫平衡 紅斑狼瘡效果不錯。有些未婚女性在得了紅斑狼瘡後,思想壓力大,甚至對生活和前途喪失了信心,自暴自棄,不想結婚,把自己封閉起來,不願與別人接觸和溝通,想獨身一生。實際...
紅斑狼瘡患者可做哪些運動,系統性紅斑狼瘡患者該如何運動?
紅斑狼瘡患者要對自身的身體狀況有一定的瞭解,要注意勞逸結合。在一般情況下,sle患者要比正常人需要更多的休息,尤其是在疾病的活動期。此外患者在疾病的過程中常常感到身體倦怠好乏力,所以,對這類患者應保證夜間需要8個小時的高質量睡眠並要有午休時間。但是整天的臥床休息對病情也無益處,它可使睏倦感加重,並可...
系統性紅斑狼瘡要怎麼辦
系統性紅斑狼瘡是一個階梯組織病,它主要表現為面部的一個蝶形的紅斑,就是在面頰部就跟一個蝴蝶形狀,然後日晒以後會加重,可以伴有脫髮的一些現象,也可以伴有像蕪劣的現象,嚴重的情況下它可以累積腎臟 心臟這些臟器。的表現主要是面部的一個蝶形紅斑,它主要 的方法是要住院 或者對於輕型的患者可以口服一些強的鬆,...