1樓：昔祺俟柔懷
可以報銷，各地社保政策中都有特殊門診的報銷規定，其報銷比例和範圍享受住院的報銷標準，具體情況可以諮詢當地的醫保險管理部門。
如想獲得更多保險知識，可以訪問「保險幫幫王」的個人部落格
2樓：滕米桖
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回答的醫保已經覆蓋了農村與城市的大部分地區，在人們生病之後，就可以獲得醫療保險的一部分報銷，以減輕患病人員的經濟壓力。對於一些特殊病種，由於**需要較多的花費，因此，國家對於這些特殊病種有特殊的報銷政策。下面就跟小編來了解一下特殊病種門診報銷比例是多少，特殊病種門診報銷手續如何辦理吧。
一、特殊病種門診報銷比例
職工醫保：一個醫保年度內，特殊病種門診起付線400元，符合規定**範圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
城鄉居民醫保：一個醫保年度內，特殊病種門診起付線400元，符合規定**範圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
二、特殊病種門診報銷手續如何辦理
申報人員只要申請認證特殊疾病，即可享受上述的報銷比例。特殊疾病醫療保險報銷可按照以下流程進行：
1、所需材料：《基本醫療市級統籌特殊疾病申報表》、兩張1寸近照（一張貼在申報表上、一張用於分中心做特病證）、經單位簽字蓋章後由單位或本人將申報表、身份證影印件及**。
2、報銷辦理流程：
1） 將上述材料上交參保單位所在區醫保中心，靈活就業人員直接將上述資料交本人蔘保區醫保中心。每月申報特病時間為1—20日。
2） 申報人員應在每月23—24日（節假日順延），撥打參保醫保中心**或直接到單位或醫保中心瞭解檢查醫院的地址及檢查日期，並在檢查當日8：30準時到達指
被審批為特殊病種的參保人員發生的門診醫療費用必須在選擇的定點醫療或特殊病種定點零售藥店直接報賬，與住院結算方式一致，實行即時結算。
不再到醫療保險經辦機構後臺報賬，重特大病包括癌症病人晚期的化學**、放射**和鎮痛**，腎功能衰竭病人的透析**，器官移植後的抗排異藥物門診**費用按90%支付；其他特殊病種門診醫療費按80%支付。
被審批為特殊病種的參保人員發生的門診醫療費用必須在選擇的定點醫療或特殊病種定點零售藥店直接報賬，與住院結算方式一致，實行即時結算，不再到醫療保險經辦機構後臺報賬，重特大病。
希望我的回答能幫助到你
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特病門診報銷和住院報銷比例是一樣的嗎？
3樓：小朝說社保
的醫保已經覆蓋了農村與城市的大部分地區，在人們生病之後，就可以獲得醫療保險的一部分報銷，以減輕患病人員的經濟壓力。對於一些特殊病種，由於**需要較多的花費，因此，國家對於這些特殊病種有特殊的報銷政策。下面就跟小編來了解一下特殊病種門診報銷比例是多少，特殊病種門診報銷手續如何辦理吧。
一、特殊病種門診報銷比例
職工醫保：一個醫保年度內，特殊病種門診起付線400元，符合規定**範圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
城鄉居民醫保：一個醫保年度內，特殊病種門診起付線400元，符合規定**範圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
二、特殊病種門診報銷手續如何辦理
申報人員只要申請認證特殊疾病，即可享受上述的報銷比例。特殊疾病醫療保險報銷可按照以下流程進行：
1、所需材料：《基本醫療市級統籌特殊疾病申報表》、兩張1寸近照（一張貼在申報表上、一張用於分中心做特病證）、經單位簽字蓋章後由單位或本人將申報表、身份證影印件及**。
2、報銷辦理流程：
1） 將上述材料上交參保單位所在區醫保中心，靈活就業人員直接將上述資料交本人蔘保區醫保中心。每月申報特病時間為1—20日。
2） 申報人員應在每月23—24日（節假日順延），撥打參保醫保中心**或直接到單位或醫保中心瞭解檢查醫院的地址及檢查日期，並在檢查當日8：30準時到達指
被審批為特殊病種的參保人員發生的門診醫療費用必須在選擇的定點醫療或特殊病種定點零售藥店直接報賬，與住院結算方式一致，實行即時結算。
不再到醫療保險經辦機構後臺報賬，重特大病包括癌症病人晚期的化學**、放射**和鎮痛**，腎功能衰竭病人的透析**，器官移植後的抗排異藥物門診**費用按90%支付；其他特殊病種門診醫療費按80%支付。
被審批為特殊病種的參保人員發生的門診醫療費用必須在選擇的定點醫療或特殊病種定點零售藥店直接報賬，與住院結算方式一致，實行即時結算，不再到醫療保險經辦機構後臺報賬，重特大病。
擴充套件資料：
以下是不屬農村合作醫療保險報銷範圍：
1、自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用；
2、門診**費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等；
5、報銷範圍內，限額以外部分。
很多農民購買了「新農合」後，還購買了一些商業醫療保險，如果購買商業醫療保險的話，您要先去報銷「新農合」的費用，然後餘下的費用再找保險公司報銷
僅供參考，具體請以實際為準
4樓：白沙謎討
住院就是住院，住院報銷不區分「大病」、「小病」。只要是因病住院，符合咱們青島醫保待遇報銷條件的，按住院有關標準報銷。
與門診報銷比例無關，各有各的標準。
因病住院，持身份證、社保卡在定點醫院刷卡登記住院資訊，出院時，刷社保卡進行結算，醫保報銷項在醫院端就能全部搞定！一、特殊病種門診報銷比例
職工醫保：一個醫保年度內，特殊病種門診起付線400元，符合規定**範圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
城鄉居民醫保：一個醫保年度內，特殊病種門診起付線400元，符合規定**範圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
二、特殊病種門診報銷手續如何辦理
申報人員只要申請認證特殊疾病，即可享受上述的報銷比例。特殊疾病醫療保險報銷可按照以下流程進行：
1、所需材料：《基本醫療市級統籌特殊疾病申報表》、兩張1寸近照（一張貼在申報表上、一張用於分中心做特病證）、經單位簽字蓋章後由單位或本人將申報表、身份證影印件及**。
2、報銷辦理流程：
1） 將上述材料上交參保單位所在區醫保中心，靈活就業人員直接將上述資料交本人蔘保區醫保中心。每月申報特病時間為1—20日。
2） 申報人員應在每月23—24日（節假日順延），撥打參保醫保中心**或直接到單位或醫保中心瞭解檢查醫院的地址及檢查日期，並在檢查當日8：30準時到達指定醫院
5樓：職場達人**解惑
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回答您好，您的問題我已經看到了，正在整理答案，請稍等一會兒哦~城鄉居民醫保：一個醫保年度內，特殊病種門診起付線400元，符合規定**範圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
門診特殊病種目前為12個病種
1、惡性腫瘤；
2、尿毒症門診腎透析；
3、組織器官移植後門診**；
4、臟器功能衰竭症(心、肺、肝、腎)；(5)腦血管意外恢復期；
5、高血壓病三期(有心、腦、腎、眼併發症之一者；
6、糖尿病(合併感染或者心、腎、眼、神經系統併發症之一者)；
7、慢性再生障礙性貧血；
8、系統性紅斑狼瘡(有心、肺、肝、腎及神經系統併發症之一者)；
9、重症精神障礙性疾病；
10、血友病；(12)慢性乙型肝炎(活動性乙型肝炎)、乙型肝炎肝硬化、慢性丙型肝炎。
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6樓：玫瑰花兒開
一、特病包括哪些?特病報銷比例是多少
根據規定，醫保裡的特殊病種有以下19種：
惡性腫瘤、慢性心衰、慢性呼吸衰竭、慢性腎功能衰竭、慢性肝功能衰竭、重度老年痴呆症、腦血管意外、高血壓病、糖尿病、慢性病毒性肝炎、血友病、系統性紅斑狼瘡、帕金森病、慢性再生障礙性貧血、重性精神障礙性疾病、肺結核、兒童孤獨症、完全性生長激素缺乏症、組織器官移植後抗排異**等，共19種病症。
報銷比例：在門診發生的「特殊病種」費用視同住院按住院比例報銷並且可以與普通住院的費用累積起付線。「特殊病種」結算週期為360天，360天內只收一次起付線1300元(此處為北京標準)，包括在本人定點醫療機構普通住院也不再收起付線，最高報銷上限是30萬。
二、醫保結算程式
(一)住院及特殊病種門診**的結算程式
定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構稽核後，作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用。
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥，發生的醫藥費用直接記帳，即時結算。
(二)急診結算程式
參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
三、特殊病種變更流程是怎樣的
1、本地備案變更流程
本地特殊病種備案未到期，參保人員因病情需要變更特殊病種定點醫療機構的，應持社保卡到原選定特殊病種定點醫院辦理登出手續。
辦理登出手續前，應先結清原定點醫院特殊病種費用，由原特病定點醫院出具《北京市醫療保險特殊病種備案登出單》，次日持社保卡及《北京市醫療保險特殊病種備案登出單》到新選定的本地特殊病種定點醫院重新辦理備案手續。
2、異地備案變更流程
外地特殊病種備案未到期，參保人員因病情需要變更特殊病種定點醫療機構的，應持社保卡及單位出具的特病醫院變更說明到參保區(縣)醫保中心辦理登出手續。
7樓：將微笑送給悲傷
特殊門診報銷和住院保證比例是不一樣的，特殊門診保險力度更大。
特殊病種門診報銷比例
職工醫保：一個醫保年度內，特殊病種門診起付線400元，符合規定**範圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
城鄉居民醫保：一個醫保年度內，特殊病種門診起付線400元，符合規定**範圍的醫療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
特殊病種門診報銷手續如何辦理
申報人員只要申請認證特殊疾病，即可享受上述的報銷比例。特殊疾病醫療保險報銷可按照以下流程進行：
1、所需材料：《基本醫療市級統籌特殊疾病申報表》、兩張1寸近照（一張貼在申報表上、一張用於分中心做特病證）、經單位簽字蓋章後由單位或本人將申報表、身份證影印件及**。
2、報銷辦理流程：
1） 將上述材料上交參保單位所在區醫保中心，靈活就業人員直接將上述資料交本人蔘保區醫保中心。每月申報特病時間為1—20日。
2） 申報人員應在每月23—24日（節假日順延），撥打參保醫保中心**或直接到單位或醫保中心瞭解檢查醫院的地址及檢查日期，並在檢查當日8：30準時到達指定醫院。
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