消化性潰瘍合併有消化道穿孔時的治療原則有哪些

1樓：匿名使用者

消化性潰瘍bai合併有消化道du

穿孔**

zhi原則：

1、保守治dao療：當患者空腹並且潰內瘍穿孔較小位置位容於後壁，臨床症狀較輕時可考慮保守**。**給予胃腸減壓、補充液體、維持水電平衡、禁食水，並給予適當的抗生素抗菌**，同時可使用善寧或奧美拉唑抑制胃酸分泌。

2、手術**：當保守**無效或者患者臨床表現嚴重（腹痛劇烈、檢查有明顯壓痛、反跳痛伴肌緊張）時，就必須進行手術**，手術**一般以修補穿孔為主，同時切取周邊組織進行病理檢查，沖洗腹腔，放置腹腔引流管，並給予保守**的一些措施。

消化性潰瘍併發穿孔有哪些臨床表現

消化性潰瘍並急性穿孔患者腹部視、觸、叩、聽診檢查有何異常體徵

2樓：匿名使用者

典型消化性潰瘍合併穿孔體格檢查特點：

1.視診：患者表情痛苦，面色蒼白，冷汗，仰臥微屈膝，不願移動，腹式呼吸減弱或消失；

2.觸診：全腹部壓痛、反跳痛，腹部肌肉板樣強直，以右上腹明顯；

3.叩診：肝濁音界縮小或消失，可有移動性濁音陽性；

4.聽診：腸鳴音明顯音減弱或消失。

此外，常規體格檢查還可發現患者脈搏細速、血壓下降。

消化性潰瘍合併穿孔體格檢查要結合病人的年齡、發病時間、全身狀況綜合判斷，以此可進一步瞭解穿孔部位、穿孔大小以及是否空腹穿孔等資訊。

3樓：匿名使用者

檢查的體徵是並不絕對的。

典型體徵是：視診和正常沒有區別；觸診有板狀腹，全腹壓痛及反跳痛（腹痛由上向下蔓延）；叩診肺下界或肝上界下移；聽診在不同階段可能有腸鳴音增多或減少。