1樓：匿名使用者
闌尾是一個呈蚯蚓狀的圓形管狀器官。過去有人認為，闌尾是人類進化過程中留下的一段沒有生理作用的腸子，但美國的勞倫·馬丁等有關專家經研究指出，闌尾在胎兒和青少年時期起著重要的作用。在人類的發育早期，闌尾作為一種淋巴器官，有助於b淋巴細胞的成熟。
b淋巴細胞是一種白細胞，我們大家都十分熟悉的免疫球蛋白（抗體）就是由它產生的。可見，闌尾對人體免疫功能有一定的意義。
急性闌尾炎的**，必須根據患者就醫時的具體病情作出決定，方法包括非手術**和手術**兩種。非手術**有抗菌消炎、中醫中藥、針刺**及支援**。
下列情況應考慮手術**：⑴疑有闌尾穿孔或已穿孔併發侷限性或瀰漫性腹膜炎者，應施行闌尾切除術。
⑵區域性有炎性腫塊或膿腫形成者，應行非手術**，待症狀消退3個月後再考慮行闌尾切除術。如**中腫塊增大，壓痛顯著，體溫升高及白細胞計數增多，應行切開引流，如闌尾在切口附近且易於分離時可一併切除。
⑶**性闌尾炎，應考慮手術**。慢性闌尾炎無急性發作史，經臨床檢查及胃腸鋇餐檢查證實者，可行闌尾切除術。
⑷老年人及小兒急性闌尾炎以早期手術為宜。
⑸對妊娠初期闌尾炎的**原則同一般病例，但不宜用針刺**；妊娠中期、後期的闌尾炎宜及時手術**，但須注意保胎。
闌尾切除術，除有腹腔膿腫、腸梗阻甚或靜脈炎等術後併發症外，以切口感染最常見。這些除與闌尾病變嚴重程度、發病時間、手術方式、闌尾位置、手術時間、手術者經驗等有關外，與特殊性闌尾炎如老人、兒童、妊娠合併闌尾炎等因掩蓋了病情致使就診遲有關。
2樓：匿名使用者
哪些人容易發生闌尾穿孔呢 ?雖然老人與兒童較少發生急性闌尾炎 ,但是他們得了急性闌尾炎後卻比較容易發生穿孔。老年人反應性較低 ,得了急性闌尾炎後症狀較輕微 ,另外老年人常有某些慢性病 ,身上有一些不適自己常習以為常 ,直至症狀嚴重方去就診 ,此時闌尾炎多已發生穿孔。
兒童患了急性闌尾炎後 ,常不能講清自己的不適 ,而且兒童急性闌尾炎的症狀也常不典型 ,往往表現為發熱、嘔吐或腹瀉等症狀 ,而在醫生為他們作檢查時又常不能合作 ,故兒童特別是嬰幼兒患了急性闌尾炎後診斷相當困難 ,這是造成兒童急性闌尾炎易發生穿孔的主要原因。另外 ,孕婦特別是妊娠末三個月患了急性闌尾炎後 ,由於盆腔器官充血 ,炎症發展較快 ,也容易發生穿孔。
闌尾從發炎到發生穿孔 ,一般約需 24小時。但是 ,有些病人生了急性闌尾炎後 ,病變發展卻十分迅速 ,在症狀發生後 24小時以內闌尾就已穿孔。因此對急性闌尾炎更應強調儘早就診、早期診斷和及時手術的重要性。
總之 ,得了急性闌尾炎後 ,要警惕它會引起穿孔和腹膜炎的嚴重後果。急性闌尾炎決不是可以等閒視之的小病。儘早就診、早期診斷和及時手術是目前防治急性闌尾炎穿孔的主要手段。
什麼情況會引起闌尾炎
3樓：祿石幹覓
預防闌尾炎，平時就要養成良好的衛生習慣，注意飲食調節，少吃多餐，忌暴飲暴食，飯後不要馬上進行劇烈的運動等
闌尾發炎時的表現是急性肚子痛。先是臍周或上腹痛，後轉移到右下腹，同時可伴有發燒、噁心、嘔吐等症狀。據統計，在急性肚子痛的病人中，闌尾發炎佔第一位。
但並非所有的闌尾炎都具有上述典型的症狀，在診斷時應注意下列兩種情況：
（1）異位闌尾炎：由於發育的異常，少數人闌尾可位於盆腔、腹膜後、右上腹甚至左腹，這會給診斷帶來困難。在遇到病史典型，又能排除其他疾病時，仍應想到闌尾炎的可能，並做進一步檢查。
（2）特殊型別的闌尾炎：急性闌尾炎常見於青壯年，但任何年齡均可得病。嬰幼兒急性闌尾炎，因不能訴說轉移性腹痛的病史及體檢時不合作，常延誤診斷。
另外嬰幼兒闌尾炎有病程進展快、體溫高、噁心嘔吐較重、白細胞數較高等特點，須引起注意。老年人闌尾炎的特點是症狀及體徵較輕，病情發展快。妊娠期婦女患闌尾炎時，充盈的子宮可將闌尾推向上方，壓痛部位隨妊娠月份而升高。
西醫遇到闌尾炎，為什麼都把它當做急性病看待呢？這是因為闌尾很薄，闌尾壁又只有一根終末血管，阻塞後很容易壞死或穿破，特點是急性化膿性闌尾炎。一旦穿破，膿液細菌就會流入腹腔，引起嚴重的腹膜炎。
如不及時**，就會有生命的危險。所以，對急性闌尾炎，宜早手術切除，而慢性闌尾炎可用藥物**，不讓它發展為害。
闌尾又為什麼那麼容易發炎呢？原因不少，多數是因為闌尾內部堵住了東西。如有的人，剛吃完飯就打球，或做一些其他的劇烈運動，食物殘渣很容易從大腸掉進闌尾裡發生阻塞；有的人吃飯沒有規律，飽一頓，餓一頓，腸道功能紊亂，時而拉稀，時而又便祕，闌尾肌肉痙孿發生阻塞；蛔蟲鑽進闌尾也會阻塞，血液執行不好，闌尾內的糞汁排不出來，細菌繁殖就會引起發炎，於是便由內向外地爛了起來。
4樓：秦天雄
闌尾一端與盲腸相通，長約6～8cm，管腔狹小,僅0.5cm左右。闌尾壁有豐富的淋巴組織，這就構成闌尾極易發炎的解剖基礎。
這種解剖特點，也容易使闌尾發生梗阻，約70％的病人可發現闌尾腔有不同原因的梗阻，諸如糞塊、糞石（即長時間停留的糞塊與闌尾分泌物混合凝聚，並可有鈣質等礦物質沉積而成）、食物殘塊、闌尾本身扭曲及寄生蟲（如蛔蟲和蟯蟲）等都可造成闌尾梗阻。急性闌尾炎的炎症消退後，可以在闌尾形成瘢痕性狹窄，容易導致炎症反**作。由於闌尾壁存在豐富的淋巴組織，炎性反應嚴重，更促使梗阻的發生。
闌尾腔內平時有大量腸道細菌存在,當有梗阻時,梗阻遠端的腔內壓力升高,闌尾壁的血迴圈受到影響,粘膜的損害為細菌侵入造成條件，有時闌尾腔內的糞塊、食物殘塊、寄生蟲、異物等雖然並未造成梗阻，但能使闌尾粘膜受到機械性損傷，也便於細菌侵入。此外胃腸道功能紊亂也可使闌尾壁內的肌肉發生痙攣，影響闌尾的排空甚至影響闌尾壁的血迴圈，也是發炎的原因。細菌可經血迴圈侵入闌尾引起發炎，屬於血源**染。
病理過程和臨床表現 急性炎症開始時，闌尾表現充血和腫脹，壁內有水腫及中性多形核白細胞浸潤，粘膜出現小的潰瘍和出血點，漿膜有少量滲出。腔內積存混濁滲出液，稱為單純性闌尾炎，因內臟疼痛定位不明，病人感到上腹部或臍周圍隱痛，常伴有噁心及嘔吐、全身不適，腹痛逐漸轉移至右下腹部。區域性並有明顯觸痛，臨床常用麥克伯尼氏點表示觸痛部位。
在右下腹部，臍與右骼前上棘聯線中外側1/3處有限局性壓痛點,這個痛點是美國人c.麥克伯尼於2023年首先發現和描述的，故稱為麥克伯尼氏點（麥氏點）。若病情繼續發展，數小時後闌尾腫脹和充血更為明顯，闌尾壁內常有小膿腫形成，粘膜有潰瘍及壞死，漿膜面多量纖維性滲出，腔內充滿膿性液體，稱為化膿性蜂窩織炎性闌尾炎。
此時全身症狀較重，右下腹疼痛明顯。最後可發展為闌尾壁的組織壞死，若有梗阻，則闌尾遠端壞死更嚴重，呈紫黑色，常在此處發生穿孔，稱為壞疽性闌尾炎，一般均合併限局性腹膜炎，此時除壓痛外，還伴有明顯的肌緊張和反跳痛。體溫多超過38.
5℃以上，外周血白細胞計數也增多。因闌尾腔的近端均有腫脹而閉瑣，經穿孔的溢位物只是腔內積存的膿液，無腸內容物，加之有大網膜包裹，很少繼發瀰漫性腹膜炎，而形成闌尾周圍膿腫。
5樓：小妖
闌尾炎有什麼**呢？
6樓：吉姆兄弟時裝定製
闌尾炎當斷不斷必留後患 如果患了急性闌尾炎，及早做了手術，後果是相當良好的。可是一旦發生闌尾穿孔，輕者形成侷限性膿腫，重者發生瀰漫性腹膜炎、腹腔化膿、感染性休克，甚至危及生命。即使穿孔後及時手術，也常會引起切口感染、腹腔殘餘膿腫
7樓：縛為肢苗入
你好，闌尾炎的症狀可以從三個方面來談：第一個就是區域性症狀或者腹痛的症狀。闌尾炎的腹痛症狀非常典型，80%的病人都有轉移性右下腹痛這樣的表現，病人腹痛會逐漸的加重這樣的過程。
第二個症狀就是消化道症狀，比如闌尾炎的病人多數都會有噁心、嘔吐、厭食的症狀，甚至有些病人會出現腹瀉的表現，代表盆腔有滲出或者有盆腔膿腫形成的表現。第三個症狀是全身症狀，闌尾炎的病人多數在腹痛之後幾個小時會出現低熱的表現。隨著體溫的升高，代表炎症的程度進一步的加重，嚴重的病人會出現膿毒症、感染嚴重的表現。
希望可以幫助到您！
8樓：慕卿全棧開發工程師
急性闌尾炎的主要**：
（1）闌尾管腔梗阻：是誘發急性闌尾炎的基礎。闌尾管腔狹小而細長，遠端又封閉呈一盲端，在闌尾發生損傷而腫脹、扭曲時，易發生管腔梗阻。
常見梗阻原因：糞石、食物殘渣、腸道寄生蟲滯留。
（2）細菌感染：闌尾腔記憶體在大量細菌，包括需氧菌及厭氧菌兩大類，主要為大腸桿菌，腸球菌及脆弱類桿菌等。
闌尾炎並不一定要做手術，微我暱稱
闌尾炎不治會有什麼後果
9樓：匿名使用者
如果患了急性闌尾炎，及早做了手術，後果是相當良好的。可是一旦發生闌尾穿孔，輕者形成侷限性膿腫，重者發生瀰漫性腹膜炎、腹腔化膿、感染性休克，甚至危及生命。即使穿孔後及時手術，也常會引起切口感染、腹腔殘餘膿腫、腸瘻、腸粘連、粘連性腸梗阻等一系列併發症。
許多遭受腹部反覆開刀之苦的腸粘連病人，追溯其最初的病源，往往就是闌尾穿孔。所以謹防闌尾穿孔就成了**闌尾炎的關鍵，而這一關鍵是病人、家屬和醫生密切配合，共同努力才能實現的。
轉移性右下腹痛早就醫
急性闌尾炎以及慢性闌尾炎急性發作，腹痛都是先從心口疼或肚臍周圍痛開始，經過2～4小時逐漸轉移到右下腹，稱之為轉移性右下腹痛。如果抓住這一時機，及時就醫，就會得到早期診斷，及時**，可避免大多數闌尾穿孔。
闌尾炎要早做手術
儘管闌尾炎**方法很多，但最有把握的還是手術切除。正像一個人得了指頭炎最好是切開放膿，才能避免骨髓炎甚至敗血症。闌尾炎，中醫叫腸癰，就是闌尾化膿性發炎。
闌尾極易壞死，穿孔是很容易發生的，只有早早將其切掉，才可避免穿孔發生。這就是古人一再教導我們的，要謹防「一指之疾，可損數尺之軀」的道理。
保守**必須徹底
確診闌尾炎之後，如因考試、談判、執行特殊任務或工作等一時脫離不開，暫時不能接受手術**，應該進行徹底保守**。原則是足量、有效的抗生素聯合應用，控制住炎症的發展。保守**期間要嚴密觀察病情，如有惡化，仍須手術。
保守**時宜吃易消化、富營養的飲食，症狀明顯時應暫禁食，不要過多運動或過度勞累，以免促成穿孔。
老年闌尾炎勿漏診
近年發現老年急性闌尾炎有所增加，已由佔闌尾炎總數的1％上升到4％。但老年人對疼痛感覺遲鈍，闌尾炎的臨床表現不典型，所以極易漏診而造成穿孔。在一組老年急性闌尾炎的報道中，穿孔佔31％，發病拖至48小時以上的，穿孔達34％。
這就要求老年人及其家屬，對於輕微的腹痛及其他症狀，都要有高度警惕性，最好的辦法是及早就醫、早確診。
妊娠闌尾炎莫遲疑
妊娠併發闌尾炎易誤診。因為闌尾位置被推移，闌尾升高且靠後腹膜，可能以腰痛為主，壓痛點高、症狀不明顯、腹肌緊張和反跳痛都較輕，常難確診。即使確診了，病人和家屬多拒絕手術，就在這遲疑之中，常致闌尾穿孔。
目前認為，妊娠合併闌尾炎，宜手術**。妊娠早期（1～3月），闌尾切除術對子宮干擾不大；中期（4～7月），胚胎在子宮內已固定，不易流產，是手術切除闌尾的最好時機；晚期（8～9個月），即使手術造成早產，嬰兒大多也能存活。可以說，妊娠併發闌尾炎對胎兒存活的危險不是手術造成的，而是延誤診斷或拖延手術引起的，特別是一旦闌尾穿孔，後果不堪設想。
小兒闌尾炎手術更須急
6～10歲的小兒為闌尾炎發病的高峰年齡，兒童病例約佔人**病的10％。小兒盲腸相對遊離，闌尾壁薄，回盲部淋巴組織豐富，大網膜發育不良，腹膜腔表面積相對較大，因而闌尾容易穿孔。一旦闌尾穿孔，腹腔炎症不易控制，患兒中毒症狀重，併發症多，病死率明顯高於成年人。
據一組3500例小兒闌尾炎的病理檢查證實，單純性闌尾炎佔30.7％，化膿性佔50.9％，壞疽穿孔佔12.
8％，腹膜炎發病率為43.5％。所以，一旦小兒確診闌尾炎，應及早手術切除。
如一時不能確診，可住院嚴密觀察6小時，仍不能除外闌尾炎時，也應考慮手術，以避免壞疽穿孔，造成嚴重後果。
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