購買意外保險摔倒造成腦溢血,保險公司拒賠。合理嗎

2021-05-18 03:09:12 字數 2570 閱讀 5717

1樓:太平保險吳俊晶

這當然是不合理的,這個時候最關鍵的是醫生的病歷如何寫的。

如果醫生寫的是由意外引起的摔倒,導致了腦溢血,那意外險就必須理賠,拒賠是不合理的。

如果醫生寫的是由腦溢血引起的摔倒,那這就不屬於意外險的範疇了,這是由疾病引起的摔倒,不屬於意外,這個拒賠是合理的。

或者有證據可以證明是意外(比如監控拍到等證據),那都是屬於意外險的理賠範圍內,保險公司需進行理賠。

2樓:匿名使用者

如果是意外險的話,拒付依據明顯。

腦溢血,是指非外傷性腦實質內的出血。一般是由高血壓引起的。是一種疾病而非意外。

可以參照保險業對意外的定義就明白了。

3樓:笑嘻嘻法官

對於前面幾位的回答我不敢苟同,因為我個人認為應該拒賠。

保險講的是近因原則,導致事故發生的最直接,最根本的原因。

接著,來說您愛人的這件事:騎車摔倒,是一件意外事故。

但是意外摔倒會導致腦溢血嗎,這個構不成直接關係。而腦溢血形成的原因:高血壓和動脈硬化為腦出血的最常見**,也可因腦血管畸形、腦動脈瘤,血液病、抗凝或溶栓**、腦血管澱粉樣變性、腦底異常血管網症,以及中樞神經系統感染、動脈炎等其它原因所致,所以不是因為摔倒而導致腦溢血的。

如果是意外摔倒,導致腦袋摔成腦**,這樣意外摔倒是最直接的原因,保險公司是應該賠的。

希望可以解決您的疑惑

4樓:匿名使用者

意外險?!

拒賠的理由是什麼?

太平洋這麼大的保險公司,不應該吧?

反正我去年買的中國人壽的意外卡,摔了一下,全報了我檢查費用300多元。

5樓:匿名使用者

這不是意外 意外險不賠

有疾病險的話就可以賠

6樓:代筆師爺

一、你要檢視一下你所買的是什麼性質的險種,是人壽保險還是重大疾病保險,或者儲蓄分紅保險。

二、如果是重大疾病保險你要看一下保險條款中的責任免除條款,條款中會有在什麼情況下保險公司是不賠付的。

工人上人壽保險團體意外傷害險,摔倒磕到腦出血,保險公司給報嗎?

7樓:匿名使用者

去醫院諮詢一下醫生,如果是因為外傷導致的腦出血是可以賠付的,如果只是誘因,其本身就有血壓高等**的話,也會賠付,只不過只賠付外傷那部分的費用。

8樓:匿名使用者

只要是意外導致的必須賠付!

如果說外傷證據能,不要只聽他們說!

9樓:馮龍江

到醫院看看診斷bai,如果是du自發性高血壓性腦出血zhi就不給dao

報銷;如果是外傷性硬膜版外血腫(

權也可能是外傷性硬膜下血腫、外傷性腦內血腫)就應該給報銷。

給不給報銷關鍵是看顱內血腫的形成原因,外力作用的就給報,自發的就不行

10樓:乾瞪眼

是由於摔傷引起的必須賠,保險公司拒賠就起訴。若是疾病引起的肯定不行。

11樓:阿

你好,這是意外導致可以賠的,但是要看責任範圍

你好,請問摔倒後腦溢血死亡,人身意外險能不能理賠。

12樓:慧擇網顧問

是可以理賠的,是因為意外情況造成疾病突發,這是意外情況引起的,因為摔傷與死亡之間存在直接因果關係,可以向保險公司申請理賠。關於理賠的流程可以參考這裡:http:

13樓:匿名使用者

如果造成腦溢血的近因是因為摔倒,那麼意外傷害保險就可以理賠。

14樓:匿名使用者

看保險公司怎麼界定了,大多數會定性為疾病

買了意外保險,受傷後保險公司拒賠。

15樓:匿名使用者

關鍵是看你的工作性質,如果是在工地上受傷,同時你報案也說是在工地上受傷,那麼是不賠的。因為從職業類別上就可以拒賠,這種情況要想理賠報案和看病都要說是自己在家意外受傷的才能賠。

如果哦就是普通的工作,那麼可以讓保險公司賠償,就涮沒有立刻報案也能得到賠償。

16樓:鬥破吧漫畫魔法

我意外,如果是故意的,不賠,。但是你這種不賠

因意外摔倒頭部撞擊地面而導致腦出血,這算是意外傷害嗎?可以得到理賠嗎?急!!!非常感謝

17樓:匿名使用者

因意外摔倒,頭部撞擊地面可以導致腦出血,是屬於意外傷害責任的。但如果輕微的磕碰導致被保險人腦出血,保險公公司會考慮是否患有先天性腦血管畸形、高血壓等自身疾病。所以要綜合考慮受傷的機制及原因。

18樓:匿名使用者

可以算的。意外傷害就是外來的,突發的,非本意的,給身體造成的傷害。

如有意外傷害保險,又能出具醫生的診斷證明,就可以得到理賠。

19樓:匿名使用者

可以算是意外傷害,如果保了意外險的,可以要求保險公司理賠。

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