進醫保的藥怎麼報銷,醫保買藥報銷是怎麼報銷的

2025-03-02 07:15:27 字數 4326 閱讀 2302

1樓:abc保險網

基本醫療保險國家藥品目錄將藥品分為三類,第一類甲類,可以全部進入醫保報銷範圍,按醫保比例報銷;

第二類乙類,用此類藥需個人先按一定的比例承擔部分費用後,剩餘部分進入醫保報銷範圍,按醫保比例報銷;

第三類丙類,這部分的藥是不報銷的,全部由坦搏個人承擔。

希望能幫到你答讓。

2樓:職場大師好老師

親,你好,這邊已經看到你的問題,正在為你整理答案,請稍等。

醫保卡必須要在指定的醫療機構中才可以報銷。

1、定點醫療機構於每月10日前,將上宴鉛燃月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫激胡療保險經辦機構稽核晌虛後,作為每月預撥及年終決算的依據;

2、醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用;

3、經認定患有特殊疾病的參保人員應遊大旦到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購仿譽藥,生的醫藥費用直神擾接記帳,即時結算。

4、急診結算程式:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療喊漏機構住院**,發生的醫療費用,先由個鄭兆爛人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經猜或辦機構按規定辦理報銷手續。

二、報銷條件有哪些。

1、門診費用。報銷沒指凱範圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和a類醫院發生的普通門診、急診費用。

報銷比例:乙個自然年度內發生的普通門診急診費用在職人員累計超過2000元,2000元以上的部分大額醫療互助**支付50%,個人自付50%。退休人員累計超過1300元,1300元以上的部分佈滿70週歲的大額醫療互助**支付70%枯喚個人自付30%,70週歲以上的大額醫療互助**支付80%,個人自付20%。

乙個自然年度內最高支付限額2萬元。就醫管理:普通門診,急診費用個人現金支付,發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的範圍,外購藥品時要先在定點醫院開具專用處方並加蓋醫療保險外購專用章,再到定點藥店購藥。

報銷流程:乙個自然年度內累計超過起付標準,參保人員將單據交到單位或社保所,單位或社保所將單據錄入企業版,將電子資訊及單據申報到醫保中心。醫保中心在15個工作日內完成稽核,結逗型算,支付工作。

申報材料:普通門診、急診收據,醫療保險處方(處方雙劃價),檢查**的費用明細。 申報日期:

每月1-20日,當月費用次月申報,當年費用需再次年1月20日前申報。

醫保買藥報銷是怎麼報銷的

3樓:朱遠峰

使用醫保卡買藥報銷分兩種情況,一種就是去醫院裡買藥,另一種是去聯網腔知醫保的店裡買藥。首先醫保分職工醫保和農村醫保。如果是去醫院裡買藥的話,我們首先要到醫生那裡**,如果是新卡的話,還要源圓塵去櫃檯機裡開通一下才行。

醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。2:在就醫(住院)的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷。

而那些在門診看病的醫療費用則是報銷不了雹禪的。

醫保卡報銷範圍:

1、基本醫療保險藥品報銷 納入基本醫療保險給付範圍內的藥品,分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統一的、能保證臨床**基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險**給付範圍,並按基本醫療保險的給付標準支付費用。

2、基本醫療保險診療專案報銷 基本醫療保險診療專案應符合以下條件:(1)臨床診療必須、安全有效、費用適宜;(2)由物價部門制定了收費標準;(3)由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務範圍內。

3、基本醫療服務設施報銷 基本醫療保險醫療服務設施費用的報銷涵蓋由定點醫療機構提供的,參保人員在接受診斷、**和護理過程中所必須的生活服務設施,主要包括住院床位費或門(急)診留觀床位費。只可以在定點的藥店買藥。在定點零售藥店購藥時,如果參保人參加了醫療保險個人賬戶則可使用個人帳戶中的資金進行購藥;此外,社保卡的金融賬戶中若有存入資金也有等同於普通銀行卡的支付功能可用於購藥。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

醫保買藥報銷是怎麼報銷的

4樓:

醫保買藥報銷報銷方法:這裡應該分兩種情況,一種就是去醫院裡買藥,另一種是去藥店裡買藥。如果是去醫院裡買藥的話,我們首先要到醫生那裡跡純**,如果是新卡的話,還要去櫃檯機裡開通一下才行。

接下來醫生幫你開好藥以後,我們就可以去藥房裡拿藥了,這個時候錢也會自動扣除,機器會自動算好的。有乙個醫藥比例。另外一種呢就是去街上找那種聯網醫保的店,一般都會在外面標明是不是可以用醫保的。

我們去藥店裡選擇好我們想買的藥,然後把卡給店員,這個時候就會刷卡了。如果有密碼的話,要輸入一下密碼,因為現在很多情況下和它兼具銀行春悔卡的功能。最後一種情況就是報銷農村醫保,可以姿森咐到新農合裡去。

這是類似乙個醫保辦的乙個機構,拿好報銷的單子就可以了。

醫保買藥報銷是怎麼報銷的

5樓:朱遠峰

使用醫保卡買藥報銷分兩種情況,一碼稿種就是去醫院裡買藥,另一種是去聯網醫保的店裡買藥。首先醫保分職工醫保和團模猜農村醫保。如塌型果是去醫院裡買藥的話,我們首先要到醫生那裡**,如果是新卡的話,還要去櫃檯機裡開通一下才行。

醫保買藥報銷是怎麼報銷的

6樓:

摘要。朋友,您好哈,很榮幸為您服務。<>

<>醫保買藥報銷是指參保人員在醫保定點藥店購買醫保目錄內的藥品,可以通過醫保卡或者發票進行報銷的過程。具體的報銷流程如下:1.

如果您持有醫保卡,您可以在醫保定點藥店刷卡購買藥品,系統會自動結算醫保報銷的部分,您只需要支付自費或者自付的部分。刷卡時需要輸入密碼,刷卡後需要儲存好小票和發票。2.

如果您沒有醫保卡,或者忘記帶醫保卡,您可以先用現金或者其他方式支付藥品費用,並且要求開具醫保專用發票。然後您可以在規定的時間內(一般為乙個月)到社保經辦機構或者指定的視窗辦理報銷手續。報銷時需要提供本人身份證、社保卡、醫保專用發票、處方單等相關材料。

醫保買藥報銷是怎麼報銷的。

朋友,您好哈,很榮幸為您服務。<>

<>醫保買藥報銷是指參保人員在睜答醫保定點藥店購悉春慧買醫保目錄內的藥品,可以通過醫保卡或者發票進行報銷的過程。具體的報銷流程如下:1.

如果您持有醫保卡,您可以在醫保定點藥店刷卡購買藥品,系統會自動結算醫保報銷的部分,您只需要支付自費或者自付的部分。刷卡時需要輸入密碼,刷卡後需要儲存好小票和發票。2.

如果您沒有醫保卡,或者忘記帶醫保卡,您可以先用現金或者其他方式支付藥品費用,並且要求開具醫保專用發票。然後您可以在規定的時間內(一般為乙個月)到社保經辦機構或者指定的視窗森判辦理報銷手續。報銷時需要提供本人身份證、社保卡、醫保專用發票、處方單等相關材料。

需要注意的是,不是所有的藥品都可以通過醫保報銷,只有符合以下條件的藥品才能報銷:1.藥品必須屬於醫保目錄內的藥品,不同虧旅地區的醫保目錄可能有所差異,一般分為甲類和乙類。

甲類藥品可以100%報銷,乙類藥品需要按照一定比例自付。2.藥品必須在醫保定點藥店購買,不同地區的定點藥念梁店可能有所不同,一般會在門口或者櫃檯貼有「醫保定點」字樣的標識。

3.藥品必須有合法有效的處方單,並且處方單上的資訊要與購買藥品銷高凳和開具發票的資訊一致。處方單一般由醫生開具,也可以在網上預約或者**諮詢。

7樓:老呂說法律

醫保藥品目錄:藥品目錄分為甲類和乙類。甲類目錄裡的藥品可以全額納入報銷範圍,之後按法定比例報銷;乙類目錄裡的藥品需要個人自付一定比例,剩下的部分納入報銷範圍,再按法定比例報銷。

納入醫保藥品怎麼報銷?

1、職工醫保的參保者可顫襪以直接在市區的定點醫院進行醫保目錄藥品的購買,只需要帶領醫保卡前往藥店進行直接結賬就可以,或者有點子醫保提供電子醫保的***就可以直茄租激接進行支付。

2、用在住院內醫保目錄內的藥物,可以在參保人出院報銷時直接在人工視窗持有醫保卡進行統一報銷。

3、、其他城鄉居民(如老年居民、非從業人員型攜),只可選擇一家定點醫療作為定點醫療機構。同樣地,參保人員憑醫保就醫憑證,到醫院指定視窗辦理定點報銷即可。

計算方式一覽。

醫保報銷時都會有乙個起付線,根據醫院等級劃定,不同等級不同地區的醫院是不一樣的,在達到起付線後,只有超過的部分才能報銷。

醫保報銷費用=【(甲類藥品全部費用+乙類藥品扣除支付部分的費用)+其他符合醫保的費用)-起付線】*報銷比例。

注意:藥品進了醫保,並不代表能報銷,需要滿足醫保法規才能進行報銷。

比如白蛋白,醫保法規,必須是肝硬化或者肝癌導致的低蛋白血癥才能報銷,像肺移植不屬於報銷範圍。

北京醫保怎麼報銷,北京醫保怎麼報銷

到醫保中心受理櫃檯,注意措辭。回答您好 請稍等我檢視您的問題哦 1.準備所需資料 病案單 出院記錄 疾病診斷書 住院清單 發票 病人身份證影印 件 病人當地銀行卡影印件 或者用家屬的 銀行卡的話還需要家屬的身份證 2.到醫保報銷處遞交資料報銷。3.拿好自己的回執單,有問題可以撥打回執單上的 沒有問題...

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