1樓：紀桂花鄧雀
通常用p50來表示hb對o2的親和力,p50是使hb氧飽和度達50％時的po2，正常為26．5mmhg。p50增大，表示hb對o2的親和力降低，需更高的po2才能使hb氧飽和度達到50％，曲線發生右移；p50降低，則表示hb對o2的親和力增加，達50％hb氧飽和度所需po2降低，曲線發生左移。影響hb與o2親和力或p50的因素有血液的ph、pc02、溫度和有機磷化合物等。
(1)ph和pco2的影響：ph降低或pco2升高時，hb對02的親和力降低，p50增大，曲線右移；而ph升高或：pc02降低時，則hb對o的親和力增加，p50降低，曲線左移。
酸度對hb氧親和力的這種影響稱為波爾效應。波爾效應有重要的生理意義，它既可促進肺毛細血管血液的氧合，又有利於組織毛細血管血液釋放o2。
(2)溫度的影響：溫度升高時，氧解離曲線右移，促進02的釋放；溫度降低時，曲線左移，不利於o2的釋放。溫度對氧解離曲線的影響，可能與溫度變化會影響h+的活度有關。
溫度升高時，h+的活度增加，可降低hb對o2的親和力；反之，可增加其親和力。
組織代謝活動增強(如體育運動)時，區域性組織溫度升高，co2和酸性代謝產物增加，都有利於hbo2解離，因此組織可獲得更多o2，以適應代謝增加的需要。臨床上進行低溫麻醉手術時，低溫有利於降低組織的耗氧量。然而，當組織溫度降至20℃時，即使po2為40mmhg，hb氧飽和度仍能維持在90％以上，此時由於hbo2對o2的釋放減少，可導致組織缺氧，而血液因氧含量較高而呈紅色，因此容易疏忽組織缺氧的情況。
(3)2，3-二磷酸甘油酸：紅細胞中含有的2，3-二磷酸甘油酸在調節hb與o2的親和力中具有重要作用。2，3-dpg濃度升高時，hb對o2的親和力降低，氧解離曲線右移；反之，曲線左移。
此外，紅細胞膜對2，3-dpg的通透性較低，當紅細胞內2，3-二磷酸甘油酸生成增多時，還可提高細胞內h+濃度，進而通過波爾效應降低hb對o2的親和力。
在血庫中用抗凝劑枸櫞酸一葡萄糖液儲存三週後的血液，糖酵解停止，紅細胞內2，3-二磷酸甘油酸含量因此而下降，導致hb與o2的親和力增加，o2不容易解離出來。如果用枸櫞酸鹽書暈酸鹽一葡萄糖液作抗凝劑，該影響要小些。所以，在臨床上，給患者輸入大量經過長時間儲存的血液時，應考慮到這種血液在組織中釋放的o2量較少。
(4)其他因素：hb與o2的結合還受其自身性質的影響。如果hb分子中的fe2+氧化成fe3+，hb便失去運o2的能力。
胎兒的hb與o2的親和力較高，有助於胎兒血液流經胎盤時從母體攝取o2。異常hb的運o2功能則較低。
co可與hb結合，因佔據hb分子中oz的結合位點，因此使血液中：hbo2的含量減少。co與hb的親和力是o2的250倍，這意味著在極低的pco下，co即可從hbo2中取代o2。
此外，當co與hb分子中一個血紅素結合後，將增加其餘3個血紅素對o2的親和力，使氧解離曲線左移，妨礙o2的解離。所以co中毒既可妨礙hb與o2的結合，又能妨礙hb與o2的解離，因而危害極大。
參考資料：中旭商學院
2樓：tpu薄膜專賣
定義：表示氧分壓與血氧飽和度關係的曲線，以氧分壓(po2)值為橫座標，相應的血氧飽和
度為縱座標，稱為氧解離曲線（oxygen dissociation curve），或簡稱氧離曲線。
影響因素：
有多種因素，包括po2、hb本身的性質、含量、ph、pco2、溫度、2，3-dpg和co等。
1）當ph降低，pco2升高，溫度升高，2，3-dpg增高，氧離曲線右移；
2）當ph升高，pco2、溫度、2，3-dpg降低和co中毒，曲線左移。
詳解：hb與o2的結合和解離可受多種因素影響，使氧離曲線的位置偏移，亦即使hb對o2的親和力發生變化。通常用p50表示hb對o2的親和力。
p50是使hb氧飽和度達50%時的po2，正常為3.52kpa（26.5mmhg）。
p50增大，表明hb對o2的親和力降低，需更高的po2才能達到50%的hb氧飽和度，曲線右移；p50降低，指示hb對o2的親和力增加，達50%hb氧飽和度所需的po2降低，曲線左移。影響hb與o2親和力或p50的因素有血液的ph、pco2、溫度和有機磷化物。
1.hb與pco2的影響ph降低或升pco2升高，hb對o2的親和力降低，p50增大，曲線右移；ph升高或pco2降低，hb對o2的親和力增加，p50降低，曲線左移。酸度對hb氧親和力的這種影響稱為波爾效應（bohreffect）。
波爾效應的機制，與ph改變時hb構型變化有關。酸度增加時，h+與hb多肽鏈某些氨基酸殘基的基團結合，促進鹽鍵形成，促使hb分子構型變為t型，從而降低了對o2的親和力，曲線右移；酸度降低時，則促使鹽鍵斷裂放出h+，hb變為r型，對o2的親和力增加，曲線左移。pco2的影響，一方面是通過pco2改變時，ph也改變間接效應，一方面也通過co2與hb結合而直接影響hb與o2的親和力，不過後一效應極小。
波爾效應有重要的生理意義，它既可促進肺毛細血管的氧合，又有利於組織毛細血管血液釋放o2.當血液流經肺時，co2從血液向肺泡擴散，血液pco2下降，[h+]也降低，均使hb對o2的親和力增加，曲線左移，在任一po2下hb氧飽和度均增加，血液運o2量增加。當血液流經組織時，co2從組織擴散進入血液，血液pco2和[h+]升高，hb對o2的親和力降低，曲線右移，促使hbo2解離向組織釋放更多的o2.
2.溫度的影響溫度升高，氧離曲線右移，促使o2釋放；溫度降低，曲線左移，不利於o2的釋放。臨床低溫麻醉手術時應考慮到這一點。
溫度對氧離曲線的影響，可能與溫度影響了h+活度有關。溫度升高h+活度增加，降低了hb對o2的親和力。當組織代謝活躍是區域性組織溫度升高，co2和酸性代謝產物增加，都有利於hb02解離，活動組織可獲得更多的o2以適應其代謝的需要。
3.2，3-二磷酸甘油酸紅細胞中含有很多有機磷化物，特別是2，3-二磷酸甘油酸（2.3-diphospoglycericacid，2，3-dpg），在調節hb和o2的親和力中起重要作用。
2，3-dpg濃度升高，hb對o2親和力降低，氧離曲線右移：2，3-dpg濃度升降低，hb對o2的親和力增加，曲線左移。其機制可能是2，3-dpg與hbβ鍊形成鹽鍵，促使hb變成t型的緣故。
此外，2，3-dpg可以提高[h+]，由波爾效應來影響hb對o2的親和力。
2，3-dpg是紅細胞無氧糖酵解的產物。高山缺o2，糖酵解加強，紅細胞2，3-dpg增加，氧離曲線右移，有利於o2的釋放，曾認為這可能是能低o2適應的重要機制。可是，這時肺泡po2也降低，紅細胞內過多的2，3-dpg也妨礙了hb與o2的結合。
所以缺o2時，2，3-dpg使氧離曲線右移是否有利，是值得懷疑的。
4.hb自身性質的影響除上述因素外，hb與o2的結合還為其自身性質所影響。hb的fe2+氧化成fe3+，失去運o2能力。
胎兒hb和o2的親和力大，有助於胎兒血液流經胎盤時從母體攝取o2.異常hb也降低運o2功能。co與hb結合，佔據了o2的結合位點，hbo2下降。
co與hb的親和力是o2的250倍，這意味著極低的pco，co就可以從hbo2中取代o2，阻斷其結合位點。此外，co還有一極為有害的效應，即當co與hb分子中某個血紅素結合後，將增加其餘3個血紅素對o2的親和力，使氧離曲線左移，妨礙o2的解離。所以co中毒既妨礙hb與o2的結合，又妨礙o2的解離，危害極大。
何謂氧解離曲線？影響氧解離曲線的因素有哪些
3樓：海煙人
定義：表示氧分壓與血氧飽和度關係的曲線，以氧分壓(po2)值為橫座標，相應的血氧飽和度為縱座標，稱為氧解離曲線（oxygen dissociation curve），或簡稱氧離曲線。
影響因素：
有多種因素，包括po2、hb本身的性質、含量、ph、pco2、溫度、2，3-dpg和co等。
1）當ph降低，pco2升高，溫度升高，2，3-dpg增高，氧離曲線右移；
2）當ph升高，pco2、溫度、2，3-dpg降低和co中毒，曲線左移。
詳解：hb與o2的結合和解離可受多種因素影響，使氧離曲線的位置偏移，亦即使hb對o2的親和力發生變化。通常用p50表示hb對o2的親和力。
p50是使hb氧飽和度達50%時的po2，正常為3.52kpa（26.5mmhg）。
p50增大，表明hb對o2的親和力降低，需更高的po2才能達到50%的hb氧飽和度，曲線右移；p50降低，指示hb對o2的親和力增加，達50%hb氧飽和度所需的po2降低，曲線左移。影響hb與o2親和力或p50的因素有血液的ph、pco2、溫度和有機磷化物。
1.hb與pco2的影響ph降低或升pco2升高，hb對o2的親和力降低，p50增大，曲線右移；ph升高或pco2降低，hb對o2的親和力增加，p50降低，曲線左移。酸度對hb氧親和力的這種影響稱為波爾效應（bohreffect）。
波爾效應的機制，與ph改變時hb構型變化有關。酸度增加時，h+與hb多肽鏈某些氨基酸殘基的基團結合，促進鹽鍵形成，促使hb分子構型變為t型，從而降低了對o2的親和力，曲線右移；酸度降低時，則促使鹽鍵斷裂放出h+，hb變為r型，對o2的親和力增加，曲線左移。pco2的影響，一方面是通過pco2改變時，ph也改變間接效應，一方面也通過co2與hb結合而直接影響hb與o2的親和力，不過後一效應極小。
波爾效應有重要的生理意義，它既可促進肺毛細血管的氧合，又有利於組織毛細血管血液釋放o2.當血液流經肺時，co2從血液向肺泡擴散，血液pco2下降，[h+]也降低，均使hb對o2的親和力增加，曲線左移，在任一po2下hb氧飽和度均增加，血液運o2量增加。當血液流經組織時，co2從組織擴散進入血液，血液pco2和[h+]升高，hb對o2的親和力降低，曲線右移，促使hbo2解離向組織釋放更多的o2.
2.溫度的影響溫度升高，氧離曲線右移，促使o2釋放；溫度降低，曲線左移，不利於o2的釋放。臨床低溫麻醉手術時應考慮到這一點。
溫度對氧離曲線的影響，可能與溫度影響了h+活度有關。溫度升高h+活度增加，降低了hb對o2的親和力。當組織代謝活躍是區域性組織溫度升高，co2和酸性代謝產物增加，都有利於hb02解離，活動組織可獲得更多的o2以適應其代謝的需要。
3.2，3-二磷酸甘油酸紅細胞中含有很多有機磷化物，特別是2，3-二磷酸甘油酸（2.3-diphospoglycericacid，2，3-dpg），在調節hb和o2的親和力中起重要作用。
2，3-dpg濃度升高，hb對o2親和力降低，氧離曲線右移：2，3-dpg濃度升降低，hb對o2的親和力增加，曲線左移。其機制可能是2，3-dpg與hbβ鍊形成鹽鍵，促使hb變成t型的緣故。
此外，2，3-dpg可以提高[h+]，由波爾效應來影響hb對o2的親和力。
2，3-dpg是紅細胞無氧糖酵解的產物。高山缺o2，糖酵解加強，紅細胞2，3-dpg增加，氧離曲線右移，有利於o2的釋放，曾認為這可能是能低o2適應的重要機制。可是，這時肺泡po2也降低，紅細胞內過多的2，3-dpg也妨礙了hb與o2的結合。
所以缺o2時，2，3-dpg使氧離曲線右移是否有利，是值得懷疑的。
4.hb自身性質的影響除上述因素外，hb與o2的結合還為其自身性質所影響。hb的fe2+氧化成fe3+，失去運o2能力。
胎兒hb和o2的親和力大，有助於胎兒血液流經胎盤時從母體攝取o2.異常hb也降低運o2功能。co與hb結合，佔據了o2的結合位點，hbo2下降。
co與hb的親和力是o2的250倍，這意味著極低的pco，co就可以從hbo2中取代o2，阻斷其結合位點。此外，co還有一極為有害的效應，即當co與hb分子中某個血紅素結合後，將增加其餘3個血紅素對o2的親和力，使氧離曲線左移，妨礙o2的解離。所以co中毒既妨礙hb與o2的結合，又妨礙o2的解離，危害極大。
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