1樓:1在沙漠中養魚
在外地醫療必須在三甲以上的醫院,保險比例85%左右
2樓:小島知道
醫療保險是怎麼報銷的?需要什麼材料?
請問醫療保險如何報銷以及什麼情況下能報啊
3樓:小島知道
醫療保險是怎麼報銷的?需要什麼材料?
4樓:爺
要想知道醫療保險如何報銷以及什麼情況下報銷,這些主要注意事項一定要事先知道:
1) 相關資料儲存好即投保後的保單,就診發票,清單,處方單,病歷本等資料都要保管好。
2)病例報告注意措辭醫生寫的病例報告,如果記錄的實際情況與條款約定的情況不符,也同樣會拒賠。
3)醫保卡只限本人使用外借社保卡就醫的話,可能會影響日後理賠,保險公司無法正確判斷被保人的歷史健康狀況。
4)及時更新保單資訊如果保單預留的**,地址,銀行卡等其他個人資訊有更改,一定要及時聯絡相應客服人員修改。
自2023年眾安推出「尊享e生」開始,百萬醫療險這類幾百塊就能買百萬保額的險種,迅速受到消費者的追捧。
各大保險公司也卯足了勁,作為一種獲客引流手段,相繼推出自己的百萬醫療險產品。
過去幾年,我們做過上百款百萬醫療險的測評。7月份,我認為最值得買的百萬醫療險有這些:
先上結論:
1、如果追求保障全面:
眾安尊享e生2020有300萬保額,保障覆蓋面全,提供的增值服務多,包括質子重離子醫療、綠色醫療通道、醫療費用墊付、特藥服務,還可以選擇家庭共享免賠額等。
2、如果身體存在異常:
眾惠相互普惠e生健康告知只有一條,只要沒有得過癌症、尿毒症、重型再生障礙性貧血等疾病就能買,承保條件非常寬鬆。
普惠e生另外還有一款神仙級產品:眾安普惠e生百萬防癌醫療險。
適合給父母買,先不劇透太多,移步今天的二條,可以看詳細測評。
泰康微醫保2020大小三陽可除外承保,而血糖增高、高血壓(2級以上服藥)等都可以正常承保。
3、如果追求價效比:
依然推薦眾安尊享e生2020,全面的保障範圍,對應的費率適中,且後期費率增長也比較慢。
先看一下**:
1、眾安尊享e生2020
它的前身,是市面上第一款百萬醫療險,到尊享e生2020版,已經是第15次升級了,素來以保障全面著稱。
保障內容涵蓋了一般醫療、重疾醫療、特需醫療保障、質子重離子醫療、特藥服務等,並且重疾最高保額可達600萬。
重疾醫療由癌症擴大到100種重疾,提高續保年齡到105歲、增加了增值服務等;也明確了對121種罕見病的保障。
2、眾惠相互普惠e生
普惠e生最大的優勢,就是可實現真正意義上的帶病投保。
雖然其產品穩定性還有待市場驗證,但對於帶病投保的人來說,能夠買到保障才是最重要的。
3、平安e生保2020保證續保版
作為平安旗下的產品,這是一款難得的良心醫療險,且每年都有升級調整。
一般醫療保障額度200萬,癌症醫療額度400萬,與其他百萬醫療險相比條件相當。
奶爸之前專門就平安e生保2020保證續保版這款產品進行過測評,希望對你有所幫助《平安e生保續保版2023年升級後還值得選擇嗎?》
4、復星聯合超越保
這款產品保障也很全面,常見的一般住院、重疾醫療、特殊門診等均有保障。
還有質子重離子、抗癌特藥保障、就醫綠通等實用的增值服務。
這個產品分兩個保障計劃:
【計劃一】專家版:免賠額1萬,只保普通病房醫療;
【計劃二】特需版:免賠額1.5萬,重疾津貼1.5萬,可保特需醫療。
可根據不同需求,選擇不同版本。
微醫保2020投保年齡廣,最高65歲可以投保。
保障責任包括一般醫療、重疾醫療、特殊門診、重疾住院津貼等。抗癌特藥也能報銷,同時還可附加惡性腫瘤海外醫療、5種特疾特需醫療,整體保障全面。
與2019版相比,增加了國際第二診療的增值服務,其它保障和**不變。
保費也十分有競爭力,智慧核保能夠快速獲得核保結論,適用人群廣泛。
如果你對微醫保感興趣,這篇最新測評推薦你閱讀《微醫保2020百萬醫療險最新測評,價效比如何?》
不管你是月薪3000,還是年入百萬,我都建議你買一份。一款優秀的百萬醫療險,能在我們萬一罹患大病時,幫我們解決大部分醫療費用,實現醫療自由。
如果覺得今天的分享對你有用,請**給你身邊的親朋好友,說不定他們也需要。
奶爸保乾貨合集
5樓:哈姆太郎與莉莉
社保的醫保?
報銷社保的醫療保險嗎?
所謂醫保住院報銷——不是你墊付現金以後憑票據報銷,而是在醫療保險定點醫院住院時,出具醫保卡,讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結算時,醫保系統就不收取你「該報銷的」部分——統籌支付部分。
醫保門診報銷
居民醫療保險:
在一個保險年度內,參保居民在門診定點醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的,居民醫保**支付30%,個人支付70%; 100元以上的由個人自理。
城鎮職工醫療保險:
單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ;靈活就業人員醫保卡上從去年開始也有每月15元個人賬戶,可以用於支付門診費用,就相當於門診報銷了(參保人屬於公務員或單位另有報銷政策除外)。
6樓:蝸牛保險
醫療險是什麼病都能報!但有3個條件:
1. 符合保障範疇
這是基本的理賠原則,承保範圍內才賠,比如地區(百萬醫療通常只限國內),醫院性質(通常是二級或二級以上公立醫院),保障責任(通常分一般醫療金和重疾醫療金,住院,門診,前後x天的門急診)
2. 合理且必要的費用
簡單的說就是要尊醫囑,醫生說應該怎麼治然後怎麼治的基本都有得報。但是否是100%報銷也得看約定的賠付比例,比如不經社保的,報銷範圍可能就60%-80%~
3. 免賠額以外的
大多數百萬醫療險都有1萬的免賠額,也就是說1萬元以上的費用才可報銷。
7樓:成都塗料工
請問下農村生小孩住院可不可可以報帳
8樓:匿名使用者
醫保是國家為冶病設立的一種補貼保障制度,個人交一部份、國補大部份的方法。現基本有以下幾種:機關企事業保、農保、城鎮居民保三種。
主要是對住院病人進行報銷,**要在指定醫院**方能報銷,外地就醫要在當地辦理外就手續才能報銷,在指定醫院就醫由醫院直接報,到外地就醫自己先付款,憑發票回當地醫保單位報銷。農保、城鎮保報的標準是醫療費用的一半,一年上限三萬元,機關企事業保最高報百分之70,年上限十萬元。
長沙醫療保險怎麼報銷
9樓:abc保險網
醫保只報銷住院費用,門診沒得報。現在的政策只有住院才能按繳費比例報銷部分住院費用,門診納入報銷至少得要好幾年才可能擺上議程。
青島醫院醫保怎麼報銷
深圳社保看病怎麼報銷
10樓:綠水青山
深圳社保卡就包括了醫保在內,當然前提是單位給你參加了醫療保險,醫保卡就是我們通常說的社保卡。由於大家參加的醫保形式不同,用社保看病就不一樣。非深戶大多參加農民工醫保或住院險,深戶是要求參加綜合醫保,也有一些非深戶參加綜合醫保。
農民工醫保(也叫:合作醫療、勞務工醫療),在繫結的社康中心看門診普通病可以刷卡,有些費用不在社保範圍內就不能刷卡,要自己出現金。
住院險,在繫結的社康中心看門診也可以刷卡,使用方法和上面說的一樣。農民工醫保或住院險,看門診刷卡,不是扣社保卡里的錢(沒有設個人帳戶),而是用的門診統籌**。
綜合醫療保險看門診普通病,是刷卡,用的自己賬戶上的錢(綜合醫保是有個人帳戶的),如果醫保個人帳戶裡的錢用完了,就只能自己出現金了。除非門診大病,才可以用社保記帳,自己出很少的錢或不出錢。這些大病是有規定的,現在深圳規定17種大病門診可以用社保來看,而且要在社保定點醫院看才行。
所以還是少得病,身體好是最大的財富。
再說說住院,住院都可以用社保,幾種醫保的報銷比例有些差異,但差別不是很大。住院,有部分不是花自己個人賬戶的錢,只要在住院起付線以上、統籌**最高支付限額以下的部分,由基本醫療保險大病統籌**全額支付。醫院先記帳,再由醫院同社保局結算。
網友常見問題:
1、如果是深戶的話,門診的費用都可以在社保卡里扣的,不過有些藥物社保裡是扣不到的,必須付現金;
不是深戶,但如果公司給你購買了綜合醫療這類。看病費用就可以從社保卡上扣除。
如果不是深戶,而公司只購買了住院保險這類。看門診當然不能用。只能在住院時能用的。
2、綜合的好,對個人好,但貴哦,國家對這個未強制,所以一般公司也不願提供這個哦.
3、門診應該可以,就是在北大醫院都試過。我lg的卡上沒錢了,跟醫生說用我的社保卡,一樣可以開我的名字。婆婆也用過我的卡拔過牙。
對於醫生來說,只要能收到錢,才懶得管你用什麼方法付錢。不過沒有試過住院,你可以問一下給你爸爸看病的醫生。
4、看你是哪種醫療保險,住院險也可以看門診刷卡,但不是扣社保卡里的錢,而是用的門診統籌**,如果不能走**的部分就要用現金。
如果是綜合醫療保險,社保卡里就有醫療個人帳戶,用社保看門診會扣社保卡里面的錢,也就是醫療個人帳戶的錢。
上面說的都是看普通門診,要是住院,就不是扣社保卡里的錢,只要在住院起付線以上、統籌**最高支付限額以下的部分,由基本醫療保險大病統籌**全額支付。
5、參加綜合醫保的人,醫保餘額可以在網上查詢,個人社保查詢結果有一項就是醫保餘額。網上還不能查詢看病費用的明細。到社保局視窗可以查詢醫保費用明細。
6、個人賬戶積累額達到1個月市上年度在崗職工月平均工資(目前為3233元)的,其超過部分將可用於支付其家庭所有成員的門診醫療費用,該方案目前已上報深圳市**,預計近期將頒佈實施。家庭所有成員包括父母、配偶、子女等,而且不管家庭成員是不是深圳戶籍、有沒有參加醫保。
11樓:法妞問答律師**諮詢
社保卡就醫如果是直接刷卡消費,就不用再報銷了。如果是住院報銷,先用社保卡登記住院,再由醫院的住院代表遞上社保局審批,審批通過後就可以直接用社保卡結數出院。
社保卡就醫消費報銷比列:
第一、使用特殊醫用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫用材料,以及進行人工器官的安裝和置換,由基本醫療保險統籌**按國產普及型**支付90%;
第二、慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植後在門診用抗排斥藥,惡性腫瘤在門診化療、放療、介入**或核素**的基本醫療費用,由基本醫療保險統籌**支付90%;
第三、門診特殊檢查**費用由基本醫療保險統籌**支付80%,個人自付20%;
第四、連續繳費與報銷比例掛鉤,參保人連續參保2年後,報銷比例增加到71%,連續參保4年後,報銷比例增加到72%,以此類推。
職工醫療保險生育報銷,職工醫療保險包括生育保險嗎?
呵呵,生育保險報銷規定 女職工參加的生育保險必須滿一年後才可以報銷的。我單位的有個女職工參加生育保險才6個月,就生小孩了,要報銷的費用只能等到明年的7月份以後才能報銷的。如 檢查費,住院費 和生育津貼都要等明年。彆著急了。到一年後記得把報銷的資料交到單位的勞資處就可以了!生育保險報銷條件,是指參加生...
商業醫療保險報銷範圍包括哪些,商業醫療保險包括哪些?
學霸說保險,專注保險測評!這裡整理了一些華夏的重疾險和其他保險公司的對比 國內136款熱門重疾險對比表 感興趣的可以看看。購買醫療險一般是優先購買百萬醫療險,首先它的 就十分另人滿意,一年只需交上幾百元的保費,就可以得到幾百萬的保額。不僅如此,它的保障也十分的全面,比方說手術費 麻醉費 護理費 藥品...
社群醫療保險的報銷比例是多少,社群醫療保險的報銷比例是多少?
城鎮居民基本醫療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。一 學生 兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的18萬元以下醫療費用,醫院起付標準為500元,報銷比例為55 二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60 一級醫院不設起付標準,報銷比例為65 二 年滿70週歲以上的老年人。在...