1樓：秋刀魚嘚味道
我們大家都知道只有進入國家基本醫療保險目錄的藥品才有報銷的政策，目錄以外的藥品是100%自己承擔的。這個是完全自費。
2、基本醫療保險藥品目錄由甲類藥品目錄和乙類藥品目錄兩部分組成，分甲類乙類的目的，不僅僅是為了區別臨床需求情況、**情況，同時也是為了在報銷上有所區分。
甲類藥品：國家統一制定的、臨床**必需，使用廣泛，療效好，同類藥物中**低的藥物，使用這類藥物所發生的費用按基本醫療保險辦法的規定比例100%支付。
比如：某甲類藥品的**是100元，報銷比例是60%，那麼60元是報銷的，自己只需要負擔40元。那麼該乙類產品最終自己支付的費用是40元。
人們常說的甲類藥品100%報銷是指全額納入報銷比例。計算公式：整個藥品費用(100%)x醫保規定報銷比例。
乙類藥品：可供臨床**選擇使用、療效好、同類藥品中比甲類藥品**較高的藥品。除自付比例以外的部分，按醫保報銷比例報銷。
這類藥品報銷一般都需要有乙個自付比例，各地方根據本地經濟水平、財政狀況以及具體藥品種類及使用情況制定適合本地區的自付比例，從0%-20%不等。
比如：某乙類藥品的**是100元，當地對該乙類藥品制定的自付比例是20%，醫保報銷比例是60%，那麼首先100x20%這部分（20元）是需要自己先支付的，那麼剩餘的80%（80元）才可以按醫保報銷比例報銷：80x60%，即可報銷48元，剩餘的32元也是需要自己負擔的，那麼該乙類產品最終自己支付的費用是：
20+32=52元。所以，一般說的自付是指乙類藥品不計入報銷比例的那部分。
計算公式：【品費用（100%）—自付費用（？%x醫保規定報銷比例。
由此可以看出，相同**的藥品，醫保規定報銷比例相同的情況下，甲類和乙類能報銷的金額是有區別的，區別就在於甲類沒有自付部分，乙類有自付部分。當然也有的地方財政富有，某些乙類產品自付比例是0%，那麼跟甲類報銷就一樣了。但這樣的地方和藥品少之又少。
2樓：嵇梓雲
1 如果補充醫保是報銷多少？
想必是問，如果單位有補充醫療，能報銷多少？
答案是，要根據單位補充醫療的規定來確定。
樓主這次在醫院花費了元，假設單位補充醫療的報銷規定是：醫保報銷之後，有100的「年度免賠額，按80%的比例賠付，則本次就醫樓主可以報銷：（元。
員工福利。公司團體補充醫療保險。
2 這個**最後是按照多少報銷？
這個**沒有實質報銷，只是給樓主「記了個帳」而已，因為這是樓主年度內第一次看門診（請不要問我怎麼看出來的），「累計醫保範圍內金額（如樓主提供的**的左下角所示）」低於起付線的部分由參保人自己承擔，年度醫療支出屬於醫保範圍內（取個名字叫「醫保基數」吧）並且累計超過起付線的部分，才可以報銷。
3 自付一，自付二代表什麼？
我們先以藥品目錄為例說明這個問題，醫保藥品目錄的全稱是《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》，列明瞭一些經臨床檢驗，療效確切的藥品，分為甲乙兩類。
乙類藥。這類藥品需要參保人先承擔一定比例後，剩餘部分才可以進入「醫保基數」參與下一環節的「醫保報銷」。具體到題主的案例中，就是醫院開給樓主的「連花清瘟顆粒。
元）」和「複方甲氧那明膠囊。
元）」這兩種藥，樓主需要先承擔10%也就是元，剩餘的90%也就是元可以進入「醫保基數」享受「醫保報銷」政策。
這裡的「先承擔10%也就是元」就是「自付二」。
甲類藥。這類藥品可以全數進入「醫保基數」參與「醫保報銷」。具體到樓主的案例中，就是「阿莫西林克拉維酸」的費用元可以全額進入「醫保基數」。
樓主這次就醫，共有元+元=156元進入「醫保基數」，可以享受「醫保報銷」政策，但是由於年度累計的「醫保基數」低於「起付線」，樓主需要全額承擔這次就醫的「醫保基數」部分的花銷。
樓主年度累計的「醫保基數」超出起付線的部分，「醫保**。
為簡便，用統稱）」可以按規定比例報銷，報銷後，樓主需要自己承擔的部分，就是自付一。
也就是，已經進入「醫保基數」但是需要參保人自己承擔的醫療費用（含起付線以下的部分），就是「自付一」。
顯而易見，「醫保基數」既包含有甲類藥的費用，又包含有乙類藥費用的一部分。
診療專案和。
3樓：生活小百科達人
國家醫保甲類和乙類的區別；
甲類」藥品是臨床**必需的，使用廣泛、療效好，同類藥品中**較低的藥品；由國家統一制定，各地不得調整，使用「甲類藥品」所發生的費用，按基本醫療保險的規定支付。
乙類」藥品是可供臨床**選擇使用，療效好，同類藥品中比「甲類」藥品**略高；「乙類藥品」由國家制定，各省、市、區根據當地經濟水平、醫療需求和用藥習慣適當進行調整，但不能超過國家制定「乙類藥品」，總數的15％與醫保無關的費用即所謂的丙類費用全部由現金支付。
與醫保有關的分為甲、乙兩類。甲、乙類費用的區別是個人承擔比例不同。甲類患者只承擔乙個自付比例，乙類則要承擔兩次比例，即先承擔乙個自理比例，然後乙類剩餘部分再承擔乙個與甲類相同的自付比例。
醫保住院與醫保有關的費用都要有乙個起付線，起付線以上部分才能按甲、乙比例報銷。起付線只計算甲乙類費用，不計與醫保無關的丙類費用。
醫保報銷費用＝住院總費用（即與醫保無關的丙類費用＋與醫保有關的甲、乙類費用總和）－與醫保無關的丙類費用－起付線－甲類自付部分－按兩次比例承擔的乙類部分。
4樓：衣峰
一般來說不同地區經濟發展情況有所不同，因此各地醫保報銷的具體細節不盡相同。但是醫保報銷單上的一些專業詞語是相同的。
自費」就是醫保不能報銷需要自己出錢的費用；
自付」是在醫保費用的報銷過程中產生的需要自己出錢的費用。就是上圖中的起付金額、超過起付金額的個人支付比例部分、超過年度統籌限額部分等費用。
起付線」是醫療保險的起付標準，當看病花費可報銷部分費用累計達到一定金額後才予以報銷，此時的一定金額即「起付線」。
門診起付線為1800元，我們知道「起付線」以內的門診費用不在報銷範圍，只能自付，當可報銷部分費用累計達到1800元后才予以報銷。
超過1800元以上的門診費用減去起付線（1800元）和不予報銷專案及個人全自付藥品和有自付藥品不予報銷部分，才按醫保報銷相應比例（本市社群報銷90%，其他定點70%）報銷。
5樓：阡陌上花開
甲類是指對藥品和診療專案的分類；
自付指醫保報銷比例以外的部分，如果甲類醫保報銷比例是80%，那麼甲類自付就是20%
甲類藥品是1000塊錢的話 自付就是200無自付就是這些專案直接按照報銷比例報。
有自付專案包括：
1）診療專案：先自費8%再按照報銷比例報。
2）藥品專案：先自費10%按照報銷比例報。
全自費就是這個專案一分不報，全由自己出。
醫保有些藥物、一次性用品、特殊**（如術後止痛幫浦**等）不在醫保報銷範圍，因此屬於自付部分，需自己付全費或部分費用。
有自付專案包括（1）診療專案：先自費8%再按照報銷比例報。
2）藥品專案：先自費10%按照報銷比例報。
6樓：miss西瓜頭
甲類藥品是指由國家統一制定的、臨床**必需，使用廣泛，療效好，同類藥物中**低的藥物，使用這類藥物所發生的費用納入基本醫療保險**給付範圍，按基本醫療保險辦法的規定支付費用。乙類藥品是可供臨床**選擇使用、療效好、同類藥品中比甲類藥品**較高的藥品。
甲類藥品100%按照報銷比例報銷。
例：某統籌地區一職工發生住院醫療費20000元，其中藥品費用7000元，分別是甲類藥品5000元，乙類藥品1000元，非《藥品目錄》內的藥品費用1000元。則該職工住院醫療費用支付辦法如下：
1） 非《藥品目錄》內的藥品費用1000元，由該職工全部自付；
2） 乙類藥品費用1000元，由該職工首先自付20%，即200元；
3） 甲類藥品費用5000元和乙類藥品費用的80%（即800元），共5800元與其他應納。
入統籌**支付範圍的醫療費用一起，按基本醫療保險的住院費用報銷規定予以支付。
7樓：帳號已登出
超限價自付是指超過醫保報銷標準的需要自費。按醫保相關規定，甲類藥品全額納入統籌報銷。乙類藥品按照醫保目錄規定，先自負一定比例再納入統籌支付。
住院醫療互助金報銷城鎮職工醫保統籌範圍內個人自付的70%，一年申領兩次；門診特病互助金報銷城鎮職工醫保統籌範圍內個人自付部分的50%，一年申領累計一次。
線上醫保購藥為什麼一部分要自費
8樓：
1、在醫保目錄中不是甲類、乙類等醫保認可的藥品，都是自費藥。2、自費藥用醫保卡在醫保藥店可以商量著買到，在醫保醫院是不行的。3、醫保有規定，醫保卡上的個人賬戶餘額只能用於基本醫療費用支付，不能支付自費部分。
所以，自費藥信頌是不能報銷的。甲類藥全報銷，乙類滑鋒鄭藥報銷70-80%。甲類藥品是指，由國家統一制定、臨床應用廣泛的藥品，按基本醫療保險辦法規定支付費用。
乙類藥品是指，基本醫療保險**有能力部分支付費用的藥品，使用這類藥品產生的費用先由職工自付一定比基渣例的費用後，再納入基本醫療保險**給付範圍，並按基本醫療保險的規定支付費用。
醫保自付甲類20%
9樓：abc保險網
一般是這樣的，醫保藥品分為兩類，一類是可以報銷的，一類是不可以報銷的。可能藥店按照這個目錄進行了分類，所以你的顯示就是分為自費李虛爛費用（不可以報銷的藥哪漏品）和未報銷費用（可以報銷的藥品）。但是你是用醫保卡。
買的，從你自己的賬戶上支出，全在一起的。
醫保自付比例。
1、醫療保險。
中的甲類藥品個人支譽弊付比例是0也就是百分之百由統籌保險，2、乙類藥品個人支付的比率是20%，統籌報銷80%，3、進口的藥品個人支付的比率的100%
擴充套件閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"
請問用自己醫保卡上的錢，為什麼自已還要付一部份現金？
10樓：廣州劉振海
用自己醫保卡上的錢，自已還要付一部份現金的原因：醫保卡上餘額不夠，需要補現金。
社會醫療保險卡，簡稱醫療保險卡或醫保卡，是醫療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料資訊。醫保卡由當地指定**銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。
參保單位繳費後，地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
醫保卡使用範圍：參保職工在定點醫院、藥店就醫購藥時，可憑密碼在pos機上刷卡使用，但無法提取現金或進行轉帳使用。
現階段醫療保險卡消磁、丟失後，按規定將直接更換社會保障卡，具體流程如下：
1、若換卡前後為同一銀行，本人憑有效證件到職工醫療保險卡服務銀行辦理掛失手續，街道勞動保障服務中心憑銀行的《掛失通知單》及本人有效證件，受理社會保障卡的申領，時間為45個工作日。領到社會保障卡並注資後，原醫療保險卡內金額自動轉到社保卡，無需辦理清戶。
2、若換卡前後非同一銀行，領取社保卡的流程也是一樣。但原醫療保險卡內的金額不會自動轉到社保卡，需要憑有效證件到所參保區的社保分中心，開具《職工醫療保險卡清戶通知單》。憑通知單及本人有效證件到原職工醫療保險卡服務銀行，辦理醫療保險卡的清戶。
中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
全民醫保有什麼不利？急，「全民醫保」的意義是什麼？
對全民醫保持反對意見的一方曾認為，目前國家財力還不足以使醫保制度覆蓋全民，而沒有職業的城鎮居民恰好又是支付能力最弱的群體，拿不出多少錢來參保.全民醫保繞不過的三道坎兒。首先是社會公平這道坎兒。以往，很多人將醫改簡單地視為一個 投入的問題，似乎覺得，國人享受不到平等的醫療資源，關鍵就在於 投入不足或國...
醫保中的甲類 乙類是什麼意思，怎麼報銷的
醫保報銷 憑身份證明和醫生入院安排，在住院部先繳納住院押版金住院。到病房後，將權醫保卡交到 服務檯，那麼醫院在檢查 過程中，就會把不能報銷的藥品 器械等一切費用，到門診繳費，如同非參保人員一樣，現金結賬。住院押金不足時，還得續交押金。本次所住醫院有個醫保辦公室，負責通知患者醫保手續的辦理以及蓋章事項...
請問在公司裡買的社會保險和醫保有什麼作用？謝謝了，大神幫忙啊
辭職了，將社保轉移為個人的，由個人繳納。1 失業保險轉到街屬勞動保障部門，辦完就失業證 2 生育 工傷保險 不能轉，自動作廢。3 把檔案轉到當地人念喚陪才中心，辦理個人人事 個人來繳納養老保險和醫療保險就可以。養老保險繳費 個體工商戶或其他靈活就鏈春業人員在參加養老保險時，將按照在崗職工月平均工資的...