1樓:匿名使用者
首先要看你是以何種身份買的,非廣州戶口也有分外地城鎮職工、外地農村,這兩種身份買的保險待遇都有差別的。
如果公司只給你辦了「住院保險」和「重大疾病醫療」,則應該是幫你按」外地農村戶口「的身份買的。這種醫保只能在住院的時候享受,不能用於看門診,當然也無法享受「基本醫療保險普通門診醫療費用統籌」。
而且「重大疾病醫療」只會在第一次使用醫保卡住院,在出院的時候一次性在醫療費裡面補助,之後無論再住幾次醫院都不再有這個補助。而「住院保險」則在你出院的時候用作結算醫療費,目前以你的身份住院的話應該可以醫保報銷約45%,你現在可以要求公司幫你買「補充醫療險」,這樣出院的時候會在「住院保險」的基礎上再報銷約20%。
「城鎮職工基本醫療保險」、「城鎮靈活就業人員醫療保險」只限廣州市城鎮戶口的人群。
「外來從業人員基本醫療保險」是以「外地城鎮戶口」買的醫保,可以享受「基本醫療保險普通門診醫療費用統籌」,你憑醫保卡、小一寸彩照到自己選定的三甲醫院或社群醫院(兩者可以同時各選一家,但同級醫院不能選兩家)辦理即可。提醒一下,這種醫療待遇實際上每月只能累計報銷約¥50左右,而且如果當月沒有享受,這筆錢不能累積到下個月使用。因為目前定點醫院每年只能從醫保中心收到¥600/人的醫療補助,所以這筆錢落到每個人身上其實不多。
2樓:嘰裡咕嚕嘎嘎伐
據我所瞭解,公司辦了住院保險和重大疾病保險,就是說當發生醫療事故時,需達到住院的情況和重大疾病的情況才給予報銷。
當然醫療事故和重大疾病(標準)也有一些除外的責任,我在這裡就不具體說了。
現在廣州公佈的,參加「參加基本醫療保險普通門診醫療費用統籌」,就是說一定要達到住院的情況,才能報銷由住院的事故,前後的門診費用。這裡有個因果關係。而且報銷的門診費用是有限制範圍的。
具體細則我就不說了,門診不但限制了費用,而且還限制時間的,不是說幾個月前的門診還能報銷。
這樣說應該明白吧?
3樓:凍心小哥
2023年只有 基本醫療保險和住院醫療保險。 現在兩種險種區別不大。 需要掛靠社保的話,我可以幫助你。
4樓:祛溼茶
你直接去社保局問吧,因為現在社保的事情很亂的,買社保去地稅,後期又要到社保局。要不就打12333問,祝順利
5樓:匿名使用者
個人認為保險公司太黑,國家對保險從未見提起過,哪道是不值得重視嗎,還是~~~~其他原因。打12333**一直打不通,有一次打通後,服務態度很不好(每個月交了2000多塊錢保險費,連個**裝不起嗎?)2023年7月開始交的保險費,向廣州市社會保險經過多次聯絡髮卡,最後到2023年4月才發下來,由於工作在異省,其中間好幾次花了幾千元的醫療費,多次爭取可以報銷,保險公司人員回覆郵件是:
未辦理異地就醫,後來辦理異地就醫但是買不了藥,希望國家對此問題儘快改善。確保老百姓就醫難的問題。
6樓:手機使用者
對,打**到專業部門去問一下
7樓:把河馬裝冰箱
上網一搜或者是打**到相關部門問一下嘛
關於廣州市醫療保險的問題
8樓:匿名使用者
到底廣州市的醫療保險是不是就是和社保連在一起的,還是可以分開的,或者兩者是不一樣得!
當然是分開的,醫療保險和養老保險是分開運作的。
比如你參保了醫療保險,才可以享受報銷待遇,不是說你參保了養老保險,就能夠享受醫療報銷。
我記得前段時間看電視有說廣州市推行新醫保,慢性病每個月都可以報銷若干!新醫保是不是買夠多少年才可以報銷的?
醫療保險需要持續交納達半年或一年時間以上(分地區)就可以享受報銷,且到指定醫院就醫。
還是一開始買就可以享受醫療保險?是不是和養老保險,也就是社保一起的,不用單獨買的?!
社保局的**寫的亂七八糟是不是故意讓別人看不懂的?!
可以申請單獨參保且續交。
是這樣的,本地戶口,可以通過戶口所在地社保局或單位交納社保;而非本地戶口,只能通過單位方式參保了。
問題補充:簡單的說:我說的就是辦理「醫療保險卡」,到底是不是和養老保險 一起買的?還是單獨放開買的?我都被搞暈了!
個人方式可以申請單純購買,但單位方式需要一起參保。
對的,都是醫保,內容都一樣的,只是形式不同。
9樓:匿名使用者
不足25年工齡,醫保怎樣處理,請教。謝謝。
10樓:昆重帥師
醫保有兩種
1.職工醫保,這種醫保是不能單獨買的,必須跟養老保險一起買的,首次以個人名義參保,交費滿6個月以後,才能享受報銷待遇,如果是通過單位參保,那麼當月交費,下月生效
這個醫保交費貴一些,但是報銷待遇也更高一些2.城鎮居民醫保,這個就可以單獨買了,帶上身份證、戶口簿去戶口地街道辦理,這個交費低一些,報銷待遇也比職工醫保低一些
當年年底交費,次年1月1日生效,現在已經過了今年的交費了補充:不能從卡來區分的
都是醫保,內容不同
廣州市醫療保險使用問題 50
11樓:世外桃源
廣州的醫保卡只能在當地使用是不能跨市使用的。如果住院**必須選擇當地的具有醫療保險報銷資格的醫療否則是不能報銷的。住院報銷的比率職工醫療保險可以報銷70%左右市民醫保報銷50-60左右。
關於新廣州人的醫保問題
12樓:匿名使用者
好像可以一次性購買15年或補充夠15年,具體你諮詢當地社保局,如果原來買了可以轉過去。
13樓:百小度
您好!具有廣州市戶籍,您說的這種情況,可以到您所在的街道勞動保障服務部門去參加城鎮居民醫保,500元/年。
希望能幫到您!
廣州城鎮職工基本醫療保險 問題
14樓:匿名使用者
在當地醫療保險定點醫院住院,可憑醫保卡直接與醫院結算,住院發生的醫療費用,屬統籌**支付的,不需本人墊付,由醫保經辦機構與醫院結算,屬參保人員個人負擔的部分由參保人直接用現金或醫保個人帳戶餘額支付給醫院。所以住院與你醫保個人帳戶有多少錢無關係,發生的醫療費用不需個人先墊付,只要付清個人承擔部分就可以了,所有的待遇在與醫院結算時就給你享受了。如果是在非醫保統籌區住院,可能就要先辦相關轉診手續,費用需要個人先墊付,然後再報銷了。
15樓:匿名使用者
第一 你可以查詢下當地相關的社會保險中心瞭解下你在哪個社康中心辦理相關的社康門診 然後去看病得到相關的報銷
第二 你要帶上醫保卡也就是你的社保卡去
第三 社會保險是保而不包 在買社會保險的時候多買商業保險是必須的第四 具體可以問下你所在地社會保險中心 **12333第五 因為各地情況不同 網上回答五花八門 只有當地解答最權威 最準確第六 祝福你工作順利 事業發達 生活安康 家庭幸福
廣州職工醫保問題!
16樓:匿名使用者
1、醫保卡有個人賬戶,繳費的時候單位交一部分,個人交一部分,然後返還一部分到個人的醫保卡中,而這部分的數額跟個人繳納的數額剛好一致,所以很多人認為自己交的錢返還到卡里,單位交的錢存到統籌賬戶裡,雖然數值上是對的,但意義上不是這樣的,例如單位交300,個人交80,返還80給個人,單位的300交到統籌賬戶中,所以看起來就像是自己交的退還給自己的卡中,實際上意義是不同的。
2、關於醫保卡的使用,當月繳納醫保後,下個月可以使用醫保,當月如果停繳,那麼下個月開始就停止使用,例如2月份交了,那麼3月份就可以使用,2月份沒有交,3月份就不能使用。
3、關於醫保卡的使用流程和金額,廣州醫保卡分門診和住院兩種情況,要看門診要先去醫院辦理定點手續,定點之後在該醫院看門診才能報銷,每個月門診報銷上限是300元,住院的話不需要定點,只要是屬於廣州醫保的定點醫院都可以直接使用醫保卡結賬報銷,每年的報銷上限都不一樣,會根據當年的社會平均工資來商定,2023年的報銷上限是60萬+,每年都會**。結賬時直接出示醫保卡,那麼會先扣除可以報銷部分的費用,剩下的再從個人醫保卡上扣費,費用不足的由個人直接繳納,例如門診的時候總費用是200,可報銷部分是120,那麼結賬時個人只要支付80即可,這80可以從醫保卡中扣費,卡中費用不足時個人繳納不足部分即可。
廣州市的基本醫療保險
基於樓主要求的簡單明瞭,如果樓主未滿35週歲,且參加的是廣州市城鎮職工基本醫療保險,樓上的解釋基本正確。補充詳細計算方法 樓主所說醫保卡應該是指個人帳戶,個人帳戶目前只有參加廣州市城鎮職工基本醫療保險的人才有,其他險種均沒有個人帳戶,個人帳戶每月劃撥金額除 個人繳費部分 樓主例項的45.36元 個人...
學生辦的 廣州市城鎮居民醫療保險卡 如何使用
的確,很多人辦了保險,卻不瞭解保險的一些流程。其實你完全可以自己去辦的,最多幾天就行了。至於說使用,那是發生醫療費用才可以報的。就是說如果生病了,所花費了的錢是可以到指定的地點拿著它和費用憑證就可以報銷醫療費了。首先你一定要先去銀行存錢,每次在存錢的時候最好多存幾塊錢!之後才能消費!偶的神呀,你當初...
農村合作醫療保險的問題,省外醫療農村合作醫療保險的問題
一 結報範圍 1 床位費 鄉鎮衛生院最高11元 天 市及市以上醫院最高15元 天。2 藥品費 執行 江蘇省新型農村合作醫療基本藥物目錄 凡目錄以外的藥品不予報銷。3 檢查費 最高限額600元。4 費 300元以內按實計算,300元以上部分按50 納入報銷範圍。5 手術費 按物價部門核定的收費標準計算...