校內辦了醫療保險,在校外摔傷了腿保險會給報銷嗎?

2025-02-23 01:40:14 字數 3452 閱讀 6213

1樓:小紅情感解答

現在對於大部分的學生來說,其實他們在平時的生活中,也會經常因為一些小事情而引發一系列爭論之類的,或者是有的時候,也會經常出現一些異常的事故,所以有些人就會產生這樣的疑惑,就是學校那辦的醫療保險。

在校外摔傷了腿保險會給報銷嗎?對這一問題的,在我個人看來。這當然是不給報銷的,如果在校內的話是可以的,下面我們具體來了解一下。

1 當然不給

對於大部分的小孩子來說,因為他們在平時的生活中是比較頑皮的,而且孩子的安全意識也不高,所以有的時候,如果在校外發生一些異常事故,比如說摔傷或者與同學打鬧,導致自己的身體出現一些異常現象的時候,他們就會到醫院裡面去做相關的檢查,而且這也會產生相應的費用,然而對於這些費用,兒園學校大概是不給報銷的,雖然說他們已經在校內辦了保險,但是這屬於學校之外受的傷,這與學校沒有關係。

2 如果在校內受傷可以理賠

當然孩子的受傷情況也是要根據具體的時間和地點來的,也就是說如果在學校裡面受傷的話,而且這個時候也是交了醫療保險,那麼學校是負有一定的責任的,而且對於孩子在摔傷的過程中產生的一些費用,都是由學校來負擔的。

所以我們在平時的生活中,也應該要更多的去關注這方面的問題,對於每乙個人而言,我們在教育孩子的時候,一定要擴大他們對安全教育的宣傳力度,同時對於那些危險的事情,就一定要讓他們遠離。因為這對於他們的人生安全是造成很大的影響的。當出現這些問題的時候,家長承擔的責任是最大的。

2樓:巨集盛巨集盛

是不會進行報銷的,因為校內的醫療保險只管在學校內發生的意外來進行報銷,對校外發生的受傷行為是不會進行報銷的。

3樓:浩海永寧

不會的,因為是在校外發生的危險事故,所以學校裡面的保險並不會給你報銷。

4樓:劉心安兒

會的,這是因為你已經購買了相關的醫療保險,所以在摔傷了之後看病就醫的時候,也可以獲得相應的保險。

中學生學校買的保險,學生在校外摔傷可以報銷嗎

5樓:abc保險網

保險公司需要賠償,學校給學生買的保險一般是學平險。

學平險是針對未成年學生的一種低保費、高保障的特殊險種,最大的特點是**便宜,保障程度和範圍較大,被保險人只需交納幾十元的保費就可以獲得包括意外傷害、意外傷害醫療以及住院醫療在內的多項保障。仔絕學生即使在校外受傷,也可以獲得賠償。

學平險的報銷範圍主要包括人身意外、意外醫療和住院醫療補貼三個方面。在發生意外或住院後須在3日內向保險公司報案;可通知**人、代辦員,或直接撥打****和網上報案,當孩子因意外傷害辦理理賠時所需手續為:

1、醫學診斷證;

2、有關部門出具的意外傷害事故證明;

3、醫療費橡態原始收據及處方;

4、本人身份證戶籍證明。

影印件;5、本人或監護人的授權委託書。

6、保單正本。

擴充套件閱讀:【保險】怎麼買,哪個梁戚源好,手把手教你避開保險的這些"坑"

在學校受傷醫保報銷嗎

6樓:賈寶驊

法律分析:意外傷害門診:學生、兒童因意外傷害發生的門診急診醫療費用,在居民醫療保險**支付範圍內累計超過100元以上的部分,由居民醫療保險**支付90%,在乙個保險年度內最高支付限額為1000元。

醫療費先由患者墊付,事後持門診病歷、發票、銀行存摺(卡)影印件等資料到醫保處報銷,同時學校出具傷害經過詳細情況說明。

意外傷害住院:如果發生意外傷害後住院**,住院期間需要經過醫保處派人調查核實原因,是否屬於醫保報銷範圍。無責任人的,住院醫療費由醫療保險**按照相應標準支付。

參保學生因意外傷害住院,無第三方責任人的,統籌範圍內的住院醫療費用由基本醫療保險**支付50%,最高支付限額為6萬元。

門診統籌待遇:學校可選擇一家定點社群衛生服務機構作為本校參保學生的門診統籌定點醫療機構。參保學生在定點醫療機構發生的符合規定的門診醫療費用,**按支付比例50%,在乙個保險年度內,最高支付限額為120元。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

衍生問題:孩子在學校意外受傷應該得到怎樣的賠償?一、不滿8週歲的孩子是無民事行為能力人,孩子在學校上學,處於學校的監管和保護之中,學校對孩子的人身安全負有保護責任,在這種情況下由於對學校實行實行舉證責任倒置原則,學校應該對孩子的意外受傷的責任進行舉證,如果學校不能舉證證明並非自己的過錯則學校應該承擔賠償責任。

如果學校存在部分過錯則按照責任比例承擔。

二、8週歲以上的未成年人是限制民事行為能力人,在學校受傷,則由受傷方舉證學校存在過錯,學校在過錯範圍內,根據過錯比例承擔相應的賠償責任。

請問學生在學校摔傷骨折,保險公司是怎樣報消,醫療費用的。

7樓:

摘要。親親,您好。很高興為您解答<>

請問學生在學校摔傷骨折,保險公司是怎樣報消,醫療費用的:報銷流程如下:

1、報案。事故發生後,家長需要及時向保險公司報案。

2、將索賠資料收集齊全。包括保險單影印件、被保險人sfz明、二級以上(含二級)醫院或者保險人事先認可的醫療機構出具的醫療費用發票原件(如住院還需提供費用清單原件)、病歷影印件(注:病歷原件核對影印)(如住院還需提供出院小結原件)(由學生及家長協助提供,必須真實全面)、事故說明等。

3、將索賠資料收集齊全後,交給保險公司理賠中心。

4、等待保險公司查勘,核賠。

5、領取賠款<>

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事故發生後,家長需要搜激及時向保險公司報案。2、將索賠資料收集齊全。包括保險單影印件、被保險人sfz明、二級以上(含二級)醫院或者保險人事先認可的醫療機構出具的醫療費用發票原件(如住院還需提供費用清單原件)、病歷影印件(注:

病歷原件核對影印)(如住院還需提供出院小結原世弊襪件)(由學生及家長協助提供,必須真實全面)、事故說明等。3、將索賠資料收集齊全後,交給保險公司理賠中心。4、等待保險公司查勘,核賠。

5、領取賠款<>

親顫含帶親,您好。一般來說,學校買茄蘆的意外險一般老正是指學生平安保險,它保障的是保障學生在校期間的人身安全,主要提供學生的意外傷害、意外殘疾、意外醫療等保障<>

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