1樓：雙姐探險記
新農合是屬於我們社保的，它是針對一部分門診、住院醫療等相關費用的報銷補償險種。是一項國家的福利制度和強制制度之一。它跟職工醫保、居民醫療一樣，有免賠額，有報銷比例，有報銷範圍限制，即只能報銷社保範圍內醫療費用。
那麼新農合包含了意外險嗎？
意外傷害新農合是報銷的，但是第三方造成的意外是不在新農合報銷範圍內的。
您說在外地意外摔傷,第三方理賠了一部分剩下的部分，新農合是不能報銷的。
如果您希望發生意外的情況，可以有保險幫助您解決就醫費用，那麼桂雙推薦您配置意外傷害保險。
意外傷害保險是專門針對突發的意外事故造成的門急診或住院而產生的醫療費用，另外現在市面上的意外險還涵蓋了其他責任，主要有：意外身故、意外傷殘，還有的包含猝死責任，和意外住院津貼。
對於報銷比例和範圍也不相同，比如有些是0免賠100%報銷，有的是100元免賠80%報銷，有的報銷社保內用藥，有的可以報銷社保外的和自費藥等等。
所以您在購買前，要注意看好保障責任，以及您自己的工作職業類別，這樣可以買到合適您的產品。
另外，我們再看意外險報銷
（1）屬於意外身故的，拿死亡證明、意外事故鑑定書等提交保險方予以理賠，一般賠付基本保額或者固定倍數的保額；
（2）屬於意外傷殘的，按照身殘等級鑑定的結果，一級傷殘賠付10%基本保額...十級傷殘賠付100%保額，按嚴重程度額度賠付依次遞增。
（3）屬於意外醫療報銷的，是通過實際符合報銷要求的金額，扣除已報銷部分及免賠額度之後，再按照既定比例進行報銷給付的！
2樓：半部顛
如果是有責任人的意外傷害，那醫保是不能報銷的，如果是無責任人的意外傷害應該是先申報醫保，然後再去第三方，因為醫保部門要收原件。
3樓：
你好，不能的。
新農合只管生病住院使用的。
意外摔傷屬於意外險，有何況在外地，
很難。不過可以試試，每個地方規定不一樣。
4樓：小米粒
如果有第三方理賠， 那新農合報銷是不可以的， 主要的是看你的醫院診斷書上是怎麼表述的， 這個比較重要。
不過， 你可以把你的資料拿到當地人民**的醫保辦去試試。
但是你要明白，意外摔傷和工作意外摔傷是兩個概念， 後者是完全不可能的。
在外地工地意外受傷住院新農合給報銷嗎？
5樓：情感諮詢珊
向勞動能力鑑定委員會申請鑑定，工傷職工與用人單位均可。
勞動能力鑑定是勞動者因工負傷後，勞動鑑定機構根據國家鑑定標準，運用有關政策和醫學科學技術的方法、手段對工傷職工傷殘程度和喪失勞動能力程度進行綜合評定，是給予受傷害職工保險待遇的基礎和前提條件。
職工工傷認定並傷情相對穩定後存在殘疾、影響勞動能力的，用人單位或者工傷職工及其近親屬應當及時向設區的市級勞動能力鑑定委員會申請鑑定（一般設立在同級人力資源和社會保障局）。
申請勞動能力鑑定應當填寫《勞動能力鑑定申請表》並提交：
1、《工傷認定決定書》原件和影印件；
2、有效的診斷證明、按照醫療機構病歷管理有關規定影印或者複製的檢查、檢驗報告等完整病歷材料；
3、工傷職工的居民身份證或者社會保障卡等其他有效身份證明原件和影印件；
4、勞動能力鑑定委員會規定的其他材料。《工傷保險條例》第二十一條 職工發生工傷，經**傷情相對穩定後存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑑定。
第二十三條 勞動能力鑑定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區的市級勞動能力鑑定委員會提出申請，並提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。
6樓：韋融段維
允許第工地受傷老闆必須給**法律規定;第二工地意外及其有
第三方責任人新農合給報銷況且哪有老闆給出醫藥費報銷了還把錢給拿回去道理......想即使給報銷了也真給拿回去吧
7樓：匿名使用者
這是不允許的。第一，工地受傷老闆必須給**，這是法律規定的；第二，工地意外以及其他有第三方責任人的，新農合不給報銷。況且，哪有老闆給出醫藥費，報銷了還把錢給他拿回去的道理......
你不是在想，即使給你報銷了，你也真的給他拿回去吧？？
8樓：農場司務長
工傷，交通事故，合作醫療不給報銷。
9樓：景春譾
應該可以，工地也應該有一定數額的賠償的。具體你再去找負責這塊的部門問問吧，相信會解決的。8月
因意外受傷，新農村合作醫療可以報銷部分嗎
10樓：藍藍藍
意外受傷只有在定點醫院住院診治才可以報銷。
新農村合作醫療的報銷範圍如下：
參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分（即有效醫藥費用）。
新型農村合作醫療**支付設立起付標準和最高支付限額，醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。
擴充套件資料：
新型農村合作醫療的保障內容
1、保障物件
大病保險保障物件為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人。
2、保障範圍
大病保險的保障範圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上，大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下，對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。
高額醫療費用，可以個人年度累計負擔的合規醫療費用超過當地統計部門公佈的上一年度城鎮居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準，具體金額由地方**確定。
合規醫療費用，指實際發生的、合理的醫療費用(可規定不予支付的事項)，具體由地方**確定。各地也可以從個人負擔較重的疾病病種起步開展大病保險。
3、保障水平
以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標，合理確定大病保險補償政策，實際支付比例不低於50%；按醫療費用高低分段制定支付比例，原則上醫療費用越高支付比例越高。
隨著籌資、管理和保障水平的不斷提高，逐步提高大病報銷比例，最大限度地減輕個人醫療費用負擔。
11樓：隨_風
不論是不是意外受傷？新農村合作醫療都是可以報銷一定比例的
12樓：匿名使用者
你好：請詳細檢視保險合同條款。有這個專案可以報銷。
在異地意外摔傷家裡有新農合醫療保險，回家可以報銷嗎 報銷比例範圍是多少
13樓：匿名使用者
外傷新農合報銷比例是50%。
外傷害住院費用可補償部分，按相應定點醫療機構疾病補償標準的50%比例補償。
意外傷新農合報銷流程：
(一)報告、登記。參合農民發生意外傷害，在市內新農合定點醫療機構住院**的，患者本人或家屬在三天內提出意外傷害書面補償申請，並說明受傷原因及經過，連同《萊蕪市新農合意外傷害住院補償登記表》送交醫院新農合結算處登記備查。醫院新農合結算處對意外傷害住院患者進行現場調查和初步核實，符合新農合報銷範圍的在《登記表》和「補償申請」上籤署意見並蓋章。
(二)受理、複核。
1意外傷害患者申請住院補償需一次性提交下列材料：附有所住醫院合管辦簽署意見的補償申請書、《萊蕪市新農合意外傷害住院補償登記表》、住院發票、費用清單、合作醫療證、身份證、住院診斷證明、住院病歷影印件、戶籍所在村委會意外傷害證明(是在校學生的由學校提供證明)。
2意外傷害住院費用在1萬元以下的由鄉鎮合管辦負責複核，並作出複核意見，報區合管辦審批;意外傷害住院費用在1萬元以上3萬元以下的由區合管辦負責複核、審批;意外傷害住院費用在3萬元以上的由市合管辦負責複核、審批。
3患者出院後20天以內，按照複核許可權將申請補償提交的材料分別報鎮、區、市合管辦。合管辦在收到資料後，進行復核，複核無異議的進行補償前公示。對有異議的應在30天內，開展入村入戶調查核實，調查符合補償規定的進行補償前公示。
異地報銷流程：
依託全省醫保網路和裝置平臺，在各設區市建立新型農村合作醫療資訊操作平臺，在設區市衛生行政部門成立異地就醫費用結算中心，以縣為單位統籌進行參合農民住院費用的結算，實現農民群眾就醫即時報銷。在省裡建立全省新型農村合作醫療資料備份中心和異地就診資料交換中心。
不過值得注意是是住院才能報銷，門診的不能報。報銷需要回老家(參保地)報銷時大概需要的手續有：
1住院病歷
2費用清單
3住院發票
4疾病診斷書
5出院小結
6身份證、戶口本
7合作醫療本(或證、卡)
8轉院手續或證明(單位打工證明或急診證明)
14樓：匿名使用者
陝西省，三原縣醫保農民工不享受療待遇怎麼辦
15樓：網易書魂
外地摔傷,新農合是可以報銷的.關鍵是你摔傷住院後，在48-72小時內向家鄉新農合辦公室報告了沒有?他們核查了沒有？沒有這些手續誰給你報？
你現在的補救措施就是立即影印病歷和住院費用清單，以及醫院關於你病情和真實性的證明。回家鄉新農合組織，好好同人家說，爭取人家的同情和諒解。
還有你在**打工？那家公司應該按規定給你報銷一部分。
16樓：匿名使用者
可以報銷，報銷要看當地報銷政策！
17樓：匿名使用者
農村醫療保險是報合理費用的80%
新農合外傷，我在外地務工意外摔傷，無第三方賠償，這事可以報銷嗎？
18樓：匿名使用者
你在外地治病報銷的很少很少百分之十左右，其中檢查費和進口藥不能報銷
19樓：
報銷需要外傷證明證明第三責任外傷
關於意外受傷農合報銷的問題
20樓：愛喝粥
可以報銷的，因意外傷害的住院患者，出院後還需提交由戶口所在村（居)簽字蓋章的意外傷害引發的原因確認證明以及醫院的病案記錄。對於無法提供有效證明及記錄的，不予受理。報銷週期為經區行政服務中心新農合視窗受理起30個工作日內完成，經新農合業管中心稽查人員調查、稽核，屬實後予以報銷；責任由第三方負責的，不予報銷；住院患者自己也承擔部分責任的，憑協議書或相關證明到區行政服務中心一樓14、15號新農合視窗報銷自己承擔部分的醫藥費用。
需要資料是：新農合證，入院證，出院證，診斷證明，病歷，住院花費總清單，身份證等。報銷比例看的大小。一般按以下標準進行申報:(供其參考）
一．在各鄉鎮定點醫療機構住院的農民，住院費用在100元（含100元）以下的部分不予補助，100元以上—1000元補助40%；1000元以上—3000元補助50%；3000元以上部分補助60%。
二．在縣級定點醫療機構住院的農民，住院費用在500元以下的部分不予補助，500元以上—2000元補助30%；2000元以上—5000元補助40%；5000元以上部分補助50%。
三．在縣外縣以上定點醫療機構住院的農民，住院費用在800元以下的部分不予補助，800元以上—2000元補助20%；2000元以上—5000元補助30%；5000元以上部分補助40%。
四．個人年內累計補助最高封頂線為10000元。
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