1樓:信用管家
信用管家提醒,各地的生育保險報銷政策是不一樣的,具體生育保險報銷條件、生育津貼計算方法等,可向當地的社保局諮詢。
以廣州為例,符合以下條件之一的單位或個人可以提出申請領取生育保險待遇:
1、參保人蔘加本市生育保險累計繳費滿1年的,且在享受生育保險待遇期間,用人單位按時足額為其繳納生育保險費的,用人單位應當在參保人生育或者施行計劃生育手術的次月起1年內,向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。
2、參保人蔘加本市生育保險累計繳費未滿1年的,用人單位應當在其累計繳費滿12個月之後的1年內,向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。
3、參保人按照規定享受產假或者計劃生育手術休假期間,用人單位因被吊銷營業執照、責令關閉、撤銷等客觀原因,停止為其繳納生育保險費、並未支付產假工資的,參保人可在產假或者計劃生育手術休假結束後1年內,向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。
生育津貼由生育保險**按照參保人生育或者施行計劃生育手術時用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規定的假期天數計發。
用人單位上年度職工月平均工資,按照社會保險經辦機構核定的本單位上一自然年度參保職工各月工資總額之和除以其各月參保職工數之和確定。用人單位無上年度職工月平均工資的,生育津貼以本單位本年度職工月平均工資為基數計算。
其中,參保人享受生育津貼的假期天數,按照下列規定計算:
(一)參保人生育假期:順產的,98天;難產(剖腹產、會陰ⅲ度破裂)另加30天;吸引產、鉗產、臀位牽引產另加15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天。懷孕2個月以下流產的,15天;懷孕2個月以上4個月以下流產的,30天;懷孕4個月以上(含4個月)至7個月以下流產的,45天;懷孕滿7個月以上發生死胎和早產不成活的,75天。
參保人因生育而導致死亡,享受生育津貼的假期按產前15天及產後至死亡時的實際天數計算。
(二)參保人計劃生育手術假期:取出宮內節育器的,2天;放置宮內節育器的,3天;施行輸卵管結紮的,30天;施行輸精管結紮的,10天;施行輸卵管或者輸精管復通手術的,14天。同時施行上述兩種節育手術的,合併計算假期。
(三)屬於計劃生育獎勵假期或晚婚、晚育獎勵假期以及看護假期,參保人不享受生育津貼,由用人單位按有關規定支付產假工資。
國家、省、市對生育休假或者計劃生育手術休假作出新規定的,從其規定。
2樓:同事相處和尚
如何領取生育津貼
用人單位或職工要在分娩或終止妊娠後6個月內到社保機構進行辦理
所需材料:
1.參保職工的社會保障卡影印件。
2.準生證,出生證和獨子證影印件。
3.生育住院發票影印件,出院小結(蓋就診醫院章)
4.單位證明(含職工姓名,年齡,身份證號,產假起止日期)
5.報銷資料涉及影印件的部分,需提供原件核對。
生育津貼的計算方法
女職工1、生育津貼
生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×產假天數
(注:假期天數,各地區細則規定不同,以各地區為準。)
2、生育醫療費
(1)確認生育就醫身份後就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。
(2)異地分娩的醫療費用,低於定額標準的按實際報銷;高於定額標準的,按定額標準報銷。
3、一次性分娩營養補助費
正常產、滿 7 個月以上流產;上年度市職工月平均工資× 25% 。
難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。
4、一次性補貼
在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加 300 元補貼。
男職工領取《獨生子女優待證》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。
男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷30 (天)× 10 (天)。
其他相關事宜
生育就醫手續確認
女職工在懷孕周後,凡享受**、引產、產檢、生育等生育保險各項待遇時,從年月日起,由用人單位到醫療保險管理服務中心進行就醫手續確認及申報定點醫院。
異地分娩規定
參保職工因特殊情況需異地生育的,應由用人單位填報《生育保險異地生育申請審批表》到生育保險經辦機構辦理審批手續,生育醫療費由職工個人墊支,出院後憑《享受生育保險待遇登記卡》、出院小結、費用明細、發票原件等到生育保險經辦機構稽核報銷,符合生育醫療支付專案的費用,定額標準以內的據實報銷,超過定額標準的按定額結算。異地生育職工生育小孩兩個月後將相關資料交由單位,由單位到生育保險經辦機構辦理相關待遇。
二胎生育保險規定
符合國家計劃生育政策的,也就是給發了準生證的,生育保險正常參保且滿足最低繳費期限, 同樣享受產假期和生育保險待遇的,報銷的流程應該和第一胎是一樣的。
生育津貼法律常識普及
生育津貼低於本人工資標準的,差額部分由企業補足,可一次性補足。
《女職工勞動保護特別規定》第八條規定,生育津貼:為女職工產假期間的工資;如若公司將兩者同時發放給員工,則需與員工協商退款或從報銷的生育津貼中扣除,但沒有相關法律支援公司有權追回。
《女職工勞動保護特別規定》第八條女職工產假期間的生育津貼,對已經參加生育保險的,按照用人單位上年度職工月平均工資的標準由生育保險**支付;對未參加生育保險的,按照女職工產假前工資的標準由用人單位支付。
3樓:匿名使用者
一、大部分城市生育津貼、補貼申領由公司幫助完成。
申請分娩生育津貼時需提供下列材料:1、參保職工的社會保障卡影印件。2、準生證、出生證和獨子證影印件。
3、生育住院發票影印件、出院小結(蓋就診醫院章)。4單位證明(含職工姓名、年齡、身份證號、產假起止日期)。5報銷資料涉及影印件的部分,需提供原件稽核
二、部分城市生育津貼、補貼申領由個人自己辦理的,需提供相關資料,在指定時間內到社保局辦理,提供資料和提交公司資料幾無差別。
三、對於少數社保**的個人或者小微企業、辦事處、分公司的,需提前報備**公司,並提交相應資料給**公司由其協同申報,對於好易保這樣的網上社保服務平臺,便可網上直接上傳資料、網上申領。
一、享受條件:
1、本市戶籍(含農村戶籍)的生育婦女,無論在職或失業,參加過本市城鎮社會保險並按規定建立個人帳戶的。
2、非本市戶籍的從業婦女,與用人單位建立勞動關係且在單位工作、參加本市城鎮社會保險(五險)期間生育的。
3、職工享受生育保險待遇,應當符合國家、省、市計劃生育規定,且用人單位連續為其繳費滿6個月以上。繳費以正常參保繳費時間為準,正常參保繳費前的補繳時間不能計算在內。
二、內容:
1、津貼:
2023年的新勞動法規定正常產假98天(包括產前檢查15天),較之前90天產假增加了8天。
晚育假增加15天(新勞動法中未曾出現晚育假,地方出臺的生育辦法可能會增加此假期)。
難產假。剖腹產、ⅲ度會陰破裂增加產假30天。
吸引產、鉗產、臀位產增加15天;多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天。
流產假:懷孕不滿2個月15天。懷孕不滿4個月30天。滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天。7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天。
2、生育醫療費
懷孕16周前的突然流產,非定點醫院的急診、產假期間產科併發症按核定的數額報銷。
異地分娩的醫療費用,低於定額標準的按實際報銷;高於定額標準,按定額標準報銷。
3、一次性分娩營養補助費
正常產、滿7個月以上流產:上年度市職工月平均工資*25%;
難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資*50%。
4、一次性補貼
在一二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。
備註:生育津貼要在生小孩後,三個月內辦理。
4樓:公事通
生孩子不花錢,生育津貼如何領取
5樓:小島說保險
高達2萬多元的生育津貼,你知道怎麼領嗎?
6樓:匿名使用者
生育前後單位正常連續繳納社保滿10-12個月的能享受生育保險待遇,包括生育津貼。
生育津貼是單位在員工休產假期間正常發工資的,生育**有生育津貼補貼給單位,津貼高於工資的,單位要把差額給個人。也就是說津貼是給單位的不是給職工的。
生小孩之後6個月內就可以帶資料去社保局申請生育待遇了,要結婚證、出生證、準生證、出院小結、單位蓋章的申請表等資料,詳情諮詢當地社保局
7樓:匿名使用者
回答您好,很高興為您解答。
生育險和醫療保險正式合併了,合併之後並不會對生育險的報銷造成什麼影響,主要就是簡化了參保流程,也不會增加繳費的負擔。兩個保險合併之後,產前檢查費不再單獨報銷,可以和普通醫療費用一同報銷,結算的標準和醫保標準是一樣的。而且有社保卡的產婦出院結算時也可以直接刷社保卡,從社保卡中扣除生育醫療費用。
生育險和醫療險合併之後,職工基本醫保的單位繳費比例為10.5%,個人繳納的醫保費率不變還是2%。此外,還有多地提高了醫療費用待遇。
比如說北京,產前檢查支付標準由每人1400提高至3000元;住院分娩由3000元提高至5000元;剖宮產為4400元提高至5800元;門診人工流產手術由270元提高至770元。不過不同的地方具體政策有所不同。
二、2023年生孩子報銷新規定
1.生育險報銷包括醫療費用和計劃生育手續費用,報銷比例不同地區有不同的規定,一般女方生育險可報75%,男方生育險可報50%,只能報一方,這一點是很值得大家注意的;
2.生育津貼發放標準一般為單位上年度職工月平均工資÷30×規定的假期天數,所以不同單位的生育津貼也是有區別的;
3.一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,僅限女方生育保險享受。
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生育津貼能領多少錢?生育保險待遇由用人單位在職工產後或手術後 18 個月內,向社會保險經辦機構申請辦理,申辦時應填報 職工生育待遇申領表 並提供以下資料 計劃生育行政部門核發的生育證明 生育醫療證明 門診病歷 出院小結 計劃生育手術記錄等原始材料 嬰兒出生證。社會保險經辦機構應當自受理申請之日起 1...
生育津貼都領了多少錢,生育津貼怎麼領取。
生育險辦理流程 生育保險屬於強制性保險,由本人所在單位進行交納,而且是用人單位必須為你交納,個人是無法交納的,生育保險是國家立法對女職工權益保障的一種社會政策,而且不論胎兒是否正常產下,即使胎兒死亡,流產等均能享受生育保險。1.在享受生育津貼前,單位需要為本人申繳生育保險,需要準備三個表 企業職工基...
生育津貼的如何申領,怎樣領取生育津貼,如何領取生育補貼
一 大部分城市生育津貼 補貼申領由公司幫助完成。以貴陽 為例 2013年1月1日起參加生育保險的女職工,在終止妊娠後或者術後6個月內,向社會保險經辦機構申請享受生育保險待遇。申請分娩生育津貼時需提供下列材料 1 參保職工的社會保障卡影印件。2 準生證 出生證和獨子證影印件。3 生育住院發票影印件 出...