1樓：二姐聊保險
交通事故等牽涉到第三人的意外，或屬於自殺、吸毒、醉酒、打架鬥毆等違法犯罪情形的，醫保不會報銷，而其他意外情況，基本可以報銷。摔傷、出血、骨折、燒傷等原因需要報銷時候，要由公安或交通部門開外傷證明，證明病人無違法犯罪的事實，無第三方責任人。
2樓：平安健康保險
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。自己摔傷去醫院**也可以報醫保。
門、急診醫療費用：在職職工年度內（1月1日~12月31日）符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。結算比例：
合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%；在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。 參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據（含大額以下部分的收據、處方底方等），作為醫療費用報銷憑證。
3樓：鑽誠投資擔保****
醫療保險不是意外保險．醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。
中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業負擔，避免浪費。醫療保險，是指以保險合同約定的醫療行為的發生為給付保險金條件，為被保險人接受診療期間的醫療費用支出提供保障的保險。
醫療保險 醫療保險同其他型別的保險一樣，也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費，建立醫療保險**；當被保險人患病並去醫療機構就診而發生醫療費用後，由醫療保險機構給予一定的經濟補償。[1]
因此，醫療保險也具有保險的兩大職能：風險轉移和補償轉移。即把個體身上的由疾病風險所致的經濟損失分攤給所有受同樣風險威脅的成員，用集中起來的醫療保險**來補償由疾病所帶來的經濟損失。
一、商業醫療保險
報銷型醫療保險和賠償型醫療保險。
受傷之後才買意外險（24小時生效的那種）可以報銷嗎
4樓：學霸說保_艾琪
最近學姐忙裡偷閒整理了一份2023年最值得買的意外險榜單，有需要的小夥伴快來領取，給你放這啦~2023年，最值得買的意外險都在這裡了
注意了！在發生受傷事故之後再購買意外險是不可以報銷的哦！
針對樓主的問題，重點解釋一下意外險的受傷界定：
1.被保險人所遭受的意外受傷必須是真實發生的客觀現實（既定事實）。
2.遭受意外傷害的客觀事實必須發生在保險期限內。假如意外受傷發生在保險期限開始之前，而死亡或傷害發生在保險期限之內，同樣不構成保險責任。
除此之外，意外險的生效有四點必要條件，缺一不可！分別是：外來的、突發的、非本意的、非疾病的。
這四個要數是構成意外的重要界定標準，其中一點不符合都不能使意外險生效。
舉幾個例子：進行籃球運動突發猝死、熬夜加班引發的過勞死等都是不賠的，因為不符合「外來的」、「非疾病的」條件。那麼國內熱門的意外險都有哪些？
哪款最優秀？一張對比表全知道！超全！
國內熱門意外險對比表
市面上意外險的常見免責範圍大致有以下幾點：
故意行為：故意自傷、故意挑釁、犯罪或拘捕等
疾病相關：藥物過敏、猝死、疾病等
高風險運動：潛水、跳傘、探險、摔跤、攀巖運動、探險活動、武術比賽、摔跤比賽、特技表演、賽馬、賽車等
戰爭與核汙染：戰爭、軍事行動、**或武裝叛亂，核**、核輻射、核汙染等
自身行為：未遵醫囑，私自服用藥物，吸食、注射毒品，整容手術意外等
望採納！
全網同號: 學霸說保險，歡迎搜尋！
5樓：末你要
當然是不行的。雖然24小時生效，但是保的是生效後出現的風險，而客戶的風險是發生在保險生效前，雖然之後的**是發生在生效後，但是這些**都是針對生效前發生的風險而發生的，所以不能報銷。
客戶購買的「意外險」，如已生效第二天就可以理賠。在購買「意外險」之後，需要一到幾個工作日才能生效。
「住院保險」和「重疾險」一般需要30天和180天的等待期才能生效。但是「住院保險」中的意外保障功能一般在投保次日就會生效，無需30日等待期。
「意外險」有其特殊的定義：以被保險人因遭受意外傷害造成死亡、殘廢為給付保險金條件的人身保險。
6樓：平安健康保險
意外險是指發生意外之後，因意外所產生的醫療費用或因意外致其殘疾或身故，保險公司針對這一情況按照合同的規定進行給付意外保險金。
不論是摔傷，還是撞傷，只要是非本意、非疾病的、突發性所造成的意外傷害，保險公司都可以進行賠付的。像您這種情況屬於非本意所造成的摔傷，意外險是可以進行報銷的。
7樓：保險理賠解答
明確：不可以
涉嫌騙保，請樓主自知！
8樓：鑽石戰隊
我國保險法已經出臺，這屬於騙保，要承擔法律後果的，肯定不能報銷。
9樓：易格
不行。保險是保證你遭受傷害時能對受害者有所經濟上的補償以降低受害人的損失的行為。除非你能假證明你的傷是在投保後才遭受的。但是這種假象是犯法的哦親……
10樓：淡意地溫柔丶
自己想、保險公司反正是不會虧本的
摔傷屬於意外險保障嗎？意外險能報多少？
11樓：abc保險網
意外險是指發生意外之後，因意外所產生的醫療費用或因意外致其殘疾或身故，保險公司針對這一情況按照合同的規定進行給付意外保險金。
不論是摔傷，還是撞傷，只要是非本意、非疾病的、突發性所造成的意外傷害，保險公司都可以進行賠付的。像您這種情況屬於非本意所造成的摔傷，意外險是可以進行報銷的。
如果購買的意外險附加有意外醫療，因意外摔傷進行了入院**的可以向保險公司申請理賠，意外險只保障意外身故和意外傷殘，意外傷害醫療保險是提供因意外導致的必須要進行**的保障。意外傷害醫療保險也屬於費用補償性保險，具體的理賠金額要結合實際花費的**費用、報銷比例、保險金額等等條件來看。
12樓：梧桐樹保險網
如果購買的意外險附加有意外醫療，因意外摔傷進行了入院**的可以向保險公司申請理賠。
意外險只保障意外身故和意外傷殘，意外傷害醫療保險是提供因意外導致的必須要進行**的保障。
意外傷害醫療保險也屬於費用補償性保險，具體的理賠金額要結合實際花費的**費用、報銷比例、保險金額等等條件來看。
意外險是自己不慎摔傷才有效嗎？才可以報銷嗎？
13樓：學霸說保_丹娜
不僅是摔傷，只要是因意外造成的傷害（比如燒傷、燙傷等等）、殘疾或身故都是可以報銷或賠付的。
具體意外險如何定義理賠，可以看看這篇文章裡的詳細介紹：
意外險怎麼挑？如何定義理賠？一文解析！
意外醫療：被保人非自主原因造成的傷害，比如摔傷、撞傷等，到醫院**的費用可以報銷。
意外殘疾：因意外傷害導致的殘疾，按傷殘等級不同理賠額度從10～100%不等，具體的傷殘等級在保險合同中會寫明。
意外身故：因意外造成的身故，可獲得一次性的賠付。
總得來說，只要是因意外造成的傷害、傷殘或身故，都是可以報銷或賠付的。
需要特別注強調的是，部分意外險產品還會增加保障範圍，比如有些產品可以報銷打狂犬疫苗的費用，有些可以賠付猝死，所以意外險保什麼還是要具體地看產品的條款。
超全！國內熱門意外險對比表
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14樓：金果
是的。意外傷害保險是人
身保險業務之一。以被保險人因遭受意外傷害造成死亡、殘廢為給付保險金條件的人身保險。
其基本內容是： 投保人向保險人交納一定的保險費，如果被保險人在保險期限內遭受意外傷害並以此為直接原因或近因。
在自遭受意外傷害之日起的一定時期內造成的死亡、殘廢、支出醫療費或暫時喪失勞動能力，則保險人給付被保險人或其受益人一定量的保險金。其保障專案有兩項，即死亡給付和殘廢給付。
擴充套件資料：
保險責任
意外傷害保險的責任是保險人因意外傷害所致的死亡和殘疾，不負責疾病所致的死亡。
只要被保險人遭受意外傷害的事件發生在保險期內，而且自遭受意外傷害之日起的一定時期內（責任期限內，如90天、180天等）造成死亡殘疾的後果，保險人就要承擔保險責任，給付保險金。
1、被保險人遭受了意外傷害
（1）被保險人遭受意外傷害必須是客觀發生的事實，而不是臆想的或推測的。
（2）被保險人遭受意外傷害的客觀事實必須發生在保險期限之內。
2、被保險人死亡或殘疾
（1）被保險人死亡或殘疾
死亡即機體生命活動和新陳代謝的終止。在法律上發生效力的死亡包括兩種情況，一是生理死亡，即已被證實的死亡；二是宣告死亡，即按照法律程式推定的死亡。
殘疾包括兩種情況：一是人體組織的永處性殘缺（或稱缺損）；二是人體器官正常機能的永久喪失。
（2）被保險人的死亡或殘疾發生在責任期限之內
責任期限是意外傷害保險和健康保險特有的概念，指自被保險人遭受意外傷害之日起的一定期限（如90天、180天、一年等）。
宣告死亡的情況下，可以在意外傷害保險條款中訂有失蹤條款或在保險單上籤注關於失蹤的特別約定，規定被保險人確因意外傷害事故下落不明超過一定期限（如三個月、六個月等）時，視同被保險人死亡，保險人給付死亡保險金，但如果被保險人以後生還，受領保險金的人應把保險金返還給保險人。
責任期限對於意外傷害造成的殘疾實際上是確定殘疾程度的期限。
3、意外傷害是死亡或殘疾的直接原因或近因
（1）意外傷害是死亡、殘疾的直接原因。
（2）意外傷害是死亡或殘疾的近因。
（3）意外傷害是死亡或殘疾的誘因。
當意外傷害是被保險人死亡、殘疾的誘因時，保險人不是按照保險金額和被保險人的最終後果給付保險金，而是比照身體健康遭受這種意外傷害會造成何種後果給付保險金。
15樓：平安健康保險
意外險是指發生意外之後，因意外所產生的醫療費用或因意外致其殘疾或身故，保險公司針對這一情況按照合同的規定進行給付意外保險金。
不論是摔傷，還是撞傷，只要是非本意、非疾病的、突發性所造成的意外傷害，保險公司都可以進行賠付的。像您這種情況屬於非本意所造成的摔傷，意外險是可以進行報銷的。
16樓：匿名使用者
您好!意外險是非本意(也就是除疾病本身)突發的事件，報銷有二種，那要看保險條款，保險責任內
17樓：匿名使用者
看你買的意外險的條款，有的保險產品小到被狗咬也可以報銷
18樓：匿名使用者
意外是指突發的，非本意的，外來的侵襲。
19樓：匿名使用者
外來的，非本意的，突發的，加我好友，詳細說**
20樓：匿名使用者
您好，意外險的醫療是要到二級以上醫院**才給予報銷。鄉鎮社群醫院**一般不給報銷
21樓：匿名使用者
您好！意外包括很多，小到貓抓狗咬，燙傷扭傷，大型的意外事故都可以賠的
22樓：匿名使用者
意外險是指突發的事件，非本意的。
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意外險報銷後農村合作醫療還能繼續報銷嗎
如果是住院兩邊都可以報銷的。但是一般出院後都是把理賠所需的資料影印好，蓋好醫院的公章，待農合的報銷後核實蓋章，再報商業保險。如果是交通意外城鎮醫療不予報銷，普通的可以報銷，先報銷城鎮在報銷保險 意外醫療和小病醫療，屬補償性，意思是不讓你重複性報銷，醫保報銷後的餘額，在保額範圍內 意外險只有商業險才能...