1樓:別處的莉莉
合作醫療各地的實施政策不太一樣,有的門診拿藥也可以報一些,有的則是住院才可以報銷(大多數),比例也不太一樣,一般也就是50%左右。
報銷的起付線:一般來說,鄉級醫院起付線在50元左右,不少地區已經取消了鄉級醫院的起付線,起付線的意思就是說,低於這個費用不予報銷,這個費用以上的才報銷。
報銷的比例:一般來說,鄉級醫院的比例最高,縣級醫院次之,縣外的醫院最低。這裡的比例是,把你可以報銷的醫療費用乘以這個百分比。如,鄉級50%、縣級60%、縣外70
報銷的分段:鄉級的分段最低,其次是縣級,縣外的最大,一般來說,分段越小,群眾受益越高。如鄉級1000以下、1000-2000、2000以上。
舉例來說,某地鄉級醫院無起付線,1000元以下報銷50%,1000-2000元部分報銷60%,2000元以上報銷70%。患者在該院花費了5200元,計算公式如下:
1000*50%+(2000-1000)*60%+(5200-2000)*70%=500+600+2240=3340
報銷的數額還受藥品和醫療服務專案的影響,通常合作醫療實施方案中會規定報銷藥品的種類(該省合作醫療基本藥物目錄)和醫療服務專案(如空調費、取暖費、伙食費等)。
諮詢一下你們當地的合作醫療管理部門吧,多瞭解一些關於合作醫療知識有好處。
2樓:匿名使用者
門診費用不支援報銷的。
醫療保險報銷,需要到當地醫療管理機構或指定醫療機構醫保結帳視窗報銷。
其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用藥清單,病歷本等其它材料。
3樓:匿名使用者
意外現在好像門診可以給報了,各地不一樣的。去醫院問一下社保登記地方就知道了
新農村合作醫療保險報銷比例,新農村合作醫療報銷比例是多少?
參合人員的門診費用按以下規定辦理報銷 在合作醫療定點村衛生室和鎮街道衛生院均按25 報銷,門診補償總額每人每年最高報銷150元。二級 含 以上定點醫療機構的門診醫藥費用不予報銷。報銷範圍 藥費 輔助檢查 心腦電圖 x光透視 拍片 化驗 理療 鍼灸 ct 核磁共振等各項檢查費限額200元 手術費 參照...
在工地施工摔傷農村合作醫療保險報銷嗎
農村醫療保險是指農村合作醫療,農村合作醫療是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務 緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。按你的情況是不能報銷 以下是不屬農村合作醫療保險報銷範圍 1 自行就醫 未指定醫院就醫或不辦理轉診單 自購藥品 公費醫療規定不能報銷的藥...
洪湖市農村合作醫療保險的報銷範圍
農村醫療保險,又叫新農合,凡是參加新農合的農民,只要在定點醫療機構門診 住院的,都可以用新農合報銷,報銷範圍主要包括藥物報銷 檢查費用報銷 床位費報銷等。以藥物報銷為例,納入醫保報銷範圍的甲乙類藥品都可以進行報銷。合作醫療屬於社保範疇,地域性強,具體到某個地方的辦事流程還真是需要諮詢當地有關部門。不...