1樓：中國農業出版社
地高辛為白色結晶，無臭無味，在水中不溶。其藥理作用同洋地黃毒苷，用於**各種原因引起的慢性心功能不全，陣發性室上性心動過速，心房顫動和撲動等。
［用法用量］內服，每千克體重，洋地黃化劑量，馬0.06～0.08毫克，每8小時1次，連用5～6次，犬0.
02毫克，每12小時1次，連用3次。維持劑量馬0.01～0.
02毫克，犬0.01毫克。靜脈注射，每千克體重，首次量，馬0.
014毫克，犬0.01毫克。維持量，馬0.
007毫克，犬0.005毫克，每12小時1次。
［注意事項］用藥期間禁用鈣注射劑；新黴素、對氨基水楊酸會減少地高辛的吸收，紅黴素能使本品血中濃度提高；不宜與酸、鹼類配伍；近期用過其他洋地黃類強心藥患畜慎用；其他注意事項參見洋地黃毒苷。
2樓：凌謐汪葉
意見建議：【功效主治】
1、用於高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用於伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全；對於肺源性心臟病、心肌嚴重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴重貧血、甲狀腺功能低下及維生素b1
缺乏症的心功能不全療效差；
2、用於控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
【注意事項】
（1）不宜與酸、鹼類配伍。（2）
慎用：①
低鉀血癥;
②不完全性房室傳導阻滯;
③高鈣血癥;
④甲狀腺功能低下;
⑤缺血性心臟病;
⑥心肌梗死;
⑦心肌炎;
⑧腎功能損害。
（3）用藥期間應注意隨訪檢查：
①血壓、心率及心律;
②心電圖;
③心功能監測;
④電解質尤其鉀、鈣、鎂;
⑤腎功能;
⑥疑有洋地黃中毒時，應作地高辛血藥濃度測定。過量時，由於蓄積性小，-般於停藥後1-2天中毒表現可以消退。
（4）應用時注意監測地高辛血藥濃度。（5）應用本品劑量應個體化。
建議不要長期服用。
3樓：匿名使用者
1.25mg qd po
維持劑量是半片每次，每天一次，或者每天兩次
如果年齡較大，腎功能不好，服用後出現過 噁心、嘔吐、食慾不振、心動過緩等症狀，建議迅速去醫院驗血查地高辛濃度，防止過量
地高辛用法用量及禁忌症
4樓：心明心誠
地高辛在心內科使用的非常的廣泛，包括心衰患者，房顫控制心室率等，但是存在著一定的風險：
1. 禁忌：
(1)任何強心苷製劑中毒 (2)室性心動過速、心室顫動
(3)梗阻型肥厚型心肌病(若伴收縮功能不全或心房顫動可以考慮)
(4)預激綜合症伴心房顫動或撲動
2. 注意事項：
本品可通過胎盤，故妊娠後期母體用量可能增加，分娩後 6 周計量需要漸減
本品可排入乳汁，哺乳期婦女應用需權衡利弊
3. 慎用：
低鉀血癥、不完全性房室傳導阻滯、高鈣血癥、甲狀腺功能低下、缺血性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎、腎臟功能損害。有嚴重或完全性房室傳導阻滯且半正常血鉀者的洋地黃患者不應同時應用鉀鹽，但噻嗪類利尿藥與本品同用時常需給予鉀鹽，以防止低鉀血癥狀.
4. 藥物相互作用：
(1)與兩性黴素、皮質激素或失鉀利尿藥如布美他尼等同用時，可引起低血鉀症狀 (2)與抗心律失常藥、鈣鹽注射劑、可卡因加強而導致心律失常(3)與奎尼定同用，可使血藥濃度增加一倍，甚至到達中毒濃度 (4)與維拉帕米同用時，由於降低全身對地高辛的清楚率而提高其血藥濃度，引起嚴重心動過緩(5)卡託普利可使本品血藥濃度增高 (6)吲哚美辛可減少本品清楚率，使本品半衰期延長，有洋地黃中毒危險(7)紅黴素由於改變腸胃菌群，可增加本品在腸胃吸收。
地高辛的危害
5樓：ba中類
地高辛是臨床常用的強心藥，該藥有效**的安全範圍狹窄，**量與中毒量非常接近，個體差異亦較大，若服用不當，極易發生中毒反應，常見有消化道反應，如厭食、噁心、嘔吐、腹瀉等；視覺障礙，如黃視、綠視、視力模糊、畏光等；神經系統症狀，如眩暈、頭痛、失眠、譫妄、精神錯亂等；心臟反應，表現為與心臟病本身症狀很難區別的各種心律失常，如室性早搏、陣發性室上性和室性心動過速、心房顫動及不同程度的房室傳導阻滯等。特別是老年心衰病人，更易發生中毒症狀。因此，在使用地高辛時需注意：
①醫生開處方要做到用法用量準確無誤，藥房調劑人員在發藥時，強調使用方法和劑量，病人要絕對遵照醫囑，按時按量應用，不得意更改用藥次數和劑量。 ②長期應用地高辛者必須警惕中毒訊號，一般先會出現食慾不振、噁心、嘔吐、頭痛、眩暈、幻視等。由於心功能不全加重時也會出現上述反應，因此應準確鑑別是否地高辛中毒所致。
一旦確定是中毒所致，特別是心臟毒性反應一經出現，必須立即停藥，並根據具體情況採取相應的搶救措施。輕者可口服氯化鉀，每次1g，每日3次。若病情緊急，發生快速型心律失常，可酌情緩慢靜滴鉀鹽和鎂鹽。
對於強心甙引起房室傳導阻滯、竇性心動過緩、竇性停搏時，可靜注阿托品1～5mg，2～3小時重複1次。對於洋地黃引起的室性心律失常，可靜注苯妥英鈉或利多卡因，症狀控制後可改為口服或靜滴維持。 ③在同等劑量的情況下，少量、多次、等間隔用藥可增加安全性及有效性，降低中毒發生率。
因此，服用地高辛時，可不先服飽和量，只要每日按一定劑量使用，經過一段時間也能在血中達到穩定濃度而效，此法特別適合於病情不急而又易中毒者及老年心衰患者。 ④心臟病患者大多為老年人，因病情複雜，常需與其它藥物聯合用，故有可能引起地高辛的血藥濃度升高或降低。如心痛定、胺碘、利血平、腎上腺素、麻黃鹼、鈣製劑等會使之升高；阿司匹林、巴比妥等會使之降低。
因此，需聯合用藥時，應在血藥濃度監測下經常調整主藥和配伍用藥的劑量，制訂出合理的給藥方案。 ⑤陣發性室上性心動過速、房室傳導阻滯、主動脈瘤及小兒急性風溼熱引起的心力衰竭患者忌用或慎用該藥。另外，心肌炎、肺心病者、近期用過其它洋地黃類強心藥者及嚴重腎功能不全者也需慎用。
⑥在用藥期間，應密切觀察病情變化及有無不良反應，定期檢查心電圖、監測血液地高辛濃度，注意中毒跡象，及時調整劑量。
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