1樓:奶爸講解保險
學生在學校買的意外險就是學平險,其實學平險是一類廣覆蓋,低保障的保險產品,類似於社保的功能。
學平險全名——中小學生平安保險,主要用於保障學生在校期間校內校外人身安全的保險產品。更多關於學平險的知識,推薦閱讀:《學平險測評 | 孩子上學買保險看這篇就夠了》
這類學平險投保年齡範圍較廣,保障也比較全面,通常保障由三部分:意外傷害、意外傷害醫療和住院醫療。
1. 意外傷害。
意外傷害主要保障學生因意外風險導致的身故和意外傷殘,在保障期限內學生無論是在校內還是校外發生合同約定的意外事故,只要達到合同約定的身故和傷殘條件,保險公司都會按合同給付保險金。
2. 意外傷害醫療。
意外傷害醫療的保障範圍較廣,交通意外、燒傷燙傷、意外摔傷、煤氣中毒等都在保障範圍內。這項保障主要用於報銷因意外事故而產生的醫療費用,例如門診、急診產生的費用補貼等。
3. 住院醫療。
住院醫療主要保障學生的住院風險,在保障期限內,如果學生因疾病或者意外事故住院,就可以按照合同約定的比例報銷住院期間的費用。
學平險只是一種人身意外傷害險,孩子和學生經常暴露在共同場合中,頻繁上下路。自身安全意識又過於薄弱。所以意外風險會較大,所以配置一款意外險很重要。
2樓:平安健康保險
1、 被保險人在公費醫療、社會醫療和其他費用補償型醫療保險獲取賠付後再來進行索賠是沒有免賠額的,並且給付比例提高5個百分點。
2、 賠償範圍:疾病、在校日發生意外、非在校日發生意外。
3、 保障全:保障意外、疾病、重大疾病全年覆蓋。
4、 **低:保費300/年,每天不到一元錢。
注:保險公司承認範圍內的醫院**;其次,如果醫療費超過一百,保險公司會按照規定報銷比例進行報銷,如果不清楚報銷範圍及保險公司報銷規定,要提前諮詢投保的保險公司,做到心中有數,避免因就醫後無法報銷而帶來的損失。
3樓:瑞安丫
學生的意外傷害保險包括3部分:
意外醫療:因意外產生的門診和住院醫療費用,一般有100元的起付線,超過100元部分按80%進行賠付。
2.意外傷殘:因意外而導致的殘疾,保額按殘疾1-10級進行賠付,比如一級傷殘是全賠,6級是賠40%。
3.意外身故:保額100%賠付。
延展。學生意外傷害保險報銷流程:
1.發生意外傷害或住院後應及時撥打保險公司的客戶服務人員**,瞭解需要準備的單證,以便保險公司快速理賠。
2.被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(住院醫療保險需在保險公司規定的認可的二級(含二級)以上醫院住院就診)。
3.保險公司在所有單證齊全的情況下,在7個工作日內會作出結案通知,被保險人或受益人接到通知後,可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠款或到以提供的存摺帳號中查詢賠款是否到帳。
學生意外傷害保險報銷資料:
1.醫學診斷證明;(如果已經住院**還需要出具住院期間的病歷影印件和出院小結,如果有放射或影像檢查需要提供檢查報告等)
2.有關部門出具的意外傷害事故證明;(如果時交通事故或者已經公安機關的事故需要出具該機關部門的事故說明書;如果不是,需要被保險人工作單位或者居委會出具證明,具體內容見附件)
3.醫療費原始收據(發票)及處方(藥品清單);
4.本人身份證或戶籍證明覆印件;
5.本人的工商銀行存摺影印件。
4樓:abc保險網
你好,你說的是學生平安保險,保險責任有意外身故,疾病身故,住院醫療,意外醫療都可以報銷。
5樓:匿名使用者
意外引起的醫療費除整容,鑲牙外,基本上都報銷。
學生在校買的意外險,哪些範圍內可以報銷?孩子在讀書的路上被車撞了,有得報銷嗎?
6樓:保險解讀官
你好,一般來說學平險。
的報銷範圍包括意外身故/殘疾保障、門診醫療保障、住院醫療保障等,它涵蓋了意外身故、殘疾、意外住院、疾病住院等多項保險責任。學平險的**較低,因此保障的額度較低,保障力度較弱。市面上有不同的型別學平險,住院報銷的比例有所區別,大多數產品的報銷比例為70%-80%左右,具體資料可以在購買的學平險的保單中檢視到。
孩子在讀書的路上被車撞了是可以報銷的。
拓展資料:一:什麼是學平險?
學平險全稱"中小學生平安保險。,是屬於人身意外傷害保險的一種,是針對中小學生特點的一種保險。往往由學生入學時自願投保,被保險人只需交納幾十元的保費就可以獲得包括意外傷害、意外傷害醫療以及住院醫療在內的多項保障。是少年兒童投保範圍最廣,最普遍的一種保險。
其最大的特點就是保費便宜而保障範圍較為廣泛,比較適合未成年學生。各個保險企業一般都制訂有自己的學平險條款,各個公司的條款對保險責任、保險金額,賠償規定等會有一些差別。下面所示的只是一種條款。
投保時還須認真閱讀所投保公司的保險條款。
二:學平險理賠流程。
1、**報案。
保險理賠的第一步就是需要把事實及時反饋給保險公司,發生意外或住院後家長一定要在24小時內向保險公司報案,將有關資訊反饋給保險公司。
2、整理理賠資料。
保險理賠第二步就是需要及時收集有利於理賠的資料和資訊,將索賠資料收集齊全,其中包括保險單。
影印件、被保險人身份證。
明、醫療出具的醫療費用發票原件、病歷影印件等。
3、將理賠資料及時上傳。
將索賠資料收集齊全後,交給保險公司理賠中心。隨後只需要等待保險公司查勘,如果被保險人本人領取賠款的,需帶《身份證》原件和影印件。
7樓:碩果財知道
學平險投保範圍較廣,保障也比較全面,通常保障由三部分:意外傷害、意外傷害醫療和住院醫療。根據描述的情況也是可以進行理賠的,學生意外險通常報銷流程是這樣的:
1、及時報備。
學生在讀期間一旦發生意外事故導致住院**,應及時聯絡保險公司進行報備,並準備好保險公司需要的各種相關材料和證件,方便保險公司後續理賠,加快理賠速度,節省理賠時間。
2、規定醫院就診。
被保險人需要在保險公司規定並認可的醫院就診,一般為二級以上公立醫院,不同的保險公司對醫院的要求不同,大家在購買意外險時要留意。
3、領取賠款。
受益人準備好並給保險公司提交所需的證明材料和證件之後,保險公司就會介入調查,稽核通過之後被保人或受益人才可以領取保險公司賠付的保險金。
學生意外險報銷流程並不繁瑣,在被保險人發生意外事故之後,及時準備好相關材料並聯系保險公司稽核,便可以加快理賠流程,保障被保險人的醫療支出。
同時也提醒學生及家長,就醫住院**時,一定要選擇縣級包含(縣級)以上的醫院或者保險公司承認範圍內的醫院**,不要去小醫院或者私人醫院,保險公司不承認的醫院是無法報銷醫療費用的;其次,如果醫療費超過一百,保險公司會按照規定報銷比例進行報銷。如果自己不清楚報銷範圍及保險公司報銷規定,請一定要提前諮詢專業保險公司,做到心中有數,避免不了解導致的就醫後無法報銷而帶來的損失。
中華人民共和國保險法》第二十三條 保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;情形複雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人或者受益人;對屬於保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議後十日內,履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對賠償或者給付保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償或者給付保險金義務。
保險人未及時履行前款規定義務的,除支付保險金外,應當賠償被保險人或者受益人因此受到的損失。任何單位和個人不得非法干預保險人履行賠償或者給付保險金的義務,也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權利。
8樓:建造師張
你好,學生在學校買的意外險,那是學生在上學途中或者是放學途中,或者在學校裡面發生了意外的話,都是可以報銷的,因此,孩子在讀書的路上被車撞了,這個是可以報銷的。
9樓:匿名使用者
這個你需要諮詢一下老師,讓他把保證公司的那個對接的人員。告訴你,然後你們去確認一下是不是屬於保險範圍。
學生意外傷害保險報銷的範圍?
10樓:匿名使用者
1、意外傷殘。
孩子因意外事故而導致的殘疾,保額按照殘疾的不同級別進行賠付。其中殘疾疾病可以分為1—10級,比如一級傷殘可以全賠,六級傷殘可以賠付40%。
2、意外醫療。
孩子如果因意外事故所產生的門診和住院醫療費用,起付線為100元,如果超過起付線100元部分是可以按照80%的比例進行賠付的。
3、意外身故。
孩子因意外事故導致身故,其保額可以按照100%的比例進行賠付。
4、如果孩子在學校因意外事故導致住院後,受益人應及時向保險公司進行報案,並及時準備所需要的資料和證件,以便於後期的理賠。
5、被保險人在保險公司規定的、認可的二級以上醫院住院就診。
6、如果被保險人所提供的資料已經準備齊全,可以向保險公司提交,等保險公司進行調查和稽核之後,一般需要在7個工作日內作出結案通知。
7、一旦稽核通過,保險公司會通知到受益人或被保險人,可以憑有效證件直接到保險公司領取賠款。
11樓:周蔣周蔣
您好,學生意外險的賠償範圍包括意外傷殘、意外醫療、意外身故等,以意外醫療為例子,學生如果因為意外事故而產生的門診醫療費用或住院醫療費用,免賠額為100元,超過100元的部分可以按照80%的比例進行賠付。
其中,意外傷殘是指學生因為意外事故而導致的殘疾,保額按照殘疾的不同級別來分情況進行賠付。殘疾疾病分為1-10級,譬如一級傷殘可以全賠,六級傷殘可以賠付40%。
因為意外事故導致學生身故的,可以按照100%保額進行賠付。學生在學校因意外事故導致的住院,應及時向保險公司進行報案,並且準備好理賠需要的所有資料和證件,便於後期理賠資料的提交,被保險人應在保險公司規定的二級及以上醫院住院就診**。
提問我家孩子跑步被別的同學拌到,往前撲的時候撲倒一個同學導致那為同學手臂骨折,這種能走意外險嗎?
提問但是那個受傷的孩子3次的**費我們已經都支付了,還能報銷嗎?
提問如果孩子父母不同意就不行麼?
回答是的。提問我們孩子也是受害者,本來錢都付了我們就是覺得錢也不多沒有必要,但是他們的意思還得再觀察幾個月,那後期的費用還得我們出,是不是保險只管報銷,不管協商這一方面?
回答對,保險是隻管報銷,協商的話還是需要你們自己私底下協商的,儘量溝通一下吧,都將損失降到最低,將心比心下,如果對方實在不願意,那就沒辦法了。
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