肺癌晚期用吉非替尼失敗後還有沒有其他方法?

2024-12-25 20:30:14 字數 1927 閱讀 3091

1樓:今生翟卸

對吉非替尼**失敗的患者,該如何**這是全球關注的乙個問題。首先,可以根據**失敗的不同機制,如耐藥基因t790m、c-met訊號傳導途徑、胰島素生長因子受體(igfr-1)基因,採用相應的抑制劑,這是目前國際上研究的熱點。其次可考慮抗血管生成**,如索拉非尼、舒尼替尼等。

還有,能否重新啟用化療我們的研究發現,肺癌中既存在突變型細胞,也存在野生型細胞,用egfr-tki抑制突變型細胞後,野生型細胞就成為優勢細胞,這就給重新化療留出了空間。這些方面的相關臨床試驗正在開展中。 也可能存在另外的吉非替尼耐藥克服方法,有人提出用細胞外單轉殖抗體西妥昔單抗可能會逆轉耐藥,其可能的機制是,egfr胞外結構域發生改變後使tki無法與之結合,單轉殖抗體能使其結構域開啟,tki可重新結合上去。

另外,也有人提出egfr「休假(holidayperiod)」假說,認為化療和tki可序貫使用,化療後疾病進展者可改用tki,tki失敗後再重新用原來的化療方案,有部分患者還會有效。目前,也有相關臨床試驗正在進行。哦。

吉非替尼片是**晚期肺癌效果最好的藥品之一嗎?

2樓:良長娟玉楠

新型靶向藥物吉非替尼能夠與表皮生長因子受體細胞內的atp結合位點上的三磷酸腺苷競爭,阻斷其酪氨酸激酶活性,進而阻斷egfr的訊號傳導通路,阻礙腫瘤的生長、轉移和血管生成,並可誘導腫瘤細胞的凋亡。

2003年,吉非替尼被美國fda批准作為nsclc三線**藥物,**既往接受過化療或不適於化療的區域性晚期或轉移性nsclc患者,成為第乙個應用於肺癌的靶向藥物。吉非替尼於2005年在中國上市,註冊臨床研究顯示,在159例中國患者中客觀緩解率為27%,疾病控制率為,患者1年生存率為44%,中位生存期為10個月。《2007年中國版nsclc臨床實踐指南》推薦吉非替尼用於nsclc二、三線**。

一項研究分析了115例nsclc(非小細胞肺癌)患者使用吉非替尼**的療效,表明臨床有效率(cr+pr)為,疾病控制率(cr+pr+sd)為,患者1年生存率達,2年生存率,3年生存率也有。亞洲**經驗表明,吉非替尼在亞裔人群nsclc二線和三線**中均顯示生存期優勢。體質虛弱或腦轉移患者以及優勢人群可將吉非替尼作為一線**。

對於體力狀態評分較好的晚期nsclc患者,目前的一線標準**為含鉑兩藥方案。二線標準**為化療和靶向**包括egfr-tki如吉非替尼。當我們擁有了對晚期nsclc**後的3年生存率時,我們便可以將肺癌當成慢性病來看待了。

吃吉菲替尼4個月後腫瘤沒有小但是增加不大,到底是有沒有作用,還要不要繼續吃

3樓:

摘要需要繼續服藥。一般情況是現有縮小,後穩定了。發現新病灶,可能提示病情進展,但是需要針對新病灶進行確診。

這是阿法替尼常見不良反應。即將複查了,可以對比一下這些區域有無變化,如有較大病灶出現,最好能穿刺取病理並再次基因檢測。暫不停藥,沒有證據證實病情進展。

繼續服藥,並觀察。需要注意的是,這次複查不僅僅做胸部ct,還要有其他臟器檢查。沒效果的話,腫瘤早就增大增多了。

吃吉菲替尼4個月後腫瘤沒有小但是增加不大,到底是有沒有作用,還要不要繼續吃。

需要繼續服藥。一般情況是現有縮小,後穩定了。發現新病灶,可能提示病情進展,但是需要針對新病灶進行確診。

這是阿法替尼常見不良反應。即將複查了,可以對比一下這些區域有無變化,如有較大病灶出現,最好能穿刺取病理並再次基因檢測。暫不停藥,沒有證據證實病情進展。

繼續服藥,並觀察。需要注意的是,這次複查不僅僅做胸部ct,還要有其他臟器檢查。沒效果的話,腫瘤早就增大增多了。

昨天鼻子出血是腫瘤的原因還是吃藥的***?

如何緩解吉非替尼片的***

4樓:

***是皮疹,噁心,嘔吐,腹瀉,但一般***很小,都可以耐受的。

所以不必太過的擔心,飲食上保持清淡營養,不要熬夜,多吃新鮮果蔬。

靶向藥可以zhao《癌之徵程劉也為》那就有。

肺癌晚期還能活多久,肺癌晚期能活多久

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