1樓:今生翟卸
對吉非替尼**失敗的患者,該如何**這是全球關注的乙個問題。首先,可以根據**失敗的不同機制,如耐藥基因t790m、c-met訊號傳導途徑、胰島素生長因子受體(igfr-1)基因,採用相應的抑制劑,這是目前國際上研究的熱點。其次可考慮抗血管生成**,如索拉非尼、舒尼替尼等。
還有,能否重新啟用化療我們的研究發現,肺癌中既存在突變型細胞,也存在野生型細胞,用egfr-tki抑制突變型細胞後,野生型細胞就成為優勢細胞,這就給重新化療留出了空間。這些方面的相關臨床試驗正在開展中。 也可能存在另外的吉非替尼耐藥克服方法,有人提出用細胞外單轉殖抗體西妥昔單抗可能會逆轉耐藥,其可能的機制是,egfr胞外結構域發生改變後使tki無法與之結合,單轉殖抗體能使其結構域開啟,tki可重新結合上去。
另外,也有人提出egfr「休假(holidayperiod)」假說,認為化療和tki可序貫使用,化療後疾病進展者可改用tki,tki失敗後再重新用原來的化療方案,有部分患者還會有效。目前,也有相關臨床試驗正在進行。哦。
吉非替尼片是**晚期肺癌效果最好的藥品之一嗎?
2樓:良長娟玉楠
新型靶向藥物吉非替尼能夠與表皮生長因子受體細胞內的atp結合位點上的三磷酸腺苷競爭,阻斷其酪氨酸激酶活性,進而阻斷egfr的訊號傳導通路,阻礙腫瘤的生長、轉移和血管生成,並可誘導腫瘤細胞的凋亡。
2003年,吉非替尼被美國fda批准作為nsclc三線**藥物,**既往接受過化療或不適於化療的區域性晚期或轉移性nsclc患者,成為第乙個應用於肺癌的靶向藥物。吉非替尼於2005年在中國上市,註冊臨床研究顯示,在159例中國患者中客觀緩解率為27%,疾病控制率為,患者1年生存率為44%,中位生存期為10個月。《2007年中國版nsclc臨床實踐指南》推薦吉非替尼用於nsclc二、三線**。
一項研究分析了115例nsclc(非小細胞肺癌)患者使用吉非替尼**的療效,表明臨床有效率(cr+pr)為,疾病控制率(cr+pr+sd)為,患者1年生存率達,2年生存率,3年生存率也有。亞洲**經驗表明,吉非替尼在亞裔人群nsclc二線和三線**中均顯示生存期優勢。體質虛弱或腦轉移患者以及優勢人群可將吉非替尼作為一線**。
對於體力狀態評分較好的晚期nsclc患者,目前的一線標準**為含鉑兩藥方案。二線標準**為化療和靶向**包括egfr-tki如吉非替尼。當我們擁有了對晚期nsclc**後的3年生存率時,我們便可以將肺癌當成慢性病來看待了。
吃吉菲替尼4個月後腫瘤沒有小但是增加不大,到底是有沒有作用,還要不要繼續吃
3樓:
摘要需要繼續服藥。一般情況是現有縮小,後穩定了。發現新病灶,可能提示病情進展,但是需要針對新病灶進行確診。
這是阿法替尼常見不良反應。即將複查了,可以對比一下這些區域有無變化,如有較大病灶出現,最好能穿刺取病理並再次基因檢測。暫不停藥,沒有證據證實病情進展。
繼續服藥,並觀察。需要注意的是,這次複查不僅僅做胸部ct,還要有其他臟器檢查。沒效果的話,腫瘤早就增大增多了。
吃吉菲替尼4個月後腫瘤沒有小但是增加不大,到底是有沒有作用,還要不要繼續吃。
需要繼續服藥。一般情況是現有縮小,後穩定了。發現新病灶,可能提示病情進展,但是需要針對新病灶進行確診。
這是阿法替尼常見不良反應。即將複查了,可以對比一下這些區域有無變化,如有較大病灶出現,最好能穿刺取病理並再次基因檢測。暫不停藥,沒有證據證實病情進展。
繼續服藥,並觀察。需要注意的是,這次複查不僅僅做胸部ct,還要有其他臟器檢查。沒效果的話,腫瘤早就增大增多了。
昨天鼻子出血是腫瘤的原因還是吃藥的***?
如何緩解吉非替尼片的***
4樓:
***是皮疹,噁心,嘔吐,腹瀉,但一般***很小,都可以耐受的。
所以不必太過的擔心,飲食上保持清淡營養,不要熬夜,多吃新鮮果蔬。
靶向藥可以zhao《癌之徵程劉也為》那就有。
肺癌晚期還能活多久,肺癌晚期能活多久
您好!患者胸水較多且考慮由腫瘤轉移所致可行抽胸水並進行胸腔內灌注化療藥物,如一般情況較好可考慮行全身化療和 或靶向 否則只能考慮行最佳支援對症 晚期肺癌中位生存時間不到10個月。供參考。祝好!回覆專家 江蘇省腫瘤醫院 腫瘤內科 郭仁巨集主任醫師 我奶奶就是肺癌晚期檢查出來的,堅持了半年多,聽說已經算...
肺癌晚期能活多久,肺癌晚期已經轉移全身,還能活多久呢?
肺癌目前已經晚期了,可以生存多久,需要結合具體的身體情況,有無明顯的內科疾病比如糖尿病,高血壓,尿毒症等。還有就是是否繼續正規 如果是身體情況較好,積極正規 那麼一年左右也是可能的,當然如果身體本身差,不積極幾個月也可能。肺癌晚期能活多久這個問題答案不是唯一的,與患者的體質和心態,病情都有關係 另外...
肺癌晚期,還有什麼辦法治療,肺癌晚期,還有什麼辦法治療?
第一,去武警總醫院看看伽瑪刀 有沒有效果,如果腫瘤很少的話可以用它 切除。第二,可以吃一些 的中藥,可以延長一些壽命,但是 很高,還要對症下藥 品種太多 第三,有這樣一本書叫做病從寒中來,就是說體溫提高一度,身體的免疫力提高若干倍,正是因為體溫達不到36.5度,病魔就會找到你的頭上。所以,我建議你每...