1樓：五韋兆
已經發生農和醫療騙保情況如何化解？你好，在交錢的時候你應該多問對方一些問題，多考慮一下，再和家裡的人商量一下，看看大家是什麼意見？不要立刻馬上就把錢給交了
2樓：沐浴知識的春風
發生農合騙保這種情況應該是在有病的基礎上出現的騙保行為，那麼就應該依照實際情況把實際的農合改報銷的報銷，而騙保的部分一定要收回，並且給予警告發生農合騙保這種情況應該是在有病的基礎上出現的騙保行為，那麼就應該依照實際情況把實際的農合該報銷的報銷，而騙保的部分一定要收回，並且給予警告處分。更要制裁那些不法行為的人。
3樓：時尚生活風向標
1.如果發現農合醫療騙保情況，那你就應該找到當事人還有醫院去索要這部分保金納入國家財政。
2.並且對醫院進行處罰，特別醫生。對騙保人進行警告，如果下次再騙保，那就取消其社保。
4樓：語句哦
一旦發生這種欺騙事件，就必須去找法律。尋求法律的幫助了，不然我們自己是很難能解決到掉。
5樓：來自雨湖深情的雀鷹
發生了農合騙保，這種情況的話，你已經訴諸法律，用法律的手段來解決任何問題，這一點費
6樓：來自遊樂園拼搏的柑橘
已經發生農合醫療騙保情況，如何化解？能發張農合醫療騙保情況就得招式。找領導解決。
7樓：
已經發生農合醫療騙保情況,如何化解？醫療
8樓：來自靈隱寺動人的海藍寶石
已經發生了的話，那你就趕緊報警吧。可以讓警察來處理這個事情。如果受騙的人比較多的話，但是會特別快速的處理。
如果有人騙保，農村合作醫療，該怎麼辦反還保金
9樓：匿名使用者
1、《最高人民法院、最高人民檢察院關於辦理詐騙刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》規定： 詐騙公私財物價值三千元至一萬元以上、三萬元至十萬元以上、五十萬元以上的，應當分別認定為刑法第二百六十六條規定的「數額較大」、「數額巨大」、「數額特別巨大」。
2、[合同詐騙案(刑法第二百二十四條)]以非法佔有為目的，在簽訂、履行合同過程中，騙取對方當事人財物，數額在二萬元以上的，應予立案追訴。
3、【三年以下有期徒刑、拘役、管制、單處罰金量刑格】
（一）詐騙不足4 000元的，基準刑為罰金刑；4 000元以上不足5 000元的，基準刑為管制刑；5 000元的，基準刑為拘役三個月，每增加1 670元，刑期增加一個月；1萬元的，基準刑為有期徒刑六個月，每增加1 000元，刑期增加一個月；
（二）有第一百二十六條規定的情形之一，擬處拘役刑的，升格為有期徒刑；擬處管制、罰金刑的，升格為拘役刑；
（三）詐騙3 000元且是累犯的，基準刑為有期徒刑六個月，每增加1 230元，刑期增加一個月。
【三年以上十年以下有期徒刑量刑格】詐騙4萬元的，基準刑為有期徒刑三年，每增加2 000元，刑期增加一個月。
【十年以上有期徒刑量刑格】詐騙20萬元的，基準刑為有期徒刑十年，每增加4 000元，刑期增加一個月。
【重處情形規定】有下列情形之一的，重處10%：
（一）詐騙集團的首要分子或者共同詐騙犯罪中情節嚴重的主犯；
（二）慣犯或者流竄作案，危害嚴重的；
（三）詐騙法人、其他組織或者個人急需的生產資料，嚴重影響生產或者造成其他嚴重損失的；
（四）詐騙救災、搶險、防汛、優撫、救濟、醫療等款物，造成嚴重後果的；
（五）揮霍詐騙的財物，致使詐騙的財物無法返還的；
（六）使用詐騙的財物進行違法犯罪活動的；
（七）導致被害人死亡、精神失常或者其他嚴重後果的；
（八）被告人曾因犯罪被判刑或因詐騙被行政處罰的；
（九）詐騙作案10次以上的。
希望能幫到你
農村合作醫療騙保有什麼後果，醫保卡還能用嗎
10樓：人類情感觀察者
想騙保？你考慮過後果嗎
有些事情，可不是試試就試試，不行就放棄這麼簡單的。騙保被查，輕則影響終身保障，重則需要承擔相關法律責任。
1、保險合同解除、無法購買保險
以帶病投保為例，假若有意騙保，故意不如實告知，保險公司對於保險合同解除前發生的保險事故，是無需賠付的。
《保險法》規定，如果投保人故意隱瞞事實，不履行如實告知義務的，或者因過失未履行如實告知義務，足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的，保險人有權解除保險合同。
並且，一旦你騙保的行為被計入風控，以後再想投保，可就難了。參考閱讀：《大資料風控下，買保險越來越難？》
2、觸犯法律、構成犯罪
在我國刑法中設有【保險詐騙罪】，對不同情節的騙保，都有相應的處罰規定：
而像殺人騙保這種行為，在犯了保險詐騙罪的同時，還犯了故意殺人罪，只會數罪併罰，受到更加嚴厲的刑罰。
總而言之，騙保行為不分大小，都是違法的。天網恢恢，疏而不漏，勸大家千萬不要以身試法。
四、你可能無意間，成了騙保的一份子
除了人身險，還有兩個騙保重災區：醫保和車險。而許多朋友，由於缺乏相關常識，很容易稀裡糊塗之中，便參與進了這兩類騙保。
1、醫保騙保
在投保一些醫療險或是意外險的時候，我們可以看到一些醫院被除外了：
這還真不是什麼地域歧視，之所以會除外，是因為這些地區是騙保的重災區。
醫院理應是一個嚴肅而有秩序的地方，卻被一些人當成了套取利益的場所。醫保詐騙案屢見不鮮：
而作為個人，尤其需要注意，你的一些行為，可能無意中也涉及了騙保：
借給他人：將本人社保卡給他人、定點單位、其他單位使用，造成**損失。
冒名使用：採用冒名就醫購藥等虛假手段，騙取**。
偽造病歷、票據：偽造或者使用虛假病歷、處方、檢查化驗報告單、疾病診斷證明等醫療文書和醫療費票據。
倒賣藥品：採用轉手倒賣藥品等手段套取**，非法牟利或不當得利。
超量開取：參保人員使用社保卡重複、超量開取**心腦血管病、精神病、糖尿病、高血壓、關節炎等疾病藥品，提供給家人、朋友使用。
全家共用一張卡：一家人共用一張社保卡，或者子女使用父母的社保卡就診配藥，或者一家人合用一張支付比例最高的社保卡。
切記，醫保卡不能亂用。一方面會留下就醫記錄，影響後期投保商業保險；另外一方面還會觸及法律紅線，受到相關處罰
新農合成了詐騙高發區，參保農民、醫院、社會團伙都有參與，新農合騙保有什麼危害？此類事件為何屢禁不絕？
近年來，新農合騙保現象愈演愈烈，且形式多樣。騙保甚至正在發展成為一條灰色產業鏈。騙保行為已對其社會保障功能造成威脅。
目前新農合騙保行為主要有三種，患者騙保、醫院或農合經辦機構騙保以及團伙詐騙。
患者騙保行為，多以患者或其家屬冒用他人證件購藥住院，購買假髮票報銷，或利用患者身份多開藥物轉售他人等方式，騙取新農合**。
醫院騙保行為，多利用收集的參保農民資訊，通過偽造、套取參合農民住院資訊、冒名報銷、延長住院時間等方式，套取新農合補償金。也有農合經辦機構虛報、瞞報、截留、隱匿**的。
團伙詐騙行為，則將其控制範圍滲透到新農合報銷各環節。「中介」以一定報酬收取農民身份證和醫保卡，醫院的「內線」負責偽造住院記錄及各項票據並收取手續費，再由參合農民到當地農合辦報賬。
個人騙保行為數額尚有限，醫院及團伙騙保行為則規模較大。2023年，湖南省查獲的臨武縣城東醫院詐騙新農合案件，涉及利用參合農民1.3萬人，截至2023年底騙取農村合作醫療補償款1800餘萬元。
在數量方面，此類案件也成多發之勢。2023年，貴州省90多個統籌縣中，有31個縣發現問題，涉及醫療機構300多家。
新農合全稱「新型農村合作醫療」，本是為緩解農民看病貴而設立的基礎保障制度。騙保案件多發，造成新農合**的大量流失、虧空。
2023年，貴州省一些地區就傳出新農合資金使用率超過100%，有的縣域甚至出現透支上千萬元。這使得真正需要它的人無法使用。城鎮居民醫保拖欠醫院資金的老問題，在新農合領域也再次上演。
其實，新農合騙保多發原因與此前城鎮居民醫保騙保原因類似，都與制度漏洞有關。新農合經辦部門對報銷手續監管不嚴，監督防範體系不健全。加上當前「以藥養醫」的醫療機制，正變相鼓勵多用**。
這都不利於新農合的合理使用。
最典型的例子就是，不少醫院打著免費接送、檢查、吃飯「三免」旗號組織農民進行檢查，之後多數被診斷為有病而住院，群眾從「三免」中得隱性實惠，醫院以此套取醫保資金。
另外，資訊溝通機制不健全，也不利於對騙保行為的甄別。在各類騙保案件中，異地醫療報銷成為最難防範的型別。原因是社保機構無法對異地醫療相關資料、發票等資訊進行直接核實。
此外，對騙保行為懲罰不力，騙保風險小，也起到了縱容做用。
因此，要杜絕騙保行為，就要堵塞制度漏洞，加強業務監管和懲罰力度；改進資訊溝通建設，通過異地聯網結算減少監管死角。最重要的，是對醫療體制進行改革，減少造成「過度醫療」的激勵機制，讓醫療行為單純化。◆
11樓：謝謝
一、新農合騙保會怎麼樣
1、投保人騙保，解除保險合同，並不退還保費
《保險法》規定，如果投保人故意隱瞞事實，不履行如實告知義務的，或者因過失未履行如實告知義務，足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的，保險人有權解除保險合同。投保人故意不履行如實告知義務的，保險人對於保險合同解除前發生的保險事故，不承擔賠償或者給付保險金的責任，並不退還保險費。
2、投保人騙保，或構成保險詐騙罪
根據《中華人民共和國刑法》第一百九十八條規定,有下列情形之一，進行保險詐騙活動，數額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，並處一萬元以上十萬元以下罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的，處五年以上十年以下有期徒刑，並處二萬元以上二十萬元以下罰金;數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的，處十年以上有期徒刑，並處二萬元以上二十萬元以下罰金或者沒收財產：
(一)投保人故意虛構保險標的，騙取保險金的;
(二)投保人、被保險人或者受益人對發生的保險事故編造虛假的原因或者誇大損失的程度，騙取保險金的;
(三)投保人、被保險人或者受益人編造未曾發生的保險事故，騙取保險金的;
(四)投保人、被保險人故意造成財產損失的保險事故，騙取保險金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險金的。
二、騙保的規定時間
2023年9月，國家醫療保障局等四部門聯合印發了《關於開展打擊欺詐騙取醫療保障**專項行動的通知》，明確從2023年9月至2023年1月，集中5個月的時間在全國範圍內開展打擊欺詐騙取醫療保障**專項行動。這是醫保制度建立以來第一次專門打擊欺詐騙保行為的全國性專項行動。
2023年11月，國家醫療保障局下發《關於開展打擊欺詐騙取醫療保障**專項行動自查工作回頭看的通知》，部署在全國範圍內開展專項行動自查「回頭看」工作，打擊欺詐騙保專項行動再升級。
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新農合提交報銷資料後，一般來說，新農合報銷後1 2週報銷就到賬了。但不排除有些地方辦事拖拉，有些地方報銷一個多月都沒到賬的也有。總之，只要你按照報銷流程提交了報銷資料，一定會拿到錢，如果到賬比較晚，只能耐心等待。此外，各地對新農合報銷的時候規定也不太一樣，建議能儘早報的儘量儘早報銷，尤其不能拖到第二...
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新農bai合不屬於社會du醫療保險，社會醫zhi療保險包括五險，面向dao的群眾是全體中專國公民，屬如果中國公民在用人單位上班，根據規定，單位必須要給繳納五種保險，員工不能沒有權利自己放棄繳納社保，如果是靈活就業人員，可以選擇交，也可以選擇不交。社保不僅可以報銷醫療費，還能發放養老金 領取失業金 享...
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辦理參保登記程式 1 個人申請 農村居民攜帶戶口簿 二代居民身份證原件和影印件到戶籍所在地村 居 委會提出參加農村醫療保險申請，選擇繳費檔次，填寫 新型農村社會醫療保險參保登記表 以下簡稱 參保登記表 一式二份。2 村協理員檢查 村協理員負責檢查 參保登記表 農村戶籍老年人家庭社會關係表 是否填寫完...