臨床實踐中為什麼要評價臨床研究證據

2021-04-16 06:09:44 字數 1765 閱讀 9146

1樓:竹

因為循證醫學強調證據,要求研究者儘可能提供高質量的臨床研究證據,而臨床醫生則可以專充分屬應用當前最可靠的臨床研究證據,結合臨床經驗和患者的選擇進行診療決策,所以這就要求認真嚴謹地對現有的臨床研究證據進行評價,以得到高質量的最可靠的臨床研究證據,為下一步的診療作出合理正確的決策;

血管病內科領域是循證醫學研究和實踐的典範,一系列大規模隨機對照臨床試驗為循證醫學提供了證據,大大提高了心血管病臨床**水平。

如何在臨床中實踐循證醫學

2樓:

尋找證據:證據**於臨床研究結果。目前臨床醫生常用的資料庫大致可以分為兩大類:

一類是傳統型資料庫,即原始文獻資料庫,如pubmed、embase、cochrane圖書館等。一類是現代模式的資料庫,也稱為二次分析資料庫,臨床醫生檢索到證據後可直接應用,方便省時。缺點是往往不是免費的,且為保證時效性需要定時更新。

評價證據:ebm強調要使用當前最佳的臨床證據,那麼什麼是最佳證據?根據ebm專家的分級水平,根據研究問題不同(**、診斷、預後、**研究),按質量和可靠程度分級(表2)。

ebm並不排斥證據級別較低的研究,如果當前沒有更高階別的研究證據,可依次使用其他證據,在以後出現更好的證據時應該及時運用這些證據,這才符合ebm概念中「依據當前可得到的最佳證據」的理念。

.應用證據:單憑證據絕不可能做出臨床決策。

臨床決策常受社會經濟、衛生政策、患者意願、文化背景、可利用資源等多方面因素的制約。另外,每例患者除了有很多與同類患者相似的共性,還有各自的特性。使用證據為個體患者做出臨床決策時需將證據、臨床經驗及患者的價值觀結合起來綜合考慮,並讓患者理解權衡診療利弊的重要性,通過溝通和解釋與患者共同做出最佳決策。

效果評價:最後一步需瞭解應用證據進行臨床實踐後的效果,進一步指導今後的實踐。臨床醫生需隨診患者,進行效果評價,好則推而廣之,不好則分析原因,找出問題,並針對問題進行新的循證和實踐。

臨床證據具有哪些特徵

3樓:命中註定的

中醫是以實踐為特色的經驗醫學,中醫的臨床研究如何做到符合循證醫學的要求版

,在療權效的標準及判定方法上得到國際上的認可,提高中醫藥臨床試驗的質量已成為評價中醫療效的關鍵。雖然辨證論治是以個體化**為主,但仍可採用隨機對照試驗這一提供質量證據的臨床研究方法。在國外越來越重視並已開始對中醫進行科學研究時,如何發揮中醫整體調節改善症狀的優勢,用高質量的證據對有效的經驗加以驗證,是我們應當認真思考的首要問題。

中醫是以實踐為特色的經驗醫學。在3000多年臨床實踐的悠久歲月中,始終以《內經》提出的辨證論治,整體觀念的理論核心為指導,在不同的歷史背景下,結合不同的問題,不斷創新,不斷完善,使祖國傳統醫學的內容不斷豐富與發展。在進入21世紀的今天,我們面臨的問題和挑戰是什麼?

僅憑積累經驗能否適應醫學發展的要求?

什麼叫循證醫學

4樓:史乾隱雲韶

循證醫copy學(英語:evidence-based

medicine,縮寫為ebm),意為"遵循證據的醫學",又稱實證醫學,港臺地區也譯為證據醫學。其核心思想是醫療決策(即病人的處理,**指南和醫療政策的制定等)應在現有的最好的臨床研究依據基礎上作出,同時也重視結合個人的臨床經驗。

5樓:於矚峰

循證醫學復就是慎重、準確、合理地制使用當今最有效的臨床依據,對患者採取正確的醫療措施。也就是利用對患者的隨診結果(功能再建、疼痛緩解、重返工作崗位、對醫療的滿意程度等)對醫療服務質量和醫療措施的投入效益進行評估的科學。

為什麼要開展黨的群眾路線教育實踐活動?活動的總體要求和主要任

黨的十八大鮮明地提出,要圍繞保持黨的先進性和純潔性,在全黨深入開展以 為民務實清廉 為主要內容的黨的群眾路線教育實踐活動。以 照鏡子 正衣冠 洗洗澡 治治病 為總體要求,著力解決 四風 問題。開展黨的群眾路線教育實踐活動的總要求是什麼 教育實踐活動bai的總要求是 照鏡du 子 正衣冠 zhi洗洗澡...

藥物臨床試驗中,哪一項不是必須,為什麼要做臨床實驗?

空白對照 blank control 安慰劑對照安慰劑對照 placebo control 實驗對照 experimental control 標準對照 standard control 自身對照 為什麼要做臨床實驗?所謂藥物臨床試驗指的是在病人或者志願者身上進行的藥物研究,目的是確定試驗藥物是否有...

人為什麼要結婚,結婚了為什麼要生孩子,生活中為什麼要有孩子

很多老人還是老觀念,思想比較傳統,孩子到了年紀就應該結婚,結婚了就應該生孩子。或者說他們認為結婚就是為了生孩子,這樣有個後代傳承。但是他們不太明白現在的年輕人的想法,現在的年輕人想要更多的是來自生活的幸福感和舒適感。並不一定要結婚,也並不一定要生孩子。這就是觀念的差距,我們沒辦法改變,也許現在我們都...