1樓:辣椒辣啊
你好初步診斷為:1 急性膀胱炎
2 腎盂腎炎。
2可先不做尿細菌培養,先用藥內
三天(主要是一些消炎藥容,如阿莫西林,氧氟沙星等)3在用藥結束後一週去查尿細菌培養。如果症狀消失的話,細菌培養陰性,一個月後建議再次複查一次,防止**。細菌培養陽性,細菌大於100000/ml。
並且是同樣的細菌感染則是尿感**,或者是腎盂腎炎,應根據細菌選用抗菌藥14天。
如尿急尿頻尿痛症狀仍然沒有消失,應做清潔中段尿細菌定量培養和尿常規。!有細菌尿和白細胞尿可診斷為症狀性腎盂腎炎,應用14天藥物**仍不能使細菌轉陰,必須按照藥敏選用強有效的抗生素,在允許範圍內最大劑量使用六週,同時做ivp,瞭解尿路有無解剖上的複雜情況,如果存在(如尿路結石)應設法解除,否則腎盂腎炎難以**。2如果沒有細菌尿,但尿中也沒有白細胞,很可能是感染性尿道綜合症。
3既沒有細菌也沒有白細胞的話,但不適症狀仍然存在,很可能是非感染性尿道綜合症。
這些是醫生應該考慮的,所以既然發現症狀,希望趕緊去正規的醫院去**。
2樓:匿名使用者
初步診斷:1.尿路感染!2.急性腎盂腎炎
3樓:
初步診斷:膀胱癌。需做膀胱鏡檢查。
醫學病例分析
4樓:匿名使用者
13年前是慢性支氣管炎 依據:冬春季節或氣候突變,而反**作,夏天較好 咳踹,開始為少量白色痰
過5年是慢性阻塞性肺疾病伴肺心病(本病人有心衰體徵) 依據 勞累後感心悸、氣促,休息後好轉
咳踹,咳白色粘痰,夜間較重(夜間有冷空氣刺激)
口脣輕度紫紺伴顏面水腫,面色黃,舌質淡,苔厚膩幹,頸靜脈怒張,肝頸徵( +)(右心衰體徵)
移動性濁音(+),脊柱四肢無畸形,雙腎區無叩痛,雙下肢凹陷性水腫(++)(右心衰體徵)
實驗室檢查:血氧分壓分壓pao2低於60是呼吸衰竭 二氧化碳分壓paco2 大於50 故是i型呼吸衰竭
心電圖檢查: ,p波高尖,順鐘向轉位,右室肥厚
x線檢查:肺動脈段突出,右室弓增大,肺野透過度增強,肺門部紋理增粗
心電圖和x片提示是肺動脈高壓表現
所以綜合為:
慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病copd,肺動脈高壓,右心衰,i型呼吸衰竭
臨床醫學病例分析
5樓:匿名使用者
查個血象,骨髓象,以上臨床症狀可能使白血病急性期症狀
6樓:匿名使用者
溶血性貧血,應該做骨穿、coomb實驗、ham實驗
7樓:匿名使用者
您好,這種情況建議檢查有無溶血性貧血
8樓:匿名使用者
溶血性貧血!先做個b超看看吧!
醫學案例分析 30
9樓:茗薇
1.支原體支氣管肺炎?
病毒性支氣管肺炎?
肺結核?
2.心電監護、血壓監護、血氧飽和度監專測
3.降溫(地米屬)、吸氧
4.查血氣、血培養、ppd、血結核菌素抗體、肝腎功能;抗炎(可選用羅紅黴素、喜炎平、利巴韋林)、補液(腸外營養支援)、必要時應用激素衝擊
患兒支氣管肺炎應屬重度,重症肺炎應出現三凹徵、白肺和二型呼衰本人屬消化科,非兒科專科,答案僅供參考
10樓:匿名使用者
1、支bai氣管肺炎,體溫一般,年齡du小可以zhi下個病危。
2、心電監護,間dao斷吸氧
回3、 完善:痰培養+藥敏(雙份答)、結核抗體、支原體抗體、eb病毒抗體檢查。**上:
給予霧化、抗病毒、抗生素可考慮用下阿莫仙(建議等痰培養結果出來再具體選擇)。激素降溫暫不考慮,娃娃體溫不是持續不降的,高溫時給予物理降溫,如果還燒就給布洛芬口服。咳嗽情況可以給肺力咳口服。
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