HLA B27指標97左右,是不是就可以絕對定診為強直性脊柱炎

2023-01-09 18:16:18 字數 5355 閱讀 1827

1樓:

全國治這個病的最好的醫院是解放軍總醫院(原北京301醫院)到北京火車站坐地鐵2號線 在復興門轉1號線到五棵松下就可以了~**極其不好掛,一個醫生只上半天班,只看10個人,**費15,不過你別想掛到,因為許多票販,你就是排在第一位慢一慢就掛不到,(**共10幾個視窗都可以掛同一個科室!)還有一個辦法可以掛到,不過是特需門診,300元**費,有兩個醫生是最好的施桂英和黃烽,施桂英是著名專家,黃烽是科主任,施桂英大夫比較負責!還去過美國進修~黃烽也不錯,不過年輕了點,年輕人缺什麼大家應該都知道吧~施桂英年紀雖然大了可以精神的很,我親眼見過~建議要有這個病就以最快的速度去看,施桂英大夫已經是退休的年齡是特請回醫院的!

2樓:司朋令狐天睿

hla--b27是陽性的話,基本鑑定是強直,但具體的還要會診**。

採用的「疏風柔筋」**在三三分類的基礎上,運用口服中藥和外源性的對因**強脊炎。針對不同型別的強直性脊柱炎進行消除聶尓森菌致畸因子、催生關節滑液,修復關節軟骨,曾強機體抵抗力,有效的阻止抗炎性因子對關節器官的侵害,實現了**強直性脊柱炎的目的。

請問各位專家朋友,強直性集脊柱炎的最壞結果是什麼?能不能治好,或是否能恢復如初?緊急求救?謝謝! 15

3樓:匿名使用者

強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis 簡稱as) 又名類風溼脊柱炎。本病為脊柱各關節及關節周圍組織的侵襲性炎症。一般先侵犯骶髂關節,其後由於病變發展逐漸累及腰椎、胸椎和頸椎,出現小關節間隙模糊、融合消失及椎體骨質疏鬆破壞、韌帶骨化,終致脊柱強直或駝背固定。

主要症狀為發病部位疼痛,活動受限。是一種**不明的常見病。

參考資料:

強直性脊柱炎

症狀:起病緩慢,全身症狀輕微,早期可有倦怠,體徵減輕,或有噁心、發熱等。逐漸出現下腰部疼痛,肌肉痙攣及僵硬,休息後症狀往往加重,活動後減輕。

以後逐漸出現典型的骶髂關節疼,並呈上行性累及脊柱,受累部位疼痛、壓痛、僵硬、活動受限,並逐漸出現屈曲畸形,陰天或勞累後症狀加生,遇暖或休息後減輕。常有**性虹膜炎並存,部分患者可出現坐骨神經痛。病變若波及肋椎關節,還可出現呼吸時胸部擴張受限或喪失以及肋間神經痛等。

晚期患者脊柱強直在畸形位,頸腰部不能旋轉,側視時必須轉動全身,可出現嚴重的駝背畸形,不能前視。病變有時也可波及髖膝關節,髖關節受累時,呈搖擺步態。隨著受累部位的骨性強直,疼痛等症狀逐漸消失,而遺留終生畸形。

什麼是強直性脊柱炎?

我是強直性脊柱炎的患者,雙下肢活動不便,但以後能**,這是否合服辦理殘疾證的條件?

這是早期強直性脊柱炎嗎?急..急!!!

4樓:

根據目前的ct片還不能打強直性脊柱炎診斷。但ct片對於診斷強脊的話,還是滯後的。根據你描述的症狀,還是有點像早期的強脊。

這個病沒有辦法完全去控制不讓他發展的。

平時可以注意:睡硬板床,千萬不能讓脊揹著涼。如果腰背或頸背僵硬疼痛利害的話,可以服用消炎止痛藥一類的藥物。

還有要注意脊柱功能的鍛鍊。一旦病情加重的話,再到醫院就診,及時加用其他藥物**。

5樓:牙痛的兔子

肯定不是,結果中不排除懷疑!但一家醫院沒有話語權,我的意思是,你要多走幾家醫院,到大城市,目前中國的醫療條件,在全球排在45位以後,你可想而知,你只有到大醫院,差不多的估計一下!小醫院就算了,你看著大的,那也不屬於大醫院!

6樓:眾聖強直貼

根據你這種情況的描述,可以說不具備強直的基本症狀,建議去驗一下肝功 估計是那個的問題

7樓:匿名使用者

既然b27是陰性,那可能性就不大了。骶髂關節邊緣稍緻密,關節間隙未見明顯變窄,這可能是骶髂關節炎。。。我的病情和他差不多。hla-b27陽性就是強直性脊柱炎嗎? �

hla-b27的意思是人類白細胞抗原b27,也稱w-27,在強直性脊柱炎患者中其陽性率可高達90%以上,且在強直性脊柱炎患者的一級親屬中約有50%其hla-b27 抗原為陽性,而在普通人中僅有3%為陽性。同時尚有其它一些如牛皮癬、潰瘍性結腸炎、克隆氏病、whipple病等疾病hla-b27抗原也呈陽性反應。所以說hla-b27陽性不一定就是強直性脊柱炎,只是可能性較大。

目前hla-b27仍為檢查早期強直性脊柱炎的方法之一。

hla-b27 陰性者是否也可得強直性脊柱炎?

各國報告強直性脊柱炎患者的hla-b27的陽性率差別較大,個別低的報告為22%,多數為90%,也有高達100%的。這些資料從另一方面表明,在強直性脊柱炎患者中有10%~78%的患者,不具有hla-b27,即為hla-b27陰性者,他們也患有強直性脊柱炎,這說明hla-b27與強直性脊柱炎並非絕對相關。

強直性脊柱炎的診斷標準是什麼?�

強直性脊柱炎的診斷主要有下列六項指標:

(1)骶髂關節炎是診斷本病的主要根據之一,正常的骶髂關節幾乎可以排除本病。骶髂關節的x線改變比脊柱的x線改變更早,這有利於早期診斷。骶髂關節炎的x線表現分三期。

早期可見關節邊緣模糊,並稍緻密,關節間隙加寬。中期可見關節間隙狹窄,關節邊緣增生與腐蝕交錯,呈鋸齒狀,髂骨側骨緻密帶增寬,最寬可達3cm。晚期可見關節間隙消失,骨緻密帶消失,骨小樑通過,已呈骨性強直。

(2)胸椎疼痛及強直。

(3)下腰痛、強直已超過3個月,雖休息也不能緩解。

(4)腰椎活動受限。

(5)胸部擴充套件受限。

(6)虹膜炎或其他繼發症。

以上6項指標中第1項再加一項即可確診。在後5項中有4項也可診斷。

強直性脊柱炎病人拍攝骶髂關節x線片以什麼位置為佳?

由x線片證實的骶髂關節炎,是目前公認的診斷強直性脊柱炎的必須條件。因此,選擇適當位置拍攝骶髂關節片,最好地顯示病變部位及程度,對確定診斷有重要意義。國外經驗,攝骶髂關節正位片即足以清楚地顯示雙側骶髂關節病變,斜位片或其他片無益於提高陽性率,故可不必採用。

國內廣東汕頭醫學院附屬醫院,經過對比研究強直性脊柱炎患者的骶髂關節正位片與斜位片發現,正位片的結果比斜位片好,與國外觀察結論一致。

強直性脊柱炎有哪些主要症狀?�

本病多發生於青壯年男性,發病緩慢,發作與緩解交替進行。初起時症狀輕微,易被忽視。疾病主要部位在脊柱,即自骶髂關節由下而上出現腰椎、胸椎和頸椎症狀,病初患者偶有腰背部、骶部和臀部疼痛、發僵,約10%的病人疼痛可沿臀部往大腿和小腿屈側向下放射(沿坐骨神經分佈範圍),但神經系統檢查一般無陽性發現。

經過數月或數年患者症狀逐漸加重,出現持續性腰、胸或頸部疼痛,常在半夜痛醒並有翻身困難,需起床活動方能減輕。隨著病情發展,胸椎和肋椎關節受累後可出現呼吸不暢或束帶狀胸痛,病變波及頸椎則頸部活動受限,最後整個脊柱都可能僵直,有的合併嚴重的駝背畸形,以致患者站立或走路時,眼不能平視,僅能看到自己足前小塊地面;胸腹腔容量縮小,心肺功能和消化功能明顯障礙。

8樓:

強直性脊柱炎是遺傳的,看有沒有家族病史

**急!!!hla-b27??強直性脊柱炎??

9樓:匿名使用者

這個不用說了你是陽性 但不一定就是強直性脊柱炎。

10樓:類風溼專家

化驗血沉,抗0,c反映蛋白,hla-b27,拍骶髂關節ct確診,強直性脊柱炎是一種以骶髂關節和脊柱關節的慢性進行性炎症為主,並侵犯4肢關節和其它臟器的全身性疾病.因本病常發生椎間盤纖維環及其附近結締組織的鈣化、骨化,部分病人最終導致脊柱的骨性強直,故目前國內外稱之為強直性脊柱炎,英文名稱為ankylosing-spondylitis,簡稱as.從前述此病的發病率和好發年齡中可以看出,此病是一種嚴重危害男性青少年健康的疾病,它的危害性主要表現在以下方面:

(1)此病致殘率較高:由此病一般先侵犯骶髂關節,然後沿脊柱逐漸向上發展,而累及腰椎、胸椎、甚至頸椎.受累脊柱不僅出現腰背疼痛,而且可出現進行性活動受限,如病情進一步發展,則可使椎間盤、關節突關節、椎間各韌帶均會發生骨化,在x線片上使脊柱形成竹節狀的骨性強直,有的則形成不同程度的駝背畸形,嚴重者不僅行動不便,而且兩眼只能看地面.

而本病約60%以上髖關節可受累,它不僅可使髖關節間隙變狹窄、而且可引起骨質破壞導致髖關節嚴重疼痛,而使病人髖關節不敢作屈伸活動,久之則致髖關節形成骨性強直,而失去活動功能,造成終身殘廢.由於髖關節受損而致殘者約佔髖關節變的30%左右,總的致殘率約在15%~20%.只有60%左右的病人可維持工作和生活能力,但終身有各種不同程度的不適、痛苦和不便.

(2)此病不僅危及個人身心健康,而且也給家庭和社會帶來沉重負擔,尤其給家庭的經濟生活帶來很大沖擊.如按前述發病率和致殘率推算,全國12億人口中,患此病者大約在360~400萬,大約可使15~100萬人有不同程度的殘疾,有15~20萬人可能為重症殘廢,不駐喪失工作能力,生活也不能自理.

(3)此病誤診率較高,約90%的病人在患病3年後確診,因而貽誤**者較多,而增加了此病的致殘率.尤以此病約37%左右(我院資料)為兒童期患病,在一年以內確診者只佔5%,有的一年內誤診率可高達100%.而兒童期患病累及髖關節病變者較多,因此,其致殘率更高,其危害性更大.

(4)此病目前尚無特效**,屬於國內外的難治病症,據我院觀察,少數早期患者可以**,對於晚期患者,除部分可以通過手術**,尚可恢復一定程度的功能,大部分保守**已無能為力.

由於以上情況,強直性脊柱炎這種病給人類帶來的危害是很大的,應該引起全社會的高度關注,做好有關防治此病的宣傳,普及此病早期症狀和早期診斷的知識,基屈衛生工作者要提高對此病的認識,以做到早期診斷,早期**,最大限度的降低此病的致殘率.

**用中藥追風舒筋丸配合湯藥就可以很實惠,不要用西藥,***太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生氣.

11樓:匿名使用者

我是一個學生也是患者,陽性陰性直接就能知道了,但百分之90的陽性是強直性脊柱炎的·你如果由症狀或親戚裡有患病的那肯定89不離十了·如果有什麼問題可以給我發訊息·

12樓:匿名使用者

我也是一名患者,我也是陰性,各項血液化驗都正常,hla-b27只是一格參考資料,未必就不是強直脊柱炎,

的看你是什麼症狀, 你拍片了沒/? as 早期基本都是骶髂關節炎,簡單的回答你幾句,說多了也沒什麼意義,但願你不是,不能看著又一個加入了as隊伍,這個病是終身免疫系統的地疾病,,,,難啊,咳~~`下面的症狀供你參考!

急性發作期:

[證候]一般多見於青少年,身體素健,突然出現腰骶疼痛,有時痛的比較嚴重,有時上竄胸頸,有時下趨大腿足跟,甚至活動受限,生活不能自理。兼見鬱怒煩躁,心煩起急, 口乾舌燥,便幹溲赤,或有發熱惡寒,或有低熱,舌苔薄白或薄黃,脈象弦數。

腰骶,或脊背,或髖骨,或膝關節,或足踺隱隱作痛,或脹痛,或空痛,或灼熱痛,或冷痛,或疼

痛,或鈍痛,或刺痛,或遊走痛,或沉著痛,或間隙痛,或脊背連及頭痛等,凡強直性脊柱炎初期、中期常有這些部位疼痛,不 ·而定。但凡有隱匿型先驅症狀,如:晨僵、腰痛都當考慮強直性脊柱炎的叮能(以下從略)。

伴見膝軟無力,喜臥怠動,耳鳴耳聾,心煩失眠,四肢不溫,惟手足心熱,尿頻便溏, 自汗、盜汗,遺精,陽痿,舌淡、苔薄白,脈沉細。

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