1樓:abc保險網
異地報銷流程:1、帶患者身份證、兩張一寸彩色**、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續。
3、出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。備註:1、參合外出務工人員在務工地就醫的,可先就診,在住院期間或出院後到縣合管辦補辦轉診備案手續。
2、就診單位必須是當地的新農合定點醫療機構,否則不予報銷。農村醫保報銷注意事項:1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;2、門診**費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;5、報銷範圍內,限額以外部分。
新型農村合作醫療制度的實施旨在解決農村普遍存在的看病難,就醫難問題。新農合外地就醫可在10個工作日內報銷。農村醫保異地報銷時需要攜帶患者身份證、兩張一寸彩色**、新農合醫療證等資料。
最後,不管是異地戶口還是本地戶口,因為在報銷的時候工作人員肯定會要求出示相關的檔案,比如說醫藥費的收費票據等等一些重要的票據,這些都應該要儲存好,以便在需要出示的時候能夠出示給工作人員檢視。現在對於農村醫保異地報銷的流程是不是有了更多的熟悉呢?
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2樓:
異地醫保需要什麼手續
農村異地交醫保怎麼辦理流程
3樓:abc保險網
「新農合」,全稱新型農村合作醫療,是指由**組織、引導、支援,農民自願參加,個人、集體和**多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。
新農合是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。新農合報銷範圍,大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。
農村合作醫療,異地辦理手續:
1、參保人在參保市醫療保險經辦機構辦理異地就醫備案手續,並領取《異地就醫備案表》。
2、參保人持《備案表》,至聯網醫院就醫。
3、如需住院,參保人持異地就醫備案表和住院通知單至醫院醫保辦視窗辦理住院手續,按總費用的30%-40%交付住院押金。
4、出院稽核結算。個人承擔自負部分,其餘應由統籌金支付的部分由醫院記賬。
5、出院結算手續辦理完畢後,參保人持《山東省異地就醫醫保費用明細單》出院,《備案表》留醫院存檔。
此外,異地安置人員需要住院的,應該通過**等方式在所在醫療保險經辦機構辦理備案手續,然後持本人社保卡(證)及身份證辦理就醫住院手續,其它就醫流程與轉診人員就醫流程相同。
按照相關政策,統籌**目前暫由各市經辦機構與定點醫院直接結算。從2023年開始,原則上每月結算一次,於次月15日前結算完畢。如住院人次較少,可每季度結算一次。
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4樓:職場導師夏清
回答您是指異地就醫?
(一)先到社保局備案
部分城市要求必須去社保局辦公地點進行備案,部分城市可以直接在社保局官網自己進行備案操作。如果您所在城市開通了網上備案,也可以在網上「國家政務服務平臺」小程式進行異地備案哦
備案需要提供的資訊,包括:
1、備案的原因是,是否出去長住,是否在外面工作、還是轉診住院,要把原因告訴經辦機構;
2、把就醫地址說清楚。
把這些資訊填好之後,如果能夠在社保局官網查到個人備案資訊,說明備案成功。
(二)選定點醫療機構
可以在社保局網上查到跨省異地就醫的定點醫療機構有哪些。
(三)持卡就醫
選擇好定點醫療機構之後,記得一定要用社保卡辦理入院登記和出院結算。
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異地交醫保怎麼辦手續
5樓:abc保險網
只有以下三類人可以使用醫保在異地就醫:
1、異地安置人員
異地安置人員又分為以下3種情況:
(1)異地定居並且戶籍遷入定居地的退休人員:主要是指退休人員退休後返回原籍居住;
(2)異地長期居住生活的人員:主要是指隨子女居住幫助帶孩子的老年人;
(3)用人單位派駐異地長期工作的工作人員:主要是指單位在外設定辦事處,派駐員工長期駐外工作的這類人。
2、異地轉診人員
即符合當地異地轉診規定的人員;
3、異地急診人員
即在外務工、出差、探親、旅遊等因急診搶救需住院**的人員。
報銷手續怎麼做
醫保報銷在各地都有點小區別,膽大的方面是差不多的。無非是登記備案、持卡就醫、出院結算這三個步驟。具體如下:
1、異地安置人員報銷手續
登記備案:憑安置地公安機關辦理的有效居住證明(居住證、戶口本或身份證)和社會保障卡,在參保關係所在的醫保經辦機構備案。
持卡就醫:跨省異地就醫持社會保障卡、省內異地就醫人員應持社會保障卡或身份證(戶口簿和監護人身份證)辦理入院登記。
出院結算:出院時,參保人員只需繳納住院個人自付費用,醫保結算部分由醫保經辦機構與定點醫療機構結算。
2、異地轉診人員報銷手續
登記備案:根據您所在地的轉診轉治規定辦理轉診手續,選擇異地轉診醫療機構,憑《轉診轉院確定表》和社會保障卡,在參保關係所在的醫保經辦機構,辦理異地就醫直接結算備案。
持卡就醫和出院結算同上。
3、異地急診人員報銷手續
登記備案:急診入院三個工作日內,向參保關係所在醫保經辦機構,提交收治醫院出具的病情介紹資料,包括門(急)診病歷、入院證明等材料,辦理備案登記。
持卡就醫和出院結算同上。
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6樓:
異地醫保需要什麼手續
7樓:潤華老師
回答您好!隨著戶籍政策的不斷開放,很多外出務工人員的醫保問題日益突出。為了便於這些人群更好的享受社保待遇,及時對異地醫保的相關政策進行了解是必要的。
異地醫保是怎麼繳納的?需不需要轉移過來異地醫保的繳納與正常的醫保繳納一樣,您只需要在您戶口所在地的社保中心提交資料即可進行辦理。
具體您可以諮詢您戶口所在地的社保中心。另外,異地醫療保險如何轉移成了社會醫療保險的一大難題。目前,由於不同統籌地區之間在制度、管理等方面的差異,導致流動勞動力、異地退休人員在社會保險關係續轉方面困難重重,阻礙了勞動力自由流動和社會經濟發展,造成了參保人員享受保險待遇不便,尤其是基本養老保險關係跨地區的續接不暢,導致勞動者參保積極性不高,有的地方甚至出現了大量農民工退保現象。
但是要全面做好異地醫療保險保障,一定要結合商業醫療保險。 商業醫療保險有一定的靈活性,保障全面等有點,目前已成為社會醫療保險的很好補充。合眾定期重大疾病保障內容:
*最高可選30萬的重疾癌症保障*身故立刻給付30萬元的保險金*全殘豁免,保障更安心最低每月花費:20元大眾慧擇白領健康系列保障內容:*意外身故/殘疾/燒傷/醫療/住院津貼*重疾保險金*公共交通工具意外低至:
350元起。
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農村合作醫療,異地怎麼辦手續
8樓:金果
1、參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。
參保人員患病住院(含門診特定專案**)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定專案**,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷;
1) 醫療保險卡的正反面影印件;
2) 已確認的《異地就醫申請表》影印件;
3) 出院或診斷證明,屬門診特定專案的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》影印件(急診留觀除外);
4) 醫療費用開支明細清單;
5) 醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名);
2、參保人員到外地(不包括港、澳、臺地區)出差、學習、探親期間患急病時,可到當地公立醫院就醫,門診醫療費用由參保人員自理;經核准的住院(含急診留觀**)所發生的費用,由參保人現金墊付後,由單位經辦人憑經下資料到市醫保中心申請零星報銷:
1) 參保人單位證明;
2) 醫療保險卡正、反面影印件;
3) 出院或診斷證明;
4) 醫療費用開支明細清單;
5) 醫療費用發票(背後有報銷人答名);
6) 住院病歷影印件。
擴充套件資料:
機構稽核
建立醫保經辦機構協作機制,相互對居住在本地的異地參保人員就醫進行管理,待遇的稽核支付仍由參保的經辦機構辦理。對參保人員在異地住院實行委託當地醫保經辦機構稽核制度。
管理的程式和要求可先行由醫保經辦機構之間相互協商,並逐步走向統一,適時出臺全國性的醫療保險異地就醫管理辦法,使委託管理成為醫保經辦機構的正常職責。
建議國家勞動保障部統一為各地醫保經辦機構設立全國性的識別**,按**設定電子信箱,編寫通訊錄,並逐步建立起全國性的醫療保險內部網,便於各地醫保經辦機構之間的聯絡和交流。
醫院稽核
各地在醫療保險制度改革之初大多規定轉外就醫實行指定醫院制度,醫保經辦機構可逐步與符合條件的異地醫療機構建立定點關係,簽訂合同明確雙方的權力與義務。
規定異地居住人員和轉院就醫人員就醫時到定點醫院的醫保辦公室進行登記,由醫院醫保辦工作人員對照醫保證、、轉外就醫批准手續、異地定點批准手續等材料進行現場稽核。
必要時直接與委託的醫保經辦機構通過**、傳真和電子信箱聯絡直接交流情況。向定點醫院的醫保辦公室申告登記。
一方面有利於住院情況稽核,另一方面可請醫保辦協助辦理有關事宜,方便參保人員就醫。醫保經辦機構對轉往異地非定點醫院就醫則應從嚴控制。
委託醫保經辦機構通過**、電子郵件或信函提出託管請求,——提供相關資料,——受託醫保經辦機構建立管理檔案,——安排人員進行現場稽核,——反饋資訊給委託醫保經辦機構。
受託的醫保經辦機構或定點醫院實行現場稽核,一般應由兩名以上工作人員辦理,核對人證是否相符,有條件的可攝取異地就醫人員的住院****。
攝取**時由一名工作人員在病床邊與病人合照,另一名工作人員進行攝影,同時可拍攝參保人員的手術切口或病兆。**可以電子郵件的方式傳輸給委託醫保經辦機構存入計算機管理系統備查與核對。
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