1樓:北清飯
您好。1、門診、急診費用:該項費用是指要在規定的醫保定點醫院才能保險,且此項費用不包括**費、出診費、病例工本費及野圓體檢費等費用。
2、定點藥店購藥:該項費用是指到指定醫保點的藥店買藥,可以報銷的藥物只能是屬於基本醫療保險藥品目錄中規定的藥物。3、急診搶救住院費:
因急診需要搶救而入昌脊局院的入院費,是可以報銷的,但只能報銷住院觀察的7日耐讓內的費用。
提問。異地就醫如何進行報銷。
1、異地就醫醫院出具的出院小結、發票、用藥明細表。2、本人身份證、醫保卡、單位出具的異地就醫證明(需蓋公司公章),如不是企業參保則不需單位出具的異地就醫證明。3、本地醫院出具的轉院證明,需主治醫師開證明,然後該主治醫師的科主任簽字,再到醫院醫保辦公室辦理轉院證明。
4、異地就醫回當地報銷比在當地就醫少春漏報10%,如沒有本地醫院出具的轉院證明則少報20%。5、帶上以上資料到當地醫保處即可辦理。醫療保險橋衝異地轉移流程有哪些1、參扒消爛保人員在跨統籌區就業前,參保單位或人員攜帶到轉出地辦理終止醫保參保手續;2、轉出地出具異地參保憑證,並辦理轉出手續;
做檢查可以用醫保報銷嗎
2樓:彭宗輝
檢查費用醫保是否可以報銷,要分情況來看,分析如下:
1、如果是一般門診檢查費用,醫保通常不予報銷,但若醫保個人賬戶中有錢,是可以用來直接支付一般門診檢查費用的;
2、如果是特殊門診檢查費用,可以用醫保報銷,不過有起付線和報銷比例的限制,若未超過起付線,則無法報銷,而且各地對此的報銷政策不一,因此具體如何報銷、可以報銷多少,還要諮詢當地社保局。
法律依據:《醫療保障**使用監督管理條例》 第八條。
醫療保障**使用應當符合國家規定的支付範圍。醫療保障**支付範圍由***醫療保障行政部門依法組織制定。省、自治區、直轄市冊毀人民**按照國家規定的許可權和程式,補充制定本行政區域內醫療保障**支付的具體專案和純伏標準,並報***醫療保障行政部門備案。
醫保報銷需要什麼材料。
1、身份證、醫保卡;
2、定點醫療機構開具的疾病診斷證明書和門診病歷、檢查、檢驗結果報做姿攜告單;
3、醫療機構出具的收費單據和有關發票。
檢查可以用醫保報銷嗎
3樓:律漸
法律分析:檢查費(比如b超、ct)在醫院是可以直接使用醫保卡報銷的,但是交現金後的回執不可報銷。醫療保險報銷範圍如下:
1、在基本醫療保險報銷範圍內允許報銷的藥品。2、在基本醫療保險報銷範圍內允許報銷的診療專案。3、在基本醫療保險報銷範圍內允許報銷的醫療服務設施所產生的費用。
報銷費用主要由統籌**支付,個人也要支付相應的一部分。社會醫保報銷流程:辦理報銷申請手續,提交報銷所需要的相關申請材料,提交材料的地點在參保人所在地的社保**管理局分割槽的社保分局醫保科。
等待材料稽核,在收到申請人的報銷申請之後,管理局的受理部門將會在收到材料之日起至5日內對申請人所提供的申請材料進行核查。報銷申請完成,若核查過程無誤,即申請成功,申請人在領取了《社會醫保醫療費用報銷單》後,就可以報銷了。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:(一)應當從工傷保險**中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的:(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
醫保檢查可以報銷嗎
4樓:有愛心的***
2、醫保分兩個帳戶,一是個人帳戶,就是醫保卡里的錢,可以用來門診費用的支付。
二是統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。[心][祈福]
5樓:吳老師**答疑
醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。
門診統籌資金支付範圍:
一、村衛生室提供的與其功能相適應的基本醫療服務;
二、鄉鎮衛生院、社群衛生服務中心按照分級診療服務功能定位提供的、符合基本醫療保險「三個目錄」範圍的門診醫療服務;
三、一般診療費納入基本醫療保險**支付範圍的部分;
四、參保居民與家庭醫生服務團隊簽約的基礎服務包基本醫療服務;
五、經省人社廳研究納入支付範圍的其他費用。
去做檢查的話需要什麼檢查,醫保可以報銷
6樓:1949的忘憂草
凡是在門診上醫生開的檢查單,都在醫保報銷範圍內的,那些要做特別檢查的,而檢查費是特別貴的,醫生會告訴你檢查費要自費的,而且醫生會讓你自己做決定的,不強迫的。
7樓:網友
一、不能報銷。醫保卡在住院時候報銷,檢查費無法報銷。
二、 醫保卡報銷範圍:
1、基本醫療保險藥品報銷 納入基本醫療保險給付範圍內的藥品,分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統一的、能保證臨床**基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險**給付範圍,並按基本醫療保險的給付標準支付費用。
2、基本醫療保險診療專案報銷 基本醫療保險診療專案應符合以下條件:
1)臨床診療必須、安全有效、費用適宜;
2)由物價部門制定了收費標準;
3)由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務範圍內。
婦科檢查可以報銷嗎,婦科檢查醫保可以報銷嗎
法律分析 女性做 檢查大部分是可以通過醫保卡進行報銷的,但因各地政策不同,所報銷的比例也會有所不同。但是建議參保市民最好是向當地社保局進行諮詢,瞭解清楚報銷範圍和比例後,再進行報銷。還有除了女性做 檢查能報銷之外,納入醫保給付範圍內的藥品 診療專案以及服務設施的費用都是可以進行報銷的。在定點醫院就醫...
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