1樓:匿名使用者
二、紅細胞標本問題
未加入抗體或血清
實驗溫度(37°C凝集會下降)
血清與紅細胞比例不當
離心速度、時間不夠
使用失效或錯誤試劑
實驗結果記錄、解釋錯誤
離心速度過大、時間過長
使用了受到細菌汙染的試劑
試驗器皿不乾淨
實驗結果記錄、解釋錯誤
患者近期接受了大量abo血型相容但不同型的紅細胞,如骨髓移植患者,或非o型人接受o型紅細胞
某些abo基因變異的個體或abo亞型紅細胞,一些白血病或其他惡性疾病患者的紅細胞abo抗原太弱,應用抗-a、抗-b試劑未能出現預期的凝集反應
紅細胞獲得性或遺傳性的異常,如獲得性b抗原紅細胞或tn/t多凝集紅細胞,人血清抗-a、抗-b試劑可能與這些異常的紅細胞反應
使用未洗滌的紅細胞標本,其表面黏附的血漿或血清中含針對抗-a、抗-b試劑中染色劑或其他成分的抗體,出現假陽性反應
患者血清中高活性、高濃度冷自身抗體嚴重致敏(包被)自身紅細胞,以至自發地發生凝集,而不是抗體試劑的特異性免疫反應所致
紅細胞表面包被igg類抗體
三、血清標本的問題
小的纖維蛋白凝集的紅細胞凝塊被誤認為是血液凝集,如使用血漿標本或未完全去除纖維蛋白的血清標本時。
免疫抑制疾病患者血清中abo抗體減少或消失。老年人abo抗體減弱
4-6月齡內嬰兒血清中abo抗體陰性或很弱,一般只測正定
血清中不正常濃度和比例的蛋白質成分或高分子蛋白增多可引起非特異凝集,如緡錢狀紅細胞的非特異凝集。
血清中含抗-a、抗-b以外的其他紅細胞抗體,如抗-m、抗-i等。
患者接受了abo血型不同的骨髓移植
患者血清中含有針對紅細胞保護劑的抗體
大量c 1分子由於異常高效價的補體結合抗體抗-a、抗-b作用,結合到紅細胞膜上,遮蔽了a、b抗原位點,不發生凝集
四、分析和處理
1.重新採集標本,以避免採集、標記、汙染等錯誤
2.查詢患者既往病史、輸血史、用藥史、骨髓移植史
3.徹底洗滌標本或試劑紅細胞
4.應用抗-ab、抗-a1、或抗-h檢測紅細胞
5.分析抗篩結果,確定結果是否受同種異型或自身冷抗體干擾
6.室溫孵育30min後,離心觀察結果,以檢測弱的抗原抗體反應
7. 做自身紅細胞做對照,以確定自身抗體的干擾
意外的血清學反應所致的abo正反定不符
抗體太弱或消失
非正常高濃度的抗-a、抗-b可引起前帶現象
a2、a2b或其他abo亞型人血清中可能有抗-a1
患者血漿蛋白濃度過高或靜脈輸用了大量大分子藥物等原因,可發生類似凝集現象,如緡錢狀凝集
冷自身抗體,如抗-i、抗-ih、抗-ia等
自身免疫性溫型抗體
同種抗體/意外抗體
五、abo正反定不符及其處理
1.抗體太弱或消失
如新生兒、老年人、免疫抑制患者,應注意患者的年齡和診斷
2.非正常高濃度的抗-a、抗-b可引起前帶現象,導致假陰性,將血清稀釋或用edta(2.5%)處理可消除
3.a2、a2b或其他abo亞型人血清中可能有抗-a1, 抗-a1只凝集a1型紅細胞而不凝集a2、o型紅細胞
4.患者血漿蛋白濃度過高或靜脈輸用了大量大分子藥物等原因,可發生類似凝集現象,如緡錢狀凝集
將血清用生理鹽水稀釋3倍或用鹽水替換技術可消除
5.冷自身抗體,如抗-i、抗-ih、抗-ia等(自凝)
a.所有試劑及細胞37°C孵育,37°C下判讀結果
b.將冷自身抗體吸收
c.將血清用0.01mol/l dtt處理和再定型
6.自身免疫性溫型抗體
自身免疫性溶血性貧血病人血清中可有溫型自身抗體,37°C反應比室溫強
血清能凝集自身和其他各型紅細胞,若紅細胞上吸附自這種自身抗體,在自身或他人血清中均可出現凝集,正定被誤認為ab型,反定被誤認為o型。
用遞增溫度(22°C,37°C,45°C)洗滌紅細胞後再做血型鑑定
7.同種抗體/意外抗體
室溫下抗-p、抗-m、抗e等,可能出現意外反應,干擾abo血型鑑定
抗體特異性抗體鑑定,選擇抗原陰性的紅細胞做反定
交叉配血注意事項有哪些
2樓:du知道君
做交copy叉配血試驗中發現不配合時,首先應考慮受血者和獻血者的abo定型是否錯誤,必要時進行rh血型鑑定及抗體篩檢。其次應注意有無特異性同種抗體,或者病人的血清在室溫、37°C或抗球蛋白血清中凝集所有的其他紅細胞,造成交叉配血的困難,應進一步做有關試驗進行鑑定。 受血者和獻血者的樣本,在每次輸血之後,在2-6°C儲存3-7天,如果病人在輸血後數天內發生遲發性、溶血性輸血反應時,儲存的病人和獻血者的血樣就可能要重做或追加試驗,必要時從發生溶血性輸血反應的病人重新採取血樣與輸血前病人血樣同時檢查以資比較。
做交叉配血試驗時應注意什麼?
3樓:炒蛋
您好!@@!bai@!!先應考慮受血者和du獻血者的abo定zhi型是否錯誤dao
,必要時進專行rh血型鑑定及抗體篩檢。其屬次應注意有無特異性同種抗體,或者病人的血清在室溫、37°C或抗球蛋白血清中凝集所有的其他紅細胞,造成交叉配血的困難,應進一步做有關試驗進行鑑定。 受血者和獻血者的樣本,在每次輸血之後,在2~6°C儲存3~7天,如果病人在輸血後數天內發生遲發性、溶血性輸血反應時,儲存的病人和獻血者的血樣就可能要重做或追加試驗,必要時從發生溶血性輸血反應的病人重新採取血樣與輸血前病人血樣同時檢查以資比較。
滿意請採納
血標本採集注意事項有哪些
4樓:du知道君
二、紅細胞標本問題 未加入抗體或血清 實驗溫度(37°C凝集會下降) 未識別溶血 血清與紅細胞比例不當 離心速度、時間不夠 使用失效或錯誤試劑 實驗結果記錄、解釋錯誤 離心速度過大、時間過長 使用了受到細菌汙染的試劑 試驗器皿不乾淨 實驗結果記錄、解釋錯誤 患者近期接受了大量abo血型相容但不同型的紅細胞,如骨髓移植患者,或非o型人接受o型紅細胞 某些abo基因變異的個體或abo亞型紅細胞,一些白血病或其他惡性疾病患者的紅細胞abo抗原太弱,應用抗-a、抗-b試劑未能出現預期的凝集反應 紅細胞獲得性或遺傳性的異常,如獲得性b抗原紅細胞或tn/t多凝集紅細胞,人血清抗-a、抗-b試劑可能與這些異常的紅細胞反應 使用未洗滌的紅細胞標本,其表面黏附的血漿或血清中含針對抗-a、抗-b試劑中染色劑或其他成分的抗體,出現假陽性反應 患者血清中高活性、高濃度冷自身抗體嚴重致敏(包被)自身紅細胞,以至自發地發生凝集,而不是抗體試劑的特異性免疫反應所致 紅細胞表面包被igg類抗體
三、血清標本的問題 小的纖維蛋白凝集的紅細胞凝塊被誤認為是血液凝集,如使用血漿標本或未完全去除纖維蛋白的血清標本時。 免疫抑制疾病患者血清中abo抗體減少或消失。老年人abo抗體減弱 4-6月齡內嬰兒血清中abo抗體陰性或很弱,一般只測正定 血清中不正常濃度和比例的蛋白質成分或高分子蛋白增多可引起非特異凝集,如緡錢狀紅細胞的非特異凝集。
血清中含抗-a、抗-b以外的其他紅細胞抗體,如抗-m、抗-i等。 患者接受了abo血型不同的骨髓移植 患者血清中含有針對紅細胞保護劑的抗體 大量c 1分子由於異常高效價的補體結合抗體抗-a、抗-b作用,結合到紅細胞膜上,遮蔽了a、b抗原位點,不發生凝集
四、分析和處理 1.重新採集標本,以避免採集、標記、汙染等錯誤 2.查詢患者既往病史、輸血史、用藥史、骨髓移植史 3.
徹底洗滌標本或試劑紅細胞 4.應用抗-ab、抗-a1、或抗-h檢測紅細胞 5.分析抗篩結果,確定結果是否受同種異型或自身冷抗體干擾 6.
室溫孵育30min後,離心觀察結果,以檢測弱的抗原抗體反應 7. 做自身紅細胞做對照,以確定自身抗體的干擾 意外的血清學反應所致的abo正反定不符 抗體太弱或消失 非正常高濃度的抗-a、抗-b可引起前帶現象 a2、a2b或其他abo亞型人血清中可能有抗-a1 患者血漿蛋白濃度過高或靜脈輸用了大量大分子藥物等原因,可發生類似凝集現象,如緡錢狀凝集 冷自身抗體,如抗-i、抗-ih、抗-ia等 自身免疫性溫型抗體 同種抗體/意外抗體
五、abo正反定不符及其處理 1.抗體太弱或消失 如新生兒、老年人、免疫抑制患者,應注意患者的年齡和診斷 2.非正常高濃度的抗-a、抗-b可引起前帶現象,導致假陰性,將血清稀釋或用edta(2.
5%)處理可消除 3.a2、a2b或其他abo亞型人血清中可能有抗-a1, 抗-a1只凝集a1型紅細胞而不凝集a2、o型紅細胞 4.患者血漿蛋白濃度過高或靜脈輸用了大量大分子藥物等原因,可發生類似凝集現象,如緡錢狀凝集 將血清用生理鹽水稀釋3倍或用鹽水替換技術可消除 5.
冷自身抗體,如抗-i、抗-ih、抗-ia等(自凝) a.所有試劑及細胞37°C孵育,37°C下判讀結果 b.將冷自身抗體吸收 c.
將血清用0.01mol/l dtt處理和再定型 6.自身免疫性溫型抗體 自身免疫性溶血性貧血病人血清中可有溫型自身抗體,37°C反應比室溫強 血清能凝集自身和其他各型紅細胞,若紅細胞上吸附自這種自身抗體,在自身或他人血清中均可出現凝集,正定被誤認為ab型,反定被誤認為o型。
用遞增溫度(22°C,37°C,45°C)洗滌紅細胞後再做血型鑑定 7.同種抗體/意外抗體 室溫下抗-p、抗-m、抗e等,可能出現意外反應,干擾abo血型鑑定 抗體特異性抗體鑑定,選擇抗原陰性的紅細胞做反定
5樓:雍鸞仲孫若雲
採集血標本主要注意以下幾點,一應事先告知病人應該做哪些配合然後根據檢驗的專案計算採血量,準備適當的容器。二,嚴格無菌操作,三採培養做血培養時應該嚴防汙染。
採集血液標本時應該注意哪些事項
6樓:匿名使用者
血標本採集注意事項:
1. 為減少由於採血時間而造成的檢驗結果波動,每次採血最好固定在同一時間;
2. 止血帶壓迫時間不能太長,過長易引起多種成分改變及血管內溶血;
3. 避免在輸液,吃藥時抽血作為待檢樣本;
4. 及時送檢.
採集靜脈血標本操作中的注意事項有那些?
7樓:手機使用者
血標本採集注意事項copy:
1. 為減少由於採血時間而造成的檢驗結果波動,每次採血最好固定在同一時間;
2. 止血帶壓迫時間不能太長,過長易引起多種成分改變及血管內溶血;
3. 避免在輸液,吃藥時抽血作為待檢樣本;
4. 及時送檢。
請問醫學上採集血標本檢驗中LY GR MCH這三項分別代
beckman act diff2血細胞分析儀為beckman coulter公司生產的三分類血細胞分析儀版。為了進一步瞭解beckman act diff2血細胞分析儀設有的全血 wb 和預稀釋 pd 兩模權式之間的差異，我們採用2種模式3組實驗結果對儀器主要指標的精密度進行了統計分析，報告如下 ...
輸血時，如果受血者和輸血者的血型不同，輸血後將發生A貧血B發炎C紅細胞凝集D
c試題分抄析 a 人的血襲液中紅細胞的數量或血紅蛋bai白的量低於du正常值，為貧血，因zhi而表現出精神不振 疲勞dao 頭暈 面色蒼白等症狀，一般的貧血患者，應多吃一些含蛋白質和鐵質豐富的食物 b 取新鮮的動物血液放置一段時間後，血液會凝固，分成兩部分，中間為血塊，周圍是血清 c 人類的紅細胞含...
進行交叉配血實驗時，主側發生凝集反應，不管次側結果如何，絕對
因為主側無凝集反應，說明受血者的體內沒有針對供血者紅細胞上相應抗原的抗體，那麼供血者的紅細胞對受血者來說是安全的。而次側有凝集反應，則不排除供血者的血清中有針對受血者紅細胞的抗體，大量快速輸入含有供血者血漿的血液就有可能發生溶血性輸血反應，對受血者的安全造成威脅。還有可能受血者有自身抗體或寒冷凝集，...