1樓：林眼相看
從**指南來看，急性心肌梗塞病人只要有可能，都建議儘早進行冠脈支架介入**，理由是心肌細胞跟腦細胞一樣是沒有再生能力的，如果梗塞壞死會後只是以生成纖維細胞的方式癒合，這些纖維細胞只能夠起填充作用，而沒有心肌細胞特有的收縮和起搏功能，因此，如果梗塞面積比較大，就算是痊癒後患者也容易出現氣促等心功能不全的表現，嚴重影響患者的生活質量和壽命，儘早採用冠脈介入手術治可以儘快開通梗塞的血管，儘量挽救一些瀕死的缺血心肌，達到最大程度上保護心功能，改善預後的目的。患者的年齡不是冠脈介入**的禁忌症，因為患者年齡越大，心臟儲備功能就越差，內科保守**癒合就越慢，而且，80多歲的患者已經不能進行溶栓**了，內科保守**只能是採用抗凝，抗血小板和擴冠**，如果**後胸痛很快改善，提示冠脈可能再通那癒合可能會好一些，如果不能再通，那**效果就只能取決於梗塞面積了，如果改善面積大**效果就很差，從描述來看，老人家的冠脈血管是多支病變，而且狹窄比較嚴重，預後恐怕難以把握了。只有馬上開通血管，才能讓心肌細胞能獲得足夠的血液**，從而從根本上改善預後，因此，只要有可能，建議馬上進行冠脈介入**。
2樓：匿名使用者
必須做了，別說80幾，就是剛出生的了心梗也要支架，否則有性命危險！！！
不懂的別瞎說，你們知道心梗嗎？不做就是死，而且越拖越危險，根本沒有保守**，而且做支架又不用開膛，和**有二毛五關係！！！樓主慎重啊，不要讓自己後悔！！！
3樓：匿名使用者
造影都做了，也不差支架了，支架和造影都是從手腕處的橈動脈進去。創傷小。
如果造影能耐受，支架問題也不不會太大。
完全堵死還是要處理的。
4樓：匿名使用者
年齡大，風險大。但是如果患者一般情況還行的話，最好是做。因為三支血管都有病變的話，心肌缺血會相當嚴重，時間久必定會造成嚴重心衰，嚴重影響生活質量啊。
風險與機遇並存。但是到大醫院找好大夫做的話，風險會減小哦。
5樓：
現在像您說的這種病人，年齡86歲急性心梗，高血壓，短暫性腦缺血發作，腔梗，心動過緩。屬於危重病人，病情也是十分嚴重的，需要馬上接受**，我建議到一家心腦專屬醫院進行**，置於支架嗎？我沒有親自看到病人的身體狀況，不便回答，但是看您所描述的主訴，支架是有必要的。
我這只是建議，僅供您參考。
6樓：匿名使用者
說實話：估計你想做，也沒醫生敢給你做，心臟三根血管，舉例：（零線，火線，地線）斷一根，剩兩根還是老化的，冒著火星子，心率還慢。再說頭上，腦腔梗塞，加上86高齡，估計沒人給你做。
對不起，恕本人直言
7樓：oracle九叔
你好啊！
這個應該不適合的！
年齡已經很大了！
**很慢的！
嗨！只能祝他老人家身體健康了！
8樓：腎上腺激素
做不了。有風險。謹慎。
9樓：
造影都做了，為什麼支架不做？
支架術本身最大的意義就在於對急性心肌梗死的及時**！
樓上的很多都是醫盲，真的是害人匪淺，別的我就不說了，你還是聽從大夫的吧
10樓：
年齡大了，怕他老人家受不好，手術是很傷身體的，最好不做。
11樓：惠大夫在江湖
急性心梗 都需要安裝心臟支架嗎？
12樓：西川青蛙嚴
患者年齡太大，風險太大，醫療成本太高，保守溶栓**吧，個人意見，僅供參考……
13樓：祿瑞金嘉
ariix寶心套裝，解決血管問題。
心肌梗塞必須做支架嗎..
14樓：浩海曼卉
您好,這要看病人體質和具體病情,一般來說支架**效果較好,且能有效預防**.
但支架也不是每個人都適合的,建議病情好轉後到3甲以上醫院檢查,根據自身情況確定**方案.心肌梗死
如果患者目前尚未發生心肌梗死,僅僅是提前諮詢下支架放置的問題,那麼我給你以下建議
突發急性心肌梗死12小時以內,特別是6小時以內,不要猶豫儘早性冠狀動脈造影術,只要不是瀰漫性血管堵塞,對血管狹窄部位進行球囊擴張或支架置入可以迅速改善患者的症狀,再加上術後強化藥物**,恢復會很快.若所在醫院沒有手術條件,或者經濟條件確實達不到,則可緊急選擇藥物溶栓**（建議提前準備好治病錢,畢竟時間就是心肌,前者的效果好些）若超過12小時則暫時不宜進行手術,暫用藥物**,10天以後方可進行手術
如果患者目前已經發病：
看你的提問應該還沒有做冠脈造影,或者做了但還在猶豫是否裝支架
如果是溶栓藥物**後,目前沒有再發胸悶,胸痛症狀,心電圖也已經恢復,那麼可以暫不進行手術;如果目前還有症狀,而且距上次心梗大於10天了,建議儘早手術,解除冠狀動脈狹窄,必要時放支架,因為這樣從長遠看是有益處的,可減少再次心肌梗死的機率
希望我的回答可以幫助你,如還有其他疑問可以再問我
冠心病預後跟血管再通的情況有關
全面的藥物**的同時,必須十分注意生活習慣的改變,戒菸戒酒,低鹽低脂飲食,適量散步運動,**,避免腹部脂肪堆積,避免熬夜,保持良好的睡眠和心態需要冠脈造影檢查來明確,這是診斷冠心的金標準,大部分的心肌缺血是冠心病引起的心絞痛.通過冠脈造影可以直接顯示整個冠脈,清楚的看到冠脈病變的血管支數,狹窄程度和長度以及病變的特徵,可以直**到冠脈的全部情況,為進一步制定最佳**方案,選擇**方法（手術搭橋,介入,藥物）提供最科學的依據並可評估其風險,一般堵塞70%要考慮支架置入.完全堵塞的情況就需要冠脈搭橋手術**了..
同時祝你早日**,希望能幫到你.
15樓：匿名使用者
也有不做支架的**辦法。
由於冠心病的病根是冠狀動脈內壁上粘附的「垃圾」造成的（這些垃圾是由膽固醇、甘油三酯、自由基等等聚集而成的），只要將這些「垃圾」清理出來，冠心病自然就好了。
為此，我國當代科學家樊長喜先生髮明瞭一種能從體外直接疏通血管的樊字**，自2023年服務社會以來已為上百萬患者重新新找回了健康，受到了各界人士的高度讚揚。《新華社》2023年10月20日、《人民**》（海外版）2023年10月16日、《科技**》2023年4月23日等眾多權威**，都對樊長喜先生髮明的這項無藥除病的樊字**作了報道。
樊長喜先生的這項重大發明，改寫了冠心病終身服藥的歷史，填補了世界空白，為人類的健康事業做出了巨大的貢獻！要想詳細的瞭解樊長喜先生髮明的樊字**，可訪問樊字**網。但是一定要登陸樊字**官方**，因為現在有很多**都是假冒的。
16樓：昆明同仁
**冠心病的方法一般可以考慮通過藥物，做支架，和搭橋手術等等方法，不一定必須做支架。冠心病做支架是需要根據這個血管的狹窄程度來決定的，每個患者情況都是不一樣的，可以諮詢下醫生。
17樓：匿名使用者
心肌梗塞通常與冠心病有關的，冠狀動脈粥樣硬化斑塊或在此基礎上血栓形成，造成血管管腔堵塞所致，心肌梗塞可分為各種不同的型別，積極搶救與**有可能改善，病情穩定後應該考慮作介入手術**。
18樓：候煜逄採
急性心肌梗塞如果沒有在發作6個小時之內做造影的話!那就需要等心梗後8-10天之後才行!
不一定需要安放支架，醫生說的沒錯需要造影看看梗死的面積有多大，是不是還有血管的狹窄，還是有必要做的
19樓：匿名使用者
你好，心肌梗塞**首選造影安支架。心梗就是給心臟供血的冠狀動脈堵塞了，堵塞後心髒沒有供血就會壞死。堵塞時間越久，心臟壞死的越多，離死亡就越近，現在最好的**就是安支架撐開堵塞的地方。
建議及早去正規醫院進行**。
20樓：寶仁中醫醫院
您好：想您說的症狀也可以不用做支架手術，做造影檢查就行，之後根據病情來進行**。實際上中醫也可以**的。希望能幫到您，祝您健康！！
21樓：柳葉刀丶
如果明確診斷為心梗的話，強調早期再灌注**。支架是目前公認的最有效的再灌注**，對於心梗患者的獲益已在世界範圍內證實。所以心梗患者還是建議支架**的，至少應該做造影看看血管情況，如果是冠脈痙攣造成的心梗在痙攣解除後可不必支架，當然這種情況比較少見。
如果沒有條件行介入**的醫院，對於st段抬高性心肌梗死，6小時內也應溶栓**，儘快開通病變血管。而且目前認為，溶栓成功的心梗患者也應擇期行支架**。
22樓：狸貓帽
建議最好做支架**，因為心肌梗死主要是由於冠狀動脈斑塊破裂引起動的脈硬化血管閉塞，所以心肌梗死的首要任務就是要開通血管，讓心肌恢復灌注，我們就叫再灌注心肌。急診冠狀動脈造影和支架植入術，就是一個開通冠狀動脈血管，並保證血流的最主要的一個首要的一個方法，這個方法是經過了醫學界的反覆的驗證來證明這個方法對於急性心肌梗死的這樣的**效果最好的。
截圖源自《心肌梗死與心肌**》一書
23樓：你的名字_蕾姆
冠心病是心血管疾病頭號殺手，心臟支架植入是目前心血管介入**重要方式，雙聯抗血小板**(抗凝血**)是目前降低術後不良心血管事件的發生和支架內血栓的形成機率的主要方式，但藥物使用時限、藥物併發症等問題仍存在較大爭議，且終身服藥的要求讓很多患者對支架植入**望而卻步。如今，香港引入第六代藥物塗層心臟支架xience sierra，不僅能夠適應多種**的血管堵塞病症，更是大大縮短術後用藥時間，患者無需終身服藥，成為眾多冠心病患者**新選擇!
心肌梗死一定要做支架麼？
24樓：綦竹
您這個情況首先是進行正確的評估，一般說來先要進行一個冠狀動脈造影，然後才能確定。有的時候，雖然是發生了急性心肌梗死，但是有時候自己發生血栓的自溶，或者已經使用了溶栓藥物並且有效的，那麼血管自己再通了，為什麼還要介入呢，這時候造影看到血管都通暢的，那麼無須支架植入了。
有的時候發現血管比較廣泛的病變，因為您提到的時下壁心梗，當然可能是冠狀動脈某一支了，而且也不太可能是左冠狀動脈主幹等高難度的部位了。但是可能是比較長的病變，那麼要一個支架連一個支架，連很多個也是不合理的，效果差，**貴很多了。這樣就是可能需要冠狀動脈旁路移植了。
當然冠狀動脈造影有前提的，比如凝血機制必須正常，腎功能也基本要正常的。
25樓：惲天
，心肌梗塞後通過支架植入可以改善心肌供血。如果小面積心梗對機體影響不大，可以藥物**。高側壁心梗影響不大，但建議可以冠脈造影明確血管病變情況。
急性心肌梗塞都必須要做造影支入支架嗎
26樓：匿名使用者
首先指出一點：冠心病目前沒有**的手段，搭橋、支架和中醫中藥都只是緩解症狀、改善預後，動脈硬化都是幾十年的過程，以現有的醫療水平先別指望任何一種方式能**。你父親患有心肌梗死，而且歲數不大，更應該把預防工作做在前，藥物**是基礎，**的主要目的：
防止**。第一次心梗過的來的，第二次就很難說了，還不算由於梗死後出現惡性心律失常導致突發意外的。個人建議：
造影必須做，瞭解冠狀動脈情況，至於是否植入支架，可以等造影結果明確以後再考慮。如果不放心，可以把造影結果讓多個心內科醫生看了以後聽聽意見再綜合判斷。
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