1樓：nm牛虻
1、國際判斷標準
2023年哈佛大學醫學院特設委員會重新對腦死亡概念進行解釋，制定了人類首個腦死亡判定標準：不可逆的深度昏迷；無自發呼吸；腦幹反射消失；腦電活動消失（電靜息）。凡符合以上標準，並在24～72小時內重複測試，結果無變化，即可宣告死亡。
2、我國判斷標準
腦死亡的臨床診斷依據包括：深昏迷、自主呼吸停止、腦幹反射消失。必須同時、全部具備上述3項條件，而且需明確昏迷原因，排除各種原因的可逆性昏迷。
擴充套件資料
腦死亡的概念產生於法國。2023年，法國學者在第23屆國際神經學會上首次提出「昏迷過度」概念，並開始使用腦死亡一詞。目前，「腦死亡」概念已經被世界醫學界廣泛接受，全球大概有100多個國家和地區對腦死亡立法，承認被確診為腦死亡就是人的死亡，其社會功能終止。
腦死亡立法絕不單是為了器官移植，它有利於維護死者尊嚴，體現了人類在生命意義和自我價值等觀念上的進步，這是人類文明進步的表現，還能大幅減少醫療資源浪費、滿足司法實踐需要。
對於腦死亡的判定，臨床上的國際標準已經很明確，早在15年前國內也有了臨床上的標準。腦死亡已被科學證實是不可逆轉的死亡，病人腦死亡以後，就沒有了自主呼吸，搶救腦死亡者對患者起死回生沒有任何意義。腦死亡者不但加重了病人家庭的經濟負擔，而且耗費了有限的醫療資源。
2樓：塵埃已過時
死亡是指個體生命活動的永久終止。呼吸停止、心跳停止是傳統判斷死亡的標準。
目前醫學界逐步開始主張將腦死亡作為判斷死亡的標準。
腦死亡的診斷標準
1.不可逆的深度昏迷
2.自發呼吸停止
3.腦幹反射消失
4.腦電波平直
3樓：匿名使用者
「腦死亡」（brain death）是一個已經被嚴格定義的概念，它是指「包括腦幹功能在內的全腦功能不可逆和永久的喪失」。這一提法的科學依據在於：以腦為中心的中樞神經系統是整個生命賴以維繫的根本，由於神經細胞在生理條件下一旦死亡就無法再生，因此當作為生命系統控制中心的全腦功能因為神經細胞的死亡而陷入無法逆轉的癱瘓時，全部機體功能的喪失也就只是一個時間問題了。
中國以往臨床經驗判斷死亡的標準是心臟停止跳動，自主呼吸消失，血壓為零。隨著醫學科技的發展，病人的心跳、呼吸、血壓等生命體徵都可以通過一系列藥物和先進裝置加以逆轉或長期維持。但是如果腦幹發生結構性損傷破壞，無論採取何種醫療手段都會發展為心臟死亡。
上述認識最終成為腦死亡標準的理論基礎。這就是至今仍為多數國家和醫生所認可的哈佛醫學院腦死亡診斷標準。其標準認定，全腦功能喪失的診斷應當根據4條反映不同水平腦功能損害的徵象來作出，具體包括：
1.不可逆的深度昏迷；2.自主呼吸停止；3.
腦幹反射消失；4.腦電波消失。現代醫學把腦死亡作為死亡標準，使死亡的判斷更加科學，也使法學、倫理學對死亡的認識更加合理。
這一標準已為許多國家所接受。在給以呼吸機輔助呼吸和心血管藥物支援時，呼吸和心跳都能在沒有中樞神經系統調節的情況下維持相當一段時間。直觀上看來，這時的患者似乎還能「呼吸」，心跳也還在繼續，搶救和**也就不應該停止。
但是，大量臨床研究表明，對這類患者進行的搶救最終都歸於失敗，所有患者都難逃一死。於是，人們開始逐漸認識到，原來關於呼吸和心跳的停止的死亡觀點是不全面的，對於涉及腦死亡的患者來說，死亡不是在一個切面上發生的突然事件，而是一個連續過程。所以，死亡的標準有必要加以修正，腦死亡應該具有合法性。
目前，聯合國成員國中已有80多個承認腦死亡的標準。
腦死亡不僅涉及到死亡現象和死亡標準的技術性問題，而且與人類社會的承受力和接受力有著密切的關係，受到宗教和文化的密切影響。一般來說，英國、美國等信奉**教的國家容易接受腦死亡的觀念，而且，這些國家的一元腦死亡標準也是較早確立的。但是，長期受到儒家倫理影響的東亞社會卻截然不同。
東亞社會具有濃厚的宗族觀念和先人崇拜意識，具有倫理關係的家屬特別是子女很難將仍然具有體溫、心臟仍然跳動的患者看做是死者。這給實施腦死亡帶來了巨大的難題。
中國應當加快腦死亡立法工作。但腦死亡的立法是對中國幾千年傳統觀念的重大突破，必須十分慎重，同時必須按照一定的法律程式。這就要求做到：
第一，確立腦死亡的診斷標準，對腦死亡的判斷要具有科學性和可操作性；第二，明確腦死亡立法的技術規範，判斷腦死亡是包括神經內科和神經外科的專家、麻醉學家、倫理學家等專家綜合認定的結果，必須是一個相當慎重的過程；第三，建立健全腦死亡立法的管理程式和管理辦法。具備這三項條件後，我們國家才能頒佈腦死亡的法規。同時，腦死亡的診斷標準一定要結合中國的國情，不能照搬國外的標準。
美國腦死亡的立法，歐盟的立法，都摻雜了本地區或本國家的特點在內。一些東亞國家提出了心臟死亡和腦死亡的二元死亡標準，也就是以傳統的心臟死亡標準為一般的死亡標準，在一定條件下允許患者本人或者患者家屬選擇腦死亡。二元死亡標準無疑具有極大的調和性。
如果我們制定了這樣一個既具有中國特色又能兼顧到各方當事人利益的和諧法律，並逐步在公眾中推進腦死亡概念的啟蒙，經過長期而有效的努力，腦死亡的標準會不斷為一般社會民眾所理解和接受。
確立腦死亡作為死亡標準的社會意義和價值在於：1.減少醫療資源的浪費，減少患者家屬與社會的**壓力。
我們活在一個現實的社會中，資源總是有限的。搶救腦死亡者的醫療資源消耗要比醫治普通患者的醫療資源消耗多得多。毫無疑問，腦死亡標準的確立能減少相當數量的醫療花費。
確認腦死亡觀念和實施腦死亡法，可以適時終止無效的醫療救治，減少無意義的衛生資源消耗，合理使用有限資源。2.為器官移植開闢廣泛的前景。
如果在法律上承認腦死亡為人的死亡，那麼，醫生就可以摘除腦死亡患者的心臟等主要器官，用於器官移植的目的。雖然隨著人類醫學的進步，器官移植手術得到了極大的發展，但是，由於心臟器官的特殊性，體內移植醫學還不能將從心臟死亡患者體內摘除的心臟器官用於移植受體。如果承認腦死亡，實際上就大大提前了確立死亡的階段，將心臟仍然可能處於跳動狀態的腦死患者宣佈為死亡，從而可以摘除跳動的心臟進行移植，而且，包括眼角膜在內的其他器官的存活和新鮮狀態也將大大改善。
可以說，腦死亡標準的確立，將為器官移植開闢廣泛的前景。3.減輕了患者家屬等待和無望的痛苦，讓患者「死」得有尊嚴。
死亡是我們所有人都必定要經歷的，如何看待死亡其實取決於我們如何看待生命。要理解死亡，先得認識生命。生命的可貴就在於只有一次，在價值上，所有的個體生命都同樣的寶貴和無價。醫療
4樓：匿名使用者
①昏迷。對整個環境應答反應消失。 ②各種反射消失。
瞳孔無對光反射，呈擴張狀態。 ③自主呼吸消失。包括停止人工呼吸3分鐘後仍無自主呼吸。
④如果不以人工維持，血壓急劇下降。 ⑤甚至給予刺激，腦電圖呈直線。以上情況應除外低體溫（小於23℃）患者和藥物濫用者。
24小時重複上述測試，結果不變
5樓：***解夢婷
腦死亡就是心跳停止，沒有呼吸，沒有了意識就是腦死亡
6樓：匿名使用者
呼吸，心跳消失，瞳孔散大，對光反射消失。
「腦死亡'' 的判斷標準是什麼?
7樓：鶴髮童顏
1、國際判斷標準
2023年哈佛大學醫學院特設委員會重新對腦死亡概念進行解釋，制定了人類首個腦死亡判定標準：不可逆的深度昏迷；無自發呼吸；腦幹反射消失；腦電活動消失（電靜息）。凡符合以上標準，並在24～72小時內重複測試，結果無變化，即可宣告死亡。
2、我國判斷標準
腦死亡的臨床診斷依據包括：深昏迷、自主呼吸停止、腦幹反射消失。必須同時、全部具備上述3項條件，而且需明確昏迷原因，排除各種原因的可逆性昏迷。
8樓：吳田田
腦死亡定義：人類腦死亡是指以腦幹或腦幹以上中樞神經系統永久性功能喪失為參照系的死亡判定。
腦死亡的診斷標準：
1．自主呼吸完全停止（停止呼吸機後5分鐘無任何自主呼吸反應）
呼吸停止(窒息)是將患者與呼吸機斷開充足的時間，使paco2壓力在此時間內升高到很高的水平使得呼吸中心內殘留的神經元將被啟用的情況下，沒有呼吸運動出現。
在試驗開始時，paco2壓力應該在5.33—6.00kpa(40—45mmhg)。
而在試驗中應達到6.66kpa(50mmhg)。在適當的預氧化後將病人與通氣罩分離開而迷散的氧氣通過插管到氣管中。
仔細觀察病人10分鐘記錄在與通氣罩重新連線之前是否有呼吸運動出現。
重複進行這些試驗，第二組試驗的完成時間是法定的死亡時間。
2．自主性肌肉活動完全停止
3．對外界聲、光、溫、機械性刺激無反應（單純脊髓反射試驗的存在，並不影響腦死亡診斷的確立）
4．腦幹反射完全消失（腦幹反應包括：（1 ）無瞳孔對光反射；（2）無角膜反射；（3）無vestibular—occular反射；（4）在軀體的任何區域接受足量強度刺激後在腦神經分佈範圍內沒有運動反射(在脊髓完整時，可能引出沒有高位中樞參與的、起源於脊髓的反射。)；（5）沒有對氣管刺激的窒息反射。
5．腦電圖呈持續平坦波形（3小時內多次記錄）
以上5種狀態同時存在，並持續3小時，即構成腦死亡**（即兩次診斷間隔3小時）。死亡時間以第2次確認性診斷為準。
診斷程式：
1． 成立專家委員會
2． 由專家委員會審定及授權專業執行醫師進行診斷
3． 由兩位醫生可以共同或分別進行兩組試驗。在兩組試驗之間要間隔多長時間是一個醫學決定，並根據原始診斷進行變化。
診斷腦死亡有三個步驟：
1．符合必要的前提條件
●患者靠呼吸機維持並沒有任何反射
●患者昏迷的原因明確，如由於不可**的，結構上的腦損害所致
2．符合必要的排除診斷
潛在地可恢復的窒息性昏迷如：
●中樞神經系統的藥物抑制
●很近期迴圈停止；持續性休克和低血壓
●代謝和內分泌異常
●原發性低體溫
在進入第三個步驟之前，需要一定的時間來判斷是否滿足前提條件和排除診斷。
3．確定腦幹無反射和永續性無呼吸
● 腦幹試驗
腦幹功能的喪失需由全身腦幹反射的消失來肯定。
即1．無瞳孔對光反射
2．無角膜反射
3．無vestibular—occular反射
4．在軀體的任何區域接受足量強度刺激後在腦神經分佈範圍內沒有運動反射(在脊髓完整時，可能引出沒有高位中樞參與的、起源於脊髓的反射。)
5．沒有對氣管刺激的窒息反射：最終的試驗是針對窒息的。 要根據嚴格的標準進行這項試驗。
腦死亡判定
一、先決條件：
（1）昏迷原因明確；
（2）排除各種原因的可逆性昏迷。
二、臨床判定：
（1）深昏迷；
（2）腦幹反射全部消失；
（3）無自主呼吸（靠呼吸機維持，自主呼吸誘發試驗證實無自主呼吸）。以上3項必須全部具備。
三、確認試驗：
（1）腦電圖呈電靜息；
（2）經顱多普勒超聲無腦血流灌注現象；
（3）體感誘發電位p14以上波形消失。以上三項中至少有一項陽性。
四、腦死亡觀察時間首次判定後，觀察12小時複查無變化，方可最後判定為腦死亡。
腦死亡應該符合哪些標準，列舉腦死亡的四個標準
1966年美國提出腦死亡是臨床死亡的標誌。在1968年在第22屆世界醫學大會上，美國哈佛醫學院腦死亡定義審查特別委員會提出了 腦功能不可逆性喪失 作為新的死亡標準，並制定了世界上第一個腦死亡診斷標準 1.不可逆的深度昏迷 2.自發呼吸停止 3.腦幹反射消失 4.腦電波消失 平坦 凡符合以上標準，並在...
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