1樓：匿名使用者
蛛網膜下腔與硬脊膜外腔聯合阻滯又稱腰麻－硬膜外聯合阻滯，近年來較廣泛用於下腹部及下肢手術。腰麻－硬膜外聯合阻滯的穿刺有兩點法和一點法，目前多采用一點法，穿刺點在l2～3棘突間隙。
硬膜外麻醉:穿刺可在頸、胸、腰、骶各段間隙進行。
區別：硬膜外穿刺的關鍵是不能刺破硬脊膜，而腰麻－硬膜外聯合阻滯（一點法）是在硬膜外穿刺成功後還要行蛛網膜下腔穿刺。
2樓：
上面兩個已經說的很清楚了
我再來說說二者的有缺點及其應用
連硬適用的範圍很廣，頸部胸部腹部四肢的手術理論上來說都可以用連硬來解決
但現在頸部上胸部的手術已經很少採用
一般下腹部盆腔會陰下肢的都可以採用連硬
腰硬聯合 結合了腰麻和連硬的優點 即傳承了腰麻 起效快 下腹部 盆腔 下肢肌鬆好的優點 有發揚了連硬可以隨時加藥 解決了手術時間長 腰麻時間不夠的缺點 而且通過兩點法還可以解決平面要求高的手術
可以說腰硬聯合是結合了二者的優點 比較好
3樓：
連硬外就是將穿刺針穿破黃韌帶到達硬膜外間隙，將局麻藥注入到硬膜外腔裡阻滯神經根，理論上是從頸椎到骶椎都能打，但現在極少見到有打頸椎的了。腰硬聯合是腰麻（也就是蛛網膜下腔麻醉）和硬膜外麻醉聯合起來的方法。腰麻的間隙一般是l2,3或l3,4不能高了，否則會全脊麻，因為腰麻是將藥物直接注射到蛛網膜下腔，阻滯的是脊髓，平面高了導致中樞的麻醉就相當危險了，也因此用藥量，腰麻比硬膜外要少得多。
腰硬聯合時，先將藥物通過腰麻針注入到蛛網膜下腔，然後拔出腰麻針，再通過硬膜外的穿刺針置一根很細的管子進到硬膜外腔，這樣就可以持續給藥到硬膜外腔了，用來輔助腰麻的麻醉效果。
腰麻與硬膜外麻醉的區別
4樓：匿名使用者
硬膜外麻醉和腰麻的區別主要是：1.腰麻只能打一次藥，對於比較短小的手術比較適用。
2.對長時間的手術，超過2小時，甚至需要3~4個小時的時候，就得需要用硬膜外麻醉。它還可以往裡加藥，時間是可調的。
5樓：醉の寐
純手打，望採納
本質區別：腰麻把藥打在蛛網膜下，硬膜外顧名思義器材不一樣內：腰麻針細，容硬外針粗
用藥量不一樣：腰麻藥少，硬膜外藥多
時間不一樣：腰麻1-3分鐘起效，持續1小時左右，硬膜外5-10分鐘起效，一次阻滯維持30-60min，持續阻滯想多久多久
適應症不一樣：腰麻一般用於下肢、下腹手術，硬膜外根據打的節段不同，從胸部一直到腳的手術都可以
併發症不一樣：腰麻最常見頭疼，硬膜外潛在併發症多，與麻醉醫生操作關係較大
6樓：活寶
你想問的本質區別是指什麼
腰麻與硬膜外麻醉區別
7樓：匿名使用者
腰麻是椎管內麻醉是把麻藥打到髓腔裡
硬膜外麻醉是把麻藥打到椎管外起到阻滯神經跟控制的區域
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