1樓:匿名使用者
中國人壽住院保險
國壽附加住院醫療保險
投保範圍
凡六週歲至六十五週歲、身體健康者均可作為被保險人,由本人或對其具有保險利益的人作為投保人向中國人壽保險股份公司(以下簡稱本公司)投保本保險。
保險責任開始
本附加合同如與主合同同時投保,主合同保險責任開始條款適用本附加合同。
投保人也可以在主合同有效期間內的年生效對應日前申請投保本附加保險。除另有約定外,本附加合同保險責任開始的日期即為主合同當時的年生效對應日。
住院次數的計算
被保險人因同一意外傷害事故或疾病,及由此引起的併發症,必須住院**兩次以上時,若每次出院日期與再入院日期間隔未超過90日,本公司視為一次住院,按第五條規定給付醫療保險金。
保險責任
在本附加合同有效期間內,被保險人因遭受意外傷害,或自本附加合同生效之日起90日後因患疾病(續保不受90日疾病觀察期的限制),經本公司指定或認可的醫院診斷必須且已住院**的,本公司對被保險人自住院之日起90日內所支出的住院期間的醫療費用,按如下規定給付醫療保險金:
一、藥品費:本公司對被保險人實際之處的藥品費用按75%給付,但此專案的給付限額為本附加合同保險金額的45%。
二、住院費:本公司對被保險人實際之處的住院費用按85%給付,但此專案的給付限額為本附加合同保險金額的6%。
三、**費:本公司對被保險人實際之處的**費用按80%給付,但此專案的給付限額為本附加合同保險金額的30%。
四、檢查費:本公司對被保險人實際之處的檢查費用按75%給付,但此專案的給付限額為本附加合同保險金額的14%。
五、材料費:本公司對被保險人實際之處的材料費用按75%給付,但此專案的給付限額為本附加合同保險金額的5%。
六、在每一保險年度內本公司累計給付的醫療保險金以本附加合同的保險金額為限。當被保險人住院**跨二個保險年度時,本公司以被保險人開始住院日當年度本附加合同的保險金額為限給付醫療保險金。
七、被保險人因他人責任造成傷害而引起的醫療費用中依法應由他人承擔的部分,本公司不負給付醫療保險金的責任。
責任免除
因下列任何情形之一導致被保險人住院**的,本公司不負給付醫療保險金的責任:
投保人、被保險人的故意行為;
被保險人故意犯罪或拒捕;
被保險人醉酒,或服用、吸食、注射毒品;
被保險人酒後駕車、無有效駕駛執照駕駛或駕駛無有效行駛證的機動交通工具;
被保險人未遵醫囑,私自服用、塗用、注射藥物;
被保險人患先天性疾病、職業病、特定傳染病、地方病以及投保本保險前已患有的疾病及其嚴重併發症或後遺症、生理缺陷或殘疾的**及**;
被保險人感染艾滋病病毒(hiv呈陽性)或患艾滋病(aids)及其相關綜合症、性病期間;
被保險人懷孕、流產、分娩、墮胎、避孕或絕育手術;
被保險人的一般牙齒**、鑲補或安裝假齒、假眼、假肢、及其他附屬品,矯形和整容手術;
被保險人的一般健康檢查、療養、**或特別護理;
被保險人以捐獻身體器官為目的的醫療行為;
戰爭、軍事衝突、**或武裝叛亂;
核**、核輻射或核汙染及由此引起的疾病。
保險期間與續保
本附加合同保險期間為一年。若在保險期間屆滿日的10日前,投保人未以書面作不續保的通知,則本附加合同視為續保。續保開始日期為原附加合同屆滿日後主合同的年生效對應日。
本公司保留終止本附加合同續保的權利。本公司如終止本附加合同的續保,須在本附加合同期滿前30日內以書面形式通知投保人。
續保保險費的計算
本附加合同續保時,續保保險費按續保當時被保險人所屬年齡段的費率計算。
本公司有權於每一保險年度末調整本附加合同的續保保險費率,但須在本附加合同期滿前30日內以書面形式通知投保人。
保險費(含續保保險費)的交付、寬限期間及合同效力終止
主合同的交費方式為期交的,本附加合同的交費方式及交費日期與主合同相同。主合同交費方式為躉交的,本附加合同的交費方式為年交,交費日期為主合同的生效日或年生效對應日。
投保人如未按上述規定日期交付保險費的,自次日起60日為寬限期間,在寬限期間內發生保險事故,本公司仍負保險責任,但應從給付的保險金中扣除欠繳的保險費;逾寬限期間仍未交付保險費的,本附加合同效力自寬限期間屆滿的次日起終止。
本附加合同效力終止後所發生的保險事故及其後遺症,本公司不負保險責任。
附加合同效力終止
下列情況之一發生時,本附加合同效力終止:
主合同保險期滿、解除或終止。
主合同經申請變更為減額交清保險。
投保人解除本附加合同。
被保險人年滿65週歲後的第一個保單年生效對應日。
被保險人死亡。
本附加合同效力終止時,如本附加合同當年度未發生保險金給付事情,本公司扣除手續費後退還當年度未滿期保險費,如本附加合同當年度發生過保險金給付事情,本公司不退還保險費。
主合同無效,本附加合同亦無效。
附加住院醫療保險費率表
保險金額:1000元
年齡 年交保險費
6歲至15歲 20元
16歲至30歲 18元
31歲至40歲 22元
41歲至50歲 25元
51歲至55歲 30元
56歲至60歲 35元
61歲至65歲 40元
2樓:匿名使用者
在投保時,保險公司會根據您是否有醫保制訂保險額度,這個額度一般來說都是由客戶來決定的,例如8000,10000等等。保險公司只會給出費率和與主險的一個比例,不會去規定具體的數字。
3樓:匿名使用者
您好!請問您買的是哪個險種?保額是多少呢?或者是說多少保費?
4樓:對對保險網
學霸說保險,專注保險測評!想更深入的瞭解醫療險產品可以閱讀一下這篇文章:《 超全!國內熱門百萬醫療險對比表》
。購買醫療險一般是優先購買百萬醫療險,首要原因是它有著非常實惠的**,一年的保費只需幾百元,就可以享有幾百萬的保額。它還包含了像手術費、材料費、麻醉費、藥品費等等的醫療費用,保障內容十分全面。
購買百萬醫療險的時候,要注意看保障責任、免責條款、續保條款以及「可持續投保的穩定性」等內容。
在續保方面,注意留意一點,醫療險是短期保險產品,有些人在買完第一年後,第二年要續保時,卻被保險公司拒保,一問原因,原來是這短短一年之間身體多了一些大大小小的毛病。比如下面這些醫療險,在續保上,就有比較多的么蛾子:《遇到這些醫療險,趕緊繞道走開!
》
產品會不會停售,就是「可持續投保的穩定性」好不好的直觀表現,這一點,除了保險公司,誰也沒辦法打包票說個準確的判斷。一般來說,我們可以從這幾方面來做判斷:銷量如何、有沒有很多健康體來購買、**是否有市場競爭力、承保公司近幾年的市場策略等等
我這裡整理了一些比較穩定的百萬醫療險,有需要的可以收藏:《那些一年幾百塊保幾百萬的醫療險,到底哪個好?》
另外,額外提醒下,一些產品非社保人群保費會增加,所以,社保好好交起來~
關於這個問題的回答就到這裡,希望對你有幫助。
中國人壽保險學生意外保險的報銷比例是多少
5樓:學霸說保_艾琳
解答問題之前,我們先一起看看中國人壽的意外險如何:
中國人壽意外險怎麼樣,有哪些坑套路,深度分析
學生意外保險報銷範圍,一般來說分為三大塊:意外傷殘、意外醫療、意外身故。遇險程度不同,相應的學生意外保險報銷比例也不同。
(1)意外傷殘:指意外所致的身體傷殘。傷殘等級在保險單的條款中有明確列表:
意外傷殘按傷殘比例進行賠付,等級不同理賠額度從10~100%不等。
意味傷殘大體分為十級,一級傷殘最嚴重,賠付保額的100%,二級傷殘賠90%,**傷殘賠80%,依次類推逐漸遞減,直到十級傷殘,賠付10%。
(2)意外醫療:指遭受到意外傷害,例如摔傷、燙傷、動物咬傷等意外事故所導致而產生的住院費和**費用。
意外醫療的比例則是以起付線為標準的,超過起付線則按照80%的比例進行賠付。
要注意的是:意外醫療的貓膩比較多,買產品的時候得留點心。重點觀察能不能報銷自費藥,有沒有免賠額,報銷天數有沒有上限等等。
(3)意外身故:指非本意的,由於外來條件導致的、突發性瞬間造成的事故,導致人體自身失去生命。一般由醫院或者法定機構鑑定。
如果發生意外身故,保險公司會按照約定的保額,直接賠付一筆錢。身故的保額按照100%的比例進行賠付。
除此之外,意外保險報銷之前,需要留意一下這些理賠標準:
(1)保障責任:一般情況下,大部分意外險都會限制被保人在國內發生意外才會理賠。身故責任則一般有時間限制的,必須是在事故發生當天起半年內,因意外直接導致身故,保險公司才會進行理賠。
(2)免責條款:免責條款所涉及不承擔保險責任的範圍,不可以進行理賠。只有發生的意外在意外險的保障範圍內,並且符合理賠標準才可以向保險公司申請理賠。
超全!國內熱門意外險對比表
以上是我對該問題的全部回答,希望可以幫到你!
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6樓:夜秀殘夜
若被保險人已參加學生兒童基本醫療保險,意外傷害門診費用補償保險金的免賠額為100元,給付比例為80%,意外傷害住院費用補償醫療保險金的免賠額為0元,給付比例為90%。
若被保險人未參加學生兒童基本醫療保險,意外傷害門診費用補償醫療保險金的免賠額為200元,給付比例為70%,意外傷害住院費用補償醫療保險兒童基本醫療保險金的免賠額100元,給付比例為80%。
擴充套件資料:
一、學生意外險住院所需資料:
1.(保險單、父母身份證正反面、中農工建四大銀行活期存摺或銀行卡正反面之一,小孩戶口簿頁及出生證)等影印件
2.醫生證明(須加蓋醫院公章)
3.藥費收據以及彙總費用清單
4.出院記錄(亦叫出院小結)
5.交通事故的須提供交通事故責任認定書及經濟調解書。
二、學生意外險門診所需資料:
1.(保險單、父母身份證正反面、中農工建四大銀行活期存摺或銀行卡正反面之一,小孩戶口簿頁及出生證)影印件
2.醫生證明(須加蓋醫院公章)
3.藥費收據以及費用清單
4.相關檢查報告、病歷
5.交通事故的須提供交通事故責任認定書及經濟調解書。
中國人壽——如e大學生意外保險計劃
中國人壽的如E康悅百萬醫療保險 C款 和長久呵護住院費用補償有什麼不一樣嗎?我買的這種保險有用嗎
你好,顯然這兩款保險是有區別的,具體有沒有用還是要看適不適合你,有沒有相關方面的需求哈。那麼他們有什麼區別呢?首先說如e康悅百萬醫療保險 c款 優點 l.續保條件寬鬆 如e康悅a款較為寬鬆,如果首次續保成功,後續續保時中國人壽也不會因被保人的健康狀況變化,而終止被保險人續保,並且可保證續保至80週歲...
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中國人壽保險退保損失多的有保費的70 根據人壽保險退保規定,保險公司對於長期壽險產品一般都有天的寬限交費期,投保人可以在寬限期內的任何一天交費,如果天內仍無法交費,投保人還可以利用兩年的寬限期,但在兩年之內保單處於失效狀態,投保人可在有交費能力時,申請恢復保單要注意的是申請復效時,還要經過保險公司重...
中國人壽請問我買的康寧終身,附加住院醫療現在保多少種疾病
康寧終身保10種疾病,附加住院醫療不論你得什麼病只要辦住院手續保險公司就給報藥費 只要有保障就好!可以附加住院醫療,只要住院就可以理賠 住院醫療 是住院時產生的醫療費用賠付,與保多少病沒有關係。想知道康寧終身保多少病,看合同就知道結果 您好 中國人壽的康寧終身是重大疾病保險,即確診為保險條款範圍內的...