1樓：阿可的生活日記
可增加華法林。
出血的風險。
華法林是維生素k
拮抗劑，是抗血栓藥物，華法林過量或者需要緊急逆轉華法林的抗凝作用（如外傷後大出血、急診大手術），使用維生素k，使用華法林抗凝和維生素k缺乏一樣，都友鬧可以導致出血的發生。
維生素k是脂溶性的，主要**於綠葉蔬菜，如甘藍、菠菜、菜花等，植物油如橄欖油、菜籽油。
大豆油，人造黃油和肝臟中也含有維生素k，另外腸道細菌合成一部分維生素k。
2樓：網友
抗悶或乎凝血藥華法林99%與血漿蛋白結合，當於保泰松合用時，結合型的華法林被置換出來，使血漿內團臘遊離藥物濃度明顯增加，抗凝作用增強，可造成嚴重的出血，甚至危及螞悉生命。
在應用抗凝血藥華法期間,因病情需要合用保泰松後出現出血症狀,其出血的原因是什麼?應如何處理
3樓：網友
你好，這是由於保泰松與血漿蛋白的親和力比華法林強，競爭結果使遊離的華法林增多，增強抗凝作用從而導致出血，說明凝血功能的監測不到位，如果出血很輕微，可以考慮先減少華法林藥量觀察病情，如果出血較明顯，停藥後使用維生素k1.
華法林的相互作用
4樓：排疦掟
1）與本品合用能增強抗凝作用的藥物有：①與血漿蛋白的親和力比本品強，競爭結果遊離的雙香豆乙酯增多，如阿司匹林、保泰松、羥基保泰松、甲芬那酸、水合氯醛、氯貝丁酯（安妥明）、磺胺類藥、丙磺舒等；②抑制肝微粒體酶，使本品代謝降低而增效，如氯黴素、別嘌醇、單胺氧化酶抑制藥、甲硝唑（滅滴靈）、西咪替丁等；③ 減少維生素k的吸收和影響凝血酶原合成的藥物，如各種廣譜抗生素、長期服用液狀石蠟或考來烯胺（消膽胺）等；④能促使本品與受體結合的藥物，如奎尼丁、甲狀腺素、同化激素、苯乙雙胍；⑤干擾血小板功能，促使抗凝作用更明顯的藥物，如大劑量阿司匹林、水楊酸類、前列腺素合成酶抑制藥、氯丙嗪、苯海拉明等；⑥此外能增強抗凝作用的藥物還有丙硫氧嘧啶、二氮嗪（diazoxide）、丙吡胺（disopyramide）、口服降糖藥、磺吡酮（抗痛風藥）等，機制尚不明確；⑦腎上腺皮質激素和苯妥英鈉既可增加，也可減弱抗凝的作用，有導致胃腸道出血的危險，一般不合用；⑧不能與鏈激酶、尿激酶合用，否則易導致重危出血。
2）與本品合用能減弱抗凝作用的藥物：①抑制口服抗凝藥的吸收，包括制酸藥、輕瀉藥、灰黃黴素、利福平、格魯公尺特（導眠能）、甲丙氨酯（安寧）等；②維生素k、口服避孕藥和雌激素等，競爭有關酶蛋白，促進因子ⅱ、ⅶ的合成。
華法林和什麼藥不能一起用
5樓：網友
【藥物相互作用】
增強本品抗凝作用的藥物有：阿司匹林、水楊酸鈉、胰高血糖素、奎尼丁、吲哚美辛、保泰松、奎寧、利尿酸、甲磺丁脲、甲硝唑、別嘌呤醇、紅黴素、氯黴素、某些氨基糖苷類抗生素、頭孢菌素類、苯碘達隆、西公尺替丁、氯貝丁酯、右旋甲狀腺素、對乙醯氨基酚等。
降低本品抗凝作用的藥物：苯妥英鈉、巴比妥類、口服避孕藥、雌激素、考來烯胺、利福平、維生素k類、氯噻酮、螺內酯、撲痛酮、皮質激素等。
不能與本品合用的藥物：鹽酸腎上腺素、阿公尺卡星、維生素b12、間羥胺、縮宮素、鹽酸氯丙嗪、鹽酸萬古黴素等。
6樓：手機使用者
輕症狀的作用，所以你要真堵上吃中藥就沒用了。
因為中藥的藥代動力學不明確，華法林由於它的藥代動力學特點屬於很容易有藥物相互作用的一種藥。所以對於藥代動力學不明確的藥物不要使用。
任何藥於華法林同時使用前最好都要諮詢醫生。
我覺得還是不要一起吃的好。
為什麼保泰松可使雙香豆素抗凝增強
7樓：蓬萊竹
「保泰松」能夠與「華法林」競爭性結合血漿蛋白，也就是說：保泰松能夠置換出已經和血漿蛋白結合的「華法林」，進而使得華法林的遊離血藥濃度公升高，抗凝作用增強。
《藥理學》關於藥物血漿蛋白結合率的題目
8樓：網友
置換機理都是競爭bai性du與血漿蛋白結合。但各個。
化合zhi物的競爭dao能力各不同，這是化合版物本身物權理特性決定。只有做了血漿蛋白結合對比實驗才能得到哪乙個化合物置換能力更強的結論。編書的人總是看了很多研究文獻，才總結歸納出來的，應該以教科書或參考書（手冊）記載的為準。
9樓：章桂花檢燕
就是有多少藥物（百分之多少）和血漿裡面的蛋白結合！
藥物要和血漿蛋白結合才能有效的隨血漿全身迴圈。
到達病變部位產生藥理效應！
服用華法林不能吃什麼食物
10樓：網友
沒有要避免使用的食物，但是注意與以下藥物公用：①阿司匹林、保泰松、羥基保泰松、甲芬那酸、水合氯醛、氯貝丁酯(安妥明)、磺胺類藥、丙磺舒等；②氯黴素、別嘌醇、單胺氧化酶抑制藥、甲硝唑(滅滴靈)、西咪替丁等；③ 廣譜抗生素、長期服用液狀石蠟或考來烯胺(消膽胺)等；④奎尼丁、甲狀腺素、同化激素、苯乙雙胍；⑤氯丙嗪、苯海拉明等；⑥丙硫氧嘧啶、二氮嗪(diazoxide)、丙吡胺(disopyramide)、口服降糖藥、磺吡酮(抗痛風藥)等，機制尚不明確；⑦腎上腺皮質激素和苯妥英鈉既可增加，也可減弱抗凝的作用，有導致胃腸道出血的危險，一般不合用；⑧不能與鏈激酶、尿激酶合用，否則易導致重危出血。
11樓：邗海布語彤
雖然富含維生素k或能干擾維生素k合成的食物，均可影響華法林的療效，但這並不意味著患者需徹底避免食用這些食物，而是需要在維持飲食相對平衡的前提下，注意適當。
12樓：網友
服用華法林，不能吃哪些食物？
華法林為什麼不能和維生素b12合用
13樓：匿名使用者
維生素b12可促進蛋白質的生物合成，促進紅細胞的發育和成熟。肝臟為其主要貯存部位，除機體需求量外，幾乎皆以原形經腎臟隨尿液排洩。
華法林鈉為雙香豆素類，競爭性對抗維生素k的作用，抑制肝細胞中凝血因子的合成，還具有降低凝血酶誘導的血小板聚集反應的作用，因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。口服胃腸道吸收迅速而完全，生物利用度高達100%，吸收後與血漿蛋白結合率達98%～99%。
分析：維生素b12除正常需要外，其他的都排洩出去，在嚴重缺乏的情況下，其與華法林合用可能會導致出血風險，因為此時蛋白質及紅細胞合成障礙，華法林蛋白結合率高，排洩困難。一般情況下，維生素b12/甲鈷胺與華法林一起用，應該沒什麼問題。
維生素b12類，除了血液系統疾病，就是神經系統得輔助用藥，幾乎看不到什麼效果。如果是血液系統疾病，這二者謹慎用。神經系統，沒有必要特殊關注。
14樓：網友
一、可能是維生素b12具有一定的還原性，與華法令發生氧化還原反應；
二、可能是維生素b12結構裡含有鈷原子，具有化學催化作用，促進華法令內酯水解。
華法林鈉的注意事項
15樓：靣智
1.主要不良反應是出血，最常見為鼻衄、牙齦出血、**瘀斑、血尿、子宮出血、便血、傷口及潰瘍處出血等。無測定凝血酶原時間或凝血酶原活性的條件時，切勿隨便使用本品，以防過量引起低凝血酶原血癥，導致出血。
凝血酶原時間超過正常的2．5倍（正常值為12秒）、凝血酶原活性降至正常值的15%以下或出現出血時，應立即停藥。嚴重時可用維生素k口服（4～20mg）或緩慢靜注（10～20mg），用藥後6小時凝血酶原時間可恢復至安全水平。必要時，也可輸入新鮮全血、血漿或凝血酶原複合物。
2.有出血傾向病人，如血友病、血小板減少性紫癜、嚴重肝腎疾病、活動性消化性潰瘍、腦、脊髓及眼科手術病人禁用。 3.
以下情況需慎用：惡病質、衰弱、發熱、慢性酒精中毒、活動性肺結核、充血性心力衰竭、重度高血壓、亞急性細菌性心內膜炎、月經過多、先兆流產等。 4.
在長期應用最低維持量期間，如需進行手術，可先靜注維生素k1注射液50mg，但進行中樞神經系統及眼科手術前，應先停藥。胃腸手術後，應查大便潛血。 5.
乙醯水楊酸、保泰松。羥基保泰松、水合氯醛、雙硫醒、利尿酸、奎尼丁、甲磺丁料、氯貝丁酯消炎痛、甲滅酸、奎寧、蛋白同化激素、四環素類、磺胺類等，能增強其抗凝血作用，從而增加出血傾向。 6.
苯巴比妥、格魯公尺特和苯妥英鈉能加速本品的代謝，減弱其抗凝血作用。
規格】 片劑：2．5mg、5mg、7．5mg、10mg。 注射液：50mg、75mg。
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