1樓：品流汽默菌
買保險時，保險公司與我們有關的工作有兩項：一是核保，二是核賠。
下面告訴你，保險公司到底是怎麼查到你的病史的。
一、核保首先要明白一點，保險公司並沒有「在投保時不查驗我們的病史「。
相反，在投保前，保險公司已經做了一系列的核保和限制條件。比如重疾險和醫療險通過「健康告知」，瞭解客戶是否曾經住院、是否存在健康風險的異常情況、是否曾出險理賠等，從而把不符合投保要求的病史情況排除出去，控制承保風險。
為什麼不在投保前對每個人詳細地核查病史？
原因很簡單，貴。
如果對每一個有投保意向的客戶都來一次全方位病史資訊大調查，那成本無疑非常高，這部分成本最終也只能反映到你交的保費裡。
而如果改成出險調查，不是每個投保人都會出險，也不是每個人都會騙保，這就大大降低了調查的客戶量，省錢又省力。
二、核賠既然是出險調查，那麼保險公司查病史的手段有哪些？
(1)社保就醫記錄社保就醫記錄是最直接、最好查的方式。
社保就醫記錄包括醫保就醫記錄、工傷保險報銷記錄、**福利類的醫療保障報銷記錄等記錄。
醫保卡記錄著我們的個人身份、繳費明細、賬戶餘額和消費情況等詳細資訊，幷包含了我們就醫的醫院、病症、用藥、日期，還有在藥店買藥的消費記錄，簡直是行走的病歷本。
使用醫保卡進行買藥、看病、門診或住院等醫療記錄都會保留，預設為本人的病史。
所以也提醒大家，醫保卡千萬不要外借。
(2)醫院就診、體檢機構檢查記錄保險公司也可以通過調取我們醫院的就診病歷來查詢，並且，保險公司和不少體檢機構也有合作，調取體檢記錄輕輕鬆鬆。
根據國家衛生計委的要求，病歷和醫囑意見等都有統一的書寫規範，所以我們看病時的病情描述、確診結果、**用藥過程，都有明明白白的記錄。
根據《醫療機構病歷管理規定》第四章第二十條：
保險公司出於商業保險稽核的目的需要查醫院保管的病歷是允許的，但要提供幾項證明材料，得經過患者本人同意的法定證明材料。
至於這個本人同意的證明資料，後面會說。
(3)同業公司理賠記錄2023年6月，根據銀保監的規定，所有保單資訊會被統一記錄在一個系統裡，保險公司可以查到我們身份下的過往理賠、拒保、投保資訊。
各家保險公司之間也可以進行交流，通過個人身份證來查詢是否曾經是否理賠。
如果過往理賠的事項和現在出險報案的事情不相關，就沒什麼關係。但如果過往已經理賠過，和現在事件相關，保險公司就需要審慎一點了。
(4)委託第三方公司調查當遇到棘手的案件，或一些小保險公司還可以外包、委託專業的調查機構、公估公司甚至偵探機構，把我們查個底朝天。
保險公司的調查許可權**來？而授權的保險公司可以通過我們的身份證資訊等個人資料向醫療機構、社保中心、保險公司查詢就醫記錄。
總結曾經某保險公司的理賠人員跟我們交流的時候說過，保險公司最久可以查到30年前的病歷。
不要懷疑保險公司能不能查到你的病史，只要他想，能把你看得透透的。如今的大資料時代，查病史只會變得更簡單。
在你質問保險公司為什麼出險了才去調查病史的時候，反問一下自己：在買保險前，保險公司要求你如實回答的健康告知，你做到了嗎？
再次強調，要想保險順利理賠，一定要如實告知。
2樓：來自七峰山脣紅齒白的美人魚
先套住你在跟你打持久戰！
3樓：三獅丶傑隊
因為保險公司大部分是在鑽空子，買保險時只是為了賺錢，而去打馬虎眼，隱藏一些容易忽視的細節，而理賠時則儘量不去理賠。
4樓：李妞解答
很明顯這是為了躲避理賠。現在很多賣保險的都有很多套路。買之前推銷員跟你說保天保地，出了事情之後，這也不保那也不好。而且保險條款不會逐條跟你解釋清楚。
5樓：的瘦
這也是為了讓你放鬆警惕，讓你認為只要自己有病就能夠獲賠，反正保險公司也沒有查是什麼時候開始得病的，存在這種僥倖心理來買保險。
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