1樓:張起靈
千萬 不要牽引,我同學的爸爸做了牽引花了兩萬多塊錢,一點效果都沒有,後來他去了骨科醫院,大夫給開的中藥,一種是熱敷的一種是吃的,具體的我就不知道了。
2樓:乜君
一、腰椎間盤突出症的牽引** 腰椎間盤突出症的牽引**是應用力學中作用力與反作用力之間的關係,通過特殊的牽引裝置來達到**目的的一種方法。 主要作用: (1)起腰部的固定和制動作用:
牽引時,在作用力和反作用力的平衡狀態下,受牽拉的腰部處於一個相對固定的正常列線狀態,腰部的運動範圍及幅度較臥床休息和佩帶腰圍時更進一步得以限制,以便於減輕或消除區域性的充血、滲出、水腫等炎性反應。 (2)鬆弛腰背部肌肉:腰椎間盤突出症,由於脊神經的受壓或受刺激,多伴有腰背部肌肉痙攣,這樣不僅導致了腰部的疼痛症狀,而且還會構成腰椎的列線不正。
牽引**,可以逐漸使腰背肌放鬆,解除肌肉痙攣。 (3)恢復腰椎的正常列線:在牽引時,若將患者腰椎放置在生理曲線狀,隨著牽引時間 的延長,列線不正的現象可以逐步恢復至正常。
(4)改善突出物與神經之間的關係:對於腰椎間盤突出症輕型或早期的患者,牽引**可使椎間隙逐漸被牽開,而有利於突出物的還納。對於病程相對較長的患者,牽引可合粘連組織和攣縮的韌帶、關節囊牽開使椎管間隙相應增寬,兩側狹窄的椎間孔也可同時被牽開,從而緩解或消除了對神經根的壓迫與刺激,對減輕下肢麻木和疼痛有較好效果 二、腰椎間盤突出症急性期的物理** 急性期常用的物理**有:
(1)短波、超短波**:在起病的初期,為了改善患部的血液迴圈,消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛,一般多采用短波、超短波電**。**時二個極板可在腰骶部對置或在腰骶部、患腿後側並置。
溫熱量,每日1次,每次20-40分鐘。15-20次為1療程 。 (2)間動電療闔:
可用小圓形電極,於腰骶部及沿坐骨宰經走行區逐點**,密波2-5分鐘;疏刻波5分鐘;間升波5 分鐘。每日1-2次,15-20次為1療程。 (3)超刺激電流**:
可用兩個8*12平方釐業大小的電極,一個橫置於骶部,另一個豎放於腰部,接通電源後,儘快把電量調至8-12毫安,待強烈的通電感消失後,在2-7分鐘內把電量再增加到18-23毫安。每次**時間共15分鐘。每日或隔日1次,如有效,可繼續**至6-12次。
三、腰椎間盤突出症的西式手法** 這種手法**是一種通過操作者的雙手,在患者骨關節部位進行推動、牽拉、旋轉等被動活動的一種**方法。它以骨關節的功能解剖為**基礎,以骨關節活動的生物力學原理為指導,採取相應的手法技術,以達到改善患 者骨關節功能、緩解臨床症狀的目的。 針對腰椎間盤突出症,西式手法採用不同的輔助運動或被動生理運動,進行腰椎棘突或關節側的推壓、震動以及腰椎的旋轉、牽拉等手法,操作時可同進採用幾種手法,並根據患 者病情應用1、2、3、4四級力度。
其中對腰椎間盤突出症急性期 、疼痛劇烈、應激性高的患者可用輕手法;慢性或關節活動功能有所障礙的患者用重手法。時間一般以每秒1-2次的頻率持續45秒、60秒或90秒。強度和時間可酌情選用。
每一療程5-10次,2個療程之間休息10-20天。 四、腰椎間盤突出症的藥物** 腰椎間盤突出症的藥物**一般僅作為以緩解症狀為主要目的的一種輔助性**手段。 (1)對於疼痛症狀難以忍受、不能平臥、不能入睡的患 者可適當給予抗炎和止痛藥物口服; 或者可用解痙鎮痛酊外塗,以緩解區域性疼痛。
儘量減輕患者的痛苦,有利於施行其它****方法。 (2)在腰椎間盤突出症急性期,脊神經根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈 疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連。為了消除區域性的反應性水腫,可靜脈滴注類固醇類藥物,服服雙氫克尿塞等利尿劑,靜脈加壓滴注甘露醇等脫水劑。
(3)對於在退行性改變基礎上發生的腰椎間盤突出症患者,特別是老年患者,可以服用硫痠軟骨素a(康得靈),每日3次,每次8-12片,連服1個月左右;或者可用複方軟骨素片,其中主要成分為硫痠軟骨素a75毫克、制附子浸膏(相當於生藥250毫克)、白芍浸膏(相當於生藥40毫克)、甘草浸膏20毫克。用法用量與硫痠軟骨素a 相同。若患者患腰椎間盤突出症後已有不同程度的肌肉萎縮,可用維生素e,每日口服300毫克,分1次或3 次口服。
五、腰椎間盤突出症的區域性封閉** 腰椎間盤突出症的區域性封閉**有穴位封閉和區域性區域性封閉兩種。 (1)穴位封閉:兼有鍼灸及藥物的綜合**作用,因此,比單純的鍼灸或單純的藥物**有更明顯的止痛效果。
常用的封閉穴位有三焦俞、腎俞、大腸俞、志室、足三裡、環跳、委中、承山等穴位。常用的方法:1、2%鹽酸魯卡因注射液4毫升 ,加醋酸強的鬆龍1毫升,混勻後,分注於上述穴位中的3-4個每5-7日封閉1次。
3-5次為1療程。2、維生素b12注射液1-3毫升,分注於上述穴位中的3-4個。每日封閉1次。
10次為1療程。3、5%葡萄糖或30%丹蔘液2-4毫升,分注於上述穴位中的3-4個,每日或隔日封閉1次。10-15次為1療程。
此外,還有用維生素b1及複方當歸液等作為封閉液進行腰椎間盤突出症的穴位封閉。 (2)區域性區域性封閉:可分淺部和深部封閉:
1、淺部封閉:封閉範圍包括腰背筋膜、腰肌起止點及棘上韌帶、棘間韌帶。一般要求結合壓痛點及精確的解剖部位進行。
椎間盤突出症誘發因素可以有; ①突然的負重或閃腰,是形成纖維環破裂的主要原因。②腰部外傷使已退變的髓核突出。 ③姿勢不當誘發髓核突出。
④腹壓增高時也可發生髓核突出。 ⑤受寒與受溼。寒冷或潮溼可引起小血管收縮、肌肉痙攣,使椎間盤的壓力增加,也可能造成退變的椎間盤擔裂。
外在因素為負重過大或快速彎腰、側屈、旋轉形成纖維環破裂,或腰部外傷,日常生活工作姿勢不當,也可發生腰椎間盤突出。 臥床休息 脊柱的退行性變與負重有著密不可分的關係。嚴格而科學的臥床休息,首先就去除了使腰椎病變進一步發展的主要因素,給疾病的恢復創造了必要的條件。
臥床休息是腰椎間盤突出症最基本的**方法,臥床休息可減少神經炎性物質毒素吸收、促進炎症消退和恢復,也可以防止神經纖維粘連發生。絕對的臥床休息就是讓病人平臥在硬板床上,只允許在床上翻身,而不允許坐起或站立,進食及大小便時也不能站起來。一般臥床休息3~4周即可見效。
急性發作期症狀較為嚴重的患者,還可考慮在臥床休息的同時加用牽引**,中藥外敷**,這樣可以得到更的**效果。 在臥床一段時間後,如配合中藥內服外敷、推拿、鍼灸、理療等方法進行綜合**,會取得更好的療效。 腰圍的佩帶 腰圍是骨科常用的支具中的一種,其主要作用是制動與保護。
(1)制動作用。當佩戴上腰圍時,對腰椎的活動,尤其是前屈活動會起到限制作用,使腰椎區域性組織可以得到相對充分的休息,緩解肌肉痙攣,促進血運的恢復,消散致痛物質,使神經根周圍及椎間關節的炎症反應得以減輕或消失。 (2)保護作用。
腰圍能加強腰椎的穩定性,因此當腰椎間盤突出症的患者經臥床或牽引後開始下地活動時,佩戴腰圍可加強保護,使腰椎的活動量和活動範圍受到一定限制,鞏固前期**效果。 腰圍在**腰椎間盤突出症的過程中使用範圍較廣,但其佩戴和使用並不是隨意的,佩戴腰圍一般為4~6周,最長不應超過3個月。選擇腰圍的規格應與患者體型相適應, 腰椎間盤突出症病人護理 急性期應睡硬板床,絕對臥床3周,配合藥物內服與中藥外治貼敷同治。
避免咳嗽、打噴嚏,防止便祕。 等症狀明顯好轉,可逐步進行背肌鍛鍊,並在腰圍保護下,下地做輕微活動。 預防腰椎間盤突出症** 腰椎間盤突出症患者經過**和休息後,可使病情緩解或痊癒,但該病的**率相當高,原因為:
(1)腰椎間盤突出症經過**後,雖然症狀基本消失,但許多病人髓核並未完全還納回去,只是壓迫神經根程度有所緩解,或者是和神經根的粘連解除而己。 (2)腰椎間盤突出症病人病情雖已穩定或痊癒,但在短時間內,一旦勞累或扭傷腰部可使髓核再次突出,導致本病**。 (3)在寒冷、潮溼季節未注意保暖,風寒溼邪侵襲人體的患病部位,加之勞累容易誘發本病的**。
(4)肝腎虧損未能及時補充恢復。中醫認為,腎藏精、主骨;肝藏血、主筋。腎精充足、肝血盈滿,則筋骨勁強、關節靈活。
肝腎虧損、生理性機能減退,肝腎精血不足,致使筋骨失養,易導致骨關節病的**或骨病的不易癒合。所以平時一定要補腎強骨壯腰骨病才不易**。 (5)術後的病人雖然該節段髓核已摘除,但手術後該節段上、下的脊椎穩定性欠佳,故在手術節段上、下二節段的椎間盤易脫出,而導致腰椎間盤突出症的**
腰脫如何鍛鍊
3樓:匿名使用者
可以試著copy進行恢復鍛鍊,同時也可以通過以下動作預防腰椎間盤突出。
1、 挺胸:俯臥,用雙手支撐床,抬頭同時用手逐漸支撐起上半身並儘量將頭昂起。
2、 燕勢:俯臥,雙手後背,將上身和雙腿同時後伸成反弓狀,好像一隻飛起的小燕子,儘量維持一段時間。
3、 蹬足:先屈膝關節,足背勾緊,然後足跟用力向斜上方蹬出。
4、 伸腰:也就是伸懶腰,站立時兩腳分開與肩同寬,雙手上舉做伸懶腰動作。
5、 懸攀:雙手攀於門框或橫槓上,高度以足尖著地為宜,使身體呈半懸垂狀。
4樓:資源
腰椎間盤突出的保守**方法主要是做腰椎牽引、按摩。對症口服藥物**。試試去成都顯微手足外科醫院**吧,保守**的方式很有作用。
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