1樓：愛夏
建議：臨床表現 （一）真性囊腫 比較少見，且一般都較小，除贅生性囊腫外多數無症狀。胰腺纖維性囊腫病多因繼發的腸梗阻或消化吸收不良始被發現。
胰腺囊腺瘤和囊腺癌的主要臨床表現均為腹痛和腹塊，其鑑別靠病理學檢查。腹痛通常為隱痛，或僅為飽脹不適感。腹塊可小可大，質地從囊**到堅硬感不定，一般無觸痛。
伴發囊內出血時，腫塊可驟然增大，腹痛加劇和觸痛明顯。當腫瘤浸潤或壓迫膽管時，可出現阻塞性黃疸。
（二）假性胰腺囊腫 患者多數有急性胰腺炎或腹部外傷史，潛伏期十數日至數月不等，然後主訴中上腹或左上腹疼痛，由間歇性逐漸轉為持續性鈍痛，並向背部或左肩部放射。出現腹部腫塊，呈進行性增大，位於中上腹，或偏右、偏左，一般呈圓形，光滑，並有緊張感。囊腫伴發感染時可出現高熱，約10％病例伴有黃疸，系膽總管受壓或阻塞所致。
囊腫逐漸增大，可使鄰近的胃、十二指腸等移位，或引起壓迫和梗阻症狀。個別囊腫可破向胃、十二指腸、胸腔或腹前壁，形成腹內、外胰瘻。如直接穿破入腹膜腔，則出現腹膜炎或胰性腹水。
2樓：祕雁汲雲露
除胰腺假性囊腫外，其他各類囊腫無論部位如何，原則上應行以切除囊腫為最終目的的手術**。單發囊腫一般採用單純囊腫切除術或應用腹腔鏡進行囊腫切除術；而胰體尾多發性囊腫則採用胰體尾切除術。而胰頭部囊腫術前、術中懷疑有癌變傾向，應在冰凍病理報告的基礎上果斷行胰十二指腸切除術。
（一）真性囊腫
原則上採用囊腫切除術，但對部分瀦留性囊腫如切除困難或病人自身條件較差也可行囊腫-空腸吻合術，或通過ercp在胰管狹窄、梗阻部位放置支架。
（二）假性囊腫
1、**原則：並非所有的胰腺假性囊腫都需要手術**。不同文獻報道的急性胰腺炎後假性囊腫自然消退率雖然差異很大，但多數認為在50%以上。
一般認為囊腫直徑大於6cm，觀察4-6周後無消退，則應考慮手術**。如病人症狀輕微、假性囊腫診斷明確，也可適當延長觀察時間或長期隨訪。
2、手術方式：
（1）囊腫摘除術：一般僅適用於胰尾部較小的囊腫，對大的囊腫該手術較為困難。總體來講應用不太廣泛。
（2）囊腫引流術：對於較大的胰腺假性囊腫，首選為囊腫-空腸roux-en-y內引流術，囊腫-胃吻合術也有較多的應用，孰優孰劣尚存爭議。如果患者腹腔內廣泛粘連或全身情況較差以及囊腫內壞死組織較多且液化不完全，外引流術也是比較好的選擇，但由於外引流後，胰瘻的發生率甚高，故內引流手術仍是**胰腺假性囊腫的首選。
（3）胰切除術：胰腺切除術常在胰腺有嚴重病變或惡性腫瘤時進行，可以作胰十二指腸切除術、胰體尾部切除術或全胰切除術。
3、其他引流方法
（1）經皮置管引流 在ct或b超引導下，穿刺囊腫並經皮置入引流管，適用於與胰管交通的假性囊腫或一些感染性假性囊腫的應急**。當引流管無液體流出時，往往意味著瘻管的閉合，可以停止引流。但在拔管前應注意排除引流管阻塞。
這種方法的優點是創傷小，但爭議在於置管引流後假性囊腫的**率，目前尚無定論。
（2）內鏡下引流 如果假性囊腫與胃壁緊鄰，可經內鏡引流。其方法系在內鏡下，應用內鏡超聲的引導，穿通胃或十二指腸壁和囊腫壁，然後將一根或多根支架放入囊腫內進行持續引流。作為一種微創**手段，近年來較為盛行，其遠期效果如何，以及能否替代傳統的囊腫-空腸引流術，尚需大宗病例以及長期隨訪來驗證。
（三）囊性腫瘤
胰腺囊性腫瘤中的良性腫瘤如囊腺瘤有惡變的可能，尤其是黏液性囊腺瘤，因此胰腺囊性腫瘤不管良惡性，均應及早手術切除，其手術方法是將含有腫塊的胰腺部分徹底切除，根據腫瘤所處位置及性狀可以選擇腫瘤區域性切除、胰十二指腸切除、胰腺中段切除或胰腺體尾部切除術。如術中冰凍提示為惡性，可以行相應擴大切除及區域淋巴結切除術。對於腫瘤的區域性切除，因有發生胰瘻的風險，故仍存在爭議。
對於不能手術切除的胰腺囊性腫瘤，多因腫瘤巨大、傾及周圍組織所致，要對其併發症進行**，如膽腸吻合解除梗阻性黃疸，胃腸吻合解除因腫瘤壓迫引起的胃幽門或十二指腸梗阻。
3樓：麴日俞初翠
你好，胰腺囊腫的**方法有多種，都是根據你的病情確定**方法的，建議你若非必要最好不要進行手術**，手術太傷身體了指導意見必須戒菸戒酒，可以找個中醫大夫看看，可以先用中藥調理試試。祝你早日**
胰腺囊腫怎麼**，注意事項
4樓：彌炫明
意見建議：你好，一般是可以藥物來**的囊腫大的話是可以手術來**的，祝健康！
胰腺囊腫**方法?
5樓：匿名使用者
手術**，手術**分為三種囊腫摘除術、囊腫引流術、胰切除術。
**原則：1.除緊急情況外，胰腺假性囊腫應在發病3個月後施行手術**。
2.除位於胰腺尾部的假性囊腫可以連同脾臟一併切除外，一般不作囊腫切除術。3.
除囊腫破裂、出血或病情危重，囊腫合併嚴重感染或膿腫形成需要做囊腫外引流外，一般胰腺假性囊腫應作內引流而不作外引流術。
麻醉要求：持續硬膜外麻醉或氣管內插管全麻
囊腫摘除術：囊腫摘除術最佳但只適用於胰尾部較小的囊腫，進行胰切除術時則是病情較為嚴重時進行的，做手術對人體的危害大，恢復較慢，不排除**的可能。
中醫**，中醫**又有中醫**與中苗**，中藥內服利於體內吸收，藥效強勁持久，安全無***，具有排膿除毒、調理氣息、調和五臟的功效。中苗**，例如苗嶺胰腫湯由多味苗嶺珍稀藥材精細研製而成，採集天然苗藥現採現用，藥用價值亦遠勝於普通藥材，相較於其他內服藥物，藥效強勁持久，**胰腺囊腫更徹底，療效神奇顯著。
6樓：匿名使用者
手術或者是用中藥**
胰腺假性囊腫，你認為有什麼治療？
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