城鎮居民醫保三檔報銷比例是多少一般住院？

1樓：明亞保險經紀阮曉峰

自2016年1月12日***釋出《關於整合城鄉居民醫療保險制度的意見》後，各地相繼並軌，將城鎮居民醫保和新農合合併為城鄉居民醫保。所以城鄉居民醫保已經沒有分檔次了，只是醫保具有很強地域性，各地政策不一樣，包括起付線、報銷比例、報銷上限、報銷流程都會有區別。

醫保報銷金額=（全部費用-乙類自付部分-丙類自費部分-起付線）__報銷比例。

城鄉居民醫保由於繳費較少（今年已經漲價到380元好像），故報銷比例相對較低，也沒有個人賬戶。城鎮職工醫保繳費較多（包括個人和單位繳費），報銷比例也比較高，還有個人賬戶平時可以去藥店買買藥啥的。具體來看看（以福州為例）：

門診報銷政策：城鄉居民醫保，無起付線，報銷比例是50%，但是每年只有800元額度；城鎮職工醫保：起付線1500元，報銷比例在60~70%，年額度可以達到10000元。

住院報銷政策：城鄉居民醫保：一級和社群醫院、二級醫院、三乙醫院、三甲醫院的起付線分別是元，報銷比例分別為%，年額度12萬左右，如果是大病醫療，可以啟動二次報銷，上限可到30萬左右；而城鎮職工醫保：

一級和社群醫院、二級醫院、三乙醫院、三甲醫院的起付線分別是元，報銷比例分別為%，年額度12萬左右，如果是大病醫療，可以啟動二次報銷，上限可到50萬左右。

可以看出城鎮職工保險報銷的更多，基層醫院報銷比例更高，但都不是全額報銷，如果希望更多的報銷，可以配置適合自己的商業醫療險，不但可以覆蓋自費藥，還能有更好的就醫體驗。

2樓：喝可樂的花生

城鎮居民醫療保險的報銷比例是75%左右，也會根據具體的**和用藥來計算報銷費用。

3樓：職場小精靈

親您好很高興為您解答三檔政策：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額萬元。

居民醫保報銷比例三甲醫院

4樓：耿衛華

法律分析：1、起付線：起付線，也就是報銷的起步金額，達到起付線才能申請報銷。

醫院等級的不同住院報銷的起付線也不同，三甲醫院報銷的起付線則在800元。2、報銷比例：醫院等級越高，衝大洞報銷的分段也就越多，報銷比例相應降低，三甲醫院的報銷比例如下：

1）起付線800元至5000元的部分按80％報銷；（2）5000元至10000元的部分按85％報銷；散枯（3）10000元以上至最高支付限額的部分按90％報銷；（4）退休人員則在上述報銷比例的基礎上再提高5％。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍：(一)應當從工傷保險**中支付的；(二)應當由第三人負擔的；(三)應當由公共衛生負擔的；(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保仿鉛險**先行支付後，有權向第三人追償。

居民醫保在三甲醫院報銷比例是多少

5樓：王金妮

法律分析：1、起付線800元至5000元的部分按80%報銷元至10000元的部分按85%報銷元以上至最高支付限額的部分按90%報銷。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》

第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

居民醫保三甲醫院報銷比例

6樓：abc保險網

三甲醫院報銷比例一般在50-70%之間。

報銷比例取決於個人繳納的社保種類。居民醫保或擾侍者新農合報銷比例比較低，一般是50%，單位報銷比例相困李宴對高一些。

醫保報銷比例由參保地社保局規定，全國沒有統一標準。

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醫保三檔住院能報銷多少

7樓：abc保險網

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