為什麼輸血前要驗血型

2021-05-24 15:39:49 字數 3334 閱讀 6219

1樓:匿名使用者

因為血型不相同的血會排斥。

2樓:神奇豆子

血型鑑定 紅細胞血型 有26個血型系統,包括紅細胞抗原400多種。與人類輸血關係最密切的是abo血型系統,其次是rh血型系統。 1.

abo血型系統及其亞型:abo抗原受控於h、a、b基因,不同個體紅細胞膜上表達不同的抗原,形成了a、b、o、ab四種正常型別和許多亞型。abo血型系統的共同特點是紅細胞上含有某種抗原,紅細胞上就不存在對應的抗原。

abo血型系統正常型別和絕大多數亞型個體均符合這種規律,故可根據此規律用血型單克隆抗體檢測紅細胞上的抗原(正定血型),或用標準紅細胞檢測檢者血清中的抗體(反定血型)來判斷被檢者血型。此外,體液中還存在小分子可溶性abo血型抗原的型物質,為半抗原。可通過被檢者唾液中型物質的檢定來輔助鑑定血型。

2.rh血型系統:rh血型能識別的抗原共43種,常見的抗原有五種,分別是d、c、e、c、e。

此係統與abo系統不同的是很少有天然抗體,大部分抗體均由免疫刺激後產生。由於d抗原的抗原性最強,故常以其存在與否定為rh陽性或陰性。 3.

其他血型系統:臨床還可見到mnss系統、p系統、lewis系統、diego系統、kell系統、ii系統等十分罕見的血型系統。 血型鑑定 臨床上一般常做abo系統血型和rh(d)抗原檢查。

abo血型鑑定判斷。 【臨床意義】 1.溶血性輸血反應:

①abo血型鑑定主要用於獻血與輸血,如硬獻血者與受血者血型不同則引起嚴重的溶血性輸血反應;②rh陰性的患者輸入rh陽性和血液後,可刺激病人產生免疫性抗體,當再次接受rh陽性血液時,可造成溶血反應甚而導致病人死亡。 2.新生兒溶血癥:

「o」型血母親孕育a型或b型血胎兒時,或rh陰性的母親孕育了rh陽性的胎兒後再次妊娠時,即可導致新生兒溶血癥;若rh陰性孕婦曾輸過rh陽性血液,則第一胎就可發生新生兒溶血癥。 3.某些原因不明的輸血反應時,應考慮少見的血型抗原刺激。

4.abo血型與遺傳有關,故在法醫學上常用於親子鑑定。 白細胞血型 白細胞膜上的抗原可分三類:

一是紅細胞血型系統抗原;二是白細胞本身所特有的抗原;三是與個體各組織共有的抗原,即人類白細胞抗原(hla),又稱組織相容性抗原(hca)。目前hla被檢出的抗原分7個系統,共148種,又被分為hla-ⅰ類和hla-ⅱ類抗原。此類抗原在輸血、妊娠,特別是組織器官移植中意義重大。

常用的hla鑑定方法有:血型血清學方法、微量淋巴細胞毒方法、混合淋巴細胞培養法。 【臨床意義】多用於鑑定白細胞抗原抗體,檢測t(b)淋巴細胞上hla-a、b、c等ⅰ類抗原和dr,dq等ⅱ類抗原,器官移植中的配型試驗等。

血小板血型 血小板膜上除具有abo血型系統抗原和hla-ⅰ類抗原外,還有自身特異抗原。目前公認的血小板抗原有7個系統,13種。血小板血型鑑定常採用:

①血小板凝集試驗;②補體結合試驗;③抗人球蛋白消耗試驗;④免疫熒光試驗等。 【臨床意義】為鑑定免疫性血小板減少性紫癜的檢驗方法之一。 配血試驗 交叉配血:

病人血清加獻血者紅細胞,獻血者血清加病人紅細胞,二者均無凝集、證明血型相同且無其他特殊凝集素,可輸血;否則不可輸血。 輸血 1.輸注全血:

用於急性失血、嚴重創傷、手術和嚴重貧血的患者。 2.成分輸血:

根據病人的病情需要,選擇所需要血液成分進行輸注。 ⑴紅細胞製劑:①慢性貧血、再生障礙性貧血、化療後全血細胞減少、失血量較少的中小手術,可輸少漿血和壓積紅細胞;②陣發性睡眠性血紅蛋白尿症、自身免疫性溶性貧血,可輸洗滌紅細胞;③為預防對hla抗體引起的發熱反應,可輸少白細胞的紅細胞懸液。

⑵白細胞製劑:用於粒細胞缺乏症所致嚴重感染,特別是革蘭陰性菌感染的早產兒、新生兒敗血症。 ⑶血小板製劑:

用於血小板缺乏或功能異常的病人,以預防或控制出血。 ⑷血漿:用於擴容、維持血漿滲透壓、糾正低蛋白血癥等。

凝血因子含量或活性降低、術後傷口滲血的病人,宜採用新鮮血漿。 ⑸凝血酶原複合物、ⅷ因子:用於甲型血友病病人及維生素k缺乏病引起的凝血障礙。

3.自身輸血:可於術前抽自身血,於手術時回輸入體內,或**術中大量出血,經處理後輸入體內,不僅節約大量血源,而且減少感染疾病機會和防止異種抗原導致的免疫反應。

4.血漿代用品:維持正常血容量及血漿膠體滲透壓,給機體提供營養物質。

5.血液代用品:用於出血性疾病、失血性休克的患者,有升高血壓、擴張血管的作用。

6. 造血生長因子:①慢性腎功能不全的貧血和血液透析病人,以及外科手術,因患腫瘤而貧血的患者,可輸入紅細胞生成素(epo);②嚴重感染、粒細胞減少患者可輸入粒-單細胞集落刺激因子(gm-csf)和粒細胞集落刺激因子(g-csf);③血小板減少的患者,可輸入血小板生長因子。

7.換血**:用於血型不合所致重症血管內溶血性輸血反應,重症新生兒溶血病,農藥、化工原料、藥物等所致的嚴重昏迷,以及暴發性肝炎引起的肝昏迷等。

3樓:器用

人體有10餘個血型系統,其中最為重要的是abo血型系統和rh血型系統,尤其是abo血型系統。輸血時必需血型相同,並且供者的血和受者的血相互配合才能進行,否則輸血後可造成不同程度的輸血反應。原因可從abo血型系統和人體免疫反應兩個角度予以闡明。

abo血型系統共有a型、b型、ab型和o型4個血型,前三者還有亞型。定血型的根據是紅細胞表面稱為血型抗原的糖蛋白分子。紅細胞表面有a抗原者為a型,其血漿中有抗b抗原的抗體(簡稱抗b抗體);紅細胞表面有b抗原為b型,血漿中有抗a抗原的抗體(簡稱抗a抗體);兼有a抗原和b抗原為ab型,血漿中無抗a、抗b抗體;紅細胞表面無a抗原和b抗原,只有這二種抗原的前體h物質者為o型,但其血漿中卻有抗a、抗b抗體。

免疫學的一條規律是抗原與其相對應的抗體可以發生特異性結合,形成抗原一抗體複合物,(如a抗原與抗a抗體、b抗原與抗b抗體),此種複合物在血漿中受補體(血型中另一種球蛋白)的作用下,抗原所在的紅細胞可以發生溶解而出現溶血現象。因此,異型輸血(即血型不相同間輸血),如將a型者的血液輸給b型者的體內,則此b型受血者體內便可存在兩對抗原一抗體複合物,第一對為受血者本身的b型紅細胞與供血者a型血漿中的抗b抗體,另一對為供血者的a型紅細胞與受血者血漿中的抗a抗體。這兩對複合物在補體蛋白的作用下,供者與受者的紅細胞可發生溶解,出現以溶血反應為主的輸血反應,臨床可見到畏寒發熱、黃疸、肝脾腫大、血紅蛋白尿、貧血等症狀。

因此,任何人輸血前必需驗血型,血型相同且相互配合者才能輸血。

4樓:手機使用者

因為輸血的時候,應以輸入同型血為原則。但在沒有同型血而又情況緊急時,任何血型的人都可以輸入少量的o型血;ab型血的人,除可輸入o型血外,也可輸入少量的a型或b型血。但是,大量輸血時,仍需實行同型輸血。

這是和紅細胞的凝聚有關。

5樓:匿名使用者

防止輸血反應,會休克的

6樓:匿名使用者

好儲存嘛,就象檔名一樣

為什麼必需血型相同才能輸血

人體有10餘個血型系統,其中最為重要的是abo血型系統和rh血型系統,尤 其是abo血型系統。輸血時必需血型相同,並且供者的血和受者的血相互配 合才能進行,否則輸血後可造成不同程度的輸血反應。原因可從abo血型系 統和人體免疫反應兩個角度予以闡明。abo血型系統共有a型 b型 ab型和o型4個血型,...

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否則會有排斥反映會死人的啊.同種血型 血液能再造血 為什麼當病人需要大量輸血時,必須要輸同型血?輸同型血是為了避免發生凝血反應,o型血中雖然不含有凝集原 異體抗原 但含有凝集素 異體抗體 在輸入量大的情況下同樣會引起凝血反應。1.簡述輸血原則,為什麼輸同型血時每次輸血前還必須進行交叉配血實驗 5 輸...

何謂血型 輸血的原則是什麼,輸血的基本原則是什麼

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