關於保險的報銷問題

1樓：匿名使用者

您好，想請問您，您的老師講的是關於什麼保險啊？社會醫療保險呢還是某一家保險公司的保險啊？

我猜應該是某一家保險公司的，不同保險公司的報銷制度是不一樣的哦。例如友邦的是沒有分保險比例，直接就是100%；而有的是免賠額100，保險80%；有些報銷90%。大人和兒童的保險報銷又不一樣，不同產品報銷的比例又不一樣。

而社保的話，分為起付線，共付段，封頂線。

如果您想知道具體的，要把題再講清楚哦。

2樓：匿名使用者

這個問題涉及到起付標準及藥品目錄。如果用的藥品都不在規定的目錄，可能報銷的很少。

1、醫院級別不同，起付標準不同。越是大醫院起付標準越高，起付數額越大。比如，某病人轉到在上海的某大醫院就診，住院花了10元，藥品都是在報銷目錄上的，那麼他可能報銷不了多少。

為什麼呢？因為醫院級別高起付標準也高，可能是9元的起付標準，就是說這9元病人他必須自己付，那麼報銷只能按1元為基數計算。

2、醫院級別不同，報銷比例不同。越是基層醫院，越報銷的比例大，起付標準低。比如，某病人在鄉衛生院就診，住院花了10元，藥品都是在報銷目錄上的，因為醫院級別低起付標準也低，可能是1元的起付標準，就是說這1元他必須自己付，那麼報銷就按9元為基數計算並且報銷的比例也大。

我這是按社會保險說的。

3樓：花小言言

那一般是屬於醫保，商業保險的話應該是住院醫療的，就是說有的是按比例的，比方90%的話就是花1w報銷9千，具體的要看你本人的情況了