1樓：abc保險網
醫療報銷分2種情況：
1、門診報銷。
1）在職人員：滿1800元可以報銷，醫院報銷70%，社群報銷90%，最高可報2萬。
2）退休人轎液戚員：滿1300元可以報銷，醫院報銷85%，社群閉陵報銷90%，最高可報2萬。
3）北京城鎮無醫療保障老人；學生，兒童；城鎮勞動年齡內的無業人員：滿650元可以報銷，報銷50%，最高報銷2000元。
2、住院報銷。
1）在職人員：滿1300元可以報銷，報銷比例85%-97%2）退休人員：滿1300元可以報銷，報銷比例91%出院之後埋肢買藥的時候刷你的醫保卡就可以按照門診情況報銷。
2樓：人水手
1)退休人員於每月1號至19號將準備好的藥費單據和材料交到社保所大廳藥費報銷視窗；(2)社保所工作人員審查後收取符合報銷條件的單據，讓退休人員填寫登記表，登記表一式兩份，退休人員和社保所各留存乙份，並進行錄機；(3)將錄好的藥費單據進行裝訂報盤，並由工作人員將藥費單據和社保卡一同送去區醫保中心上報；(4)將蠢手稽核通過給予報銷的退休人員的社保卡取回並讓個人簽字領取：(5)將審查不符合報銷條件的藥費單據和社保卡取回並向退休人員告知需要補充的材料或者不予報銷的原因，退休人員補齊後重新報送醫保中心；(6)對於單位給予二次報銷的退休人員在其報銷的藥費達到退休醫儲存摺後，本人前來登記並由工作人員去區醫保中心列印《手工報銷費用審批表》。法律依據：
社會保險**財務制度》 第二十八條 職工基本醫療保險**支出包括職工基本醫療保險待遇支出、轉移支出、補助下級支出、上解上級支出、其他支出。職工基本醫療保險待遇支出按規定分別計入職工基本醫療保險統籌**待遇支出和職工基本醫療保險個人賬戶待遇支出。職工基本醫療保險統籌**待遇支出指按規定在統籌**支帶蠢嫌付範圍以內，在起付標準以上、最高支付限額以下由統籌**支付的醫療費補償支出，包括住院費用支出、門診大病和門診統籌費用支出。
生育保險與職工基本醫療保險合併實施的統籌地區，職工基本醫療保險統籌**待遇支出中包含生育待遇支出。生育待遇支出包括生育醫療費用支出和生育津貼支出。職工基本醫療保險個人賬戶待遇支出指按規定由個人賬戶開支的支出，主要包括個人自付的門診費用檔陵支出、住院費用支出、在定點零售藥店發生的醫藥費支出。
個人賬戶資金原則上不得用於非醫療支出。職工基本醫療保險**的補助下級支出、上解上級支出根據具體情況分別在統籌**和個人賬戶**中列支。職工基本醫療保險**的轉移支出在個人賬戶**中列支。
退休人員醫保報銷比例
3樓：賈寶驊
一、退休後醫療保險報銷多少。
退休後醫療保險報銷比例：
1.離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療藥費報銷100%。
2.退休職工工齡30年以上，其醫療藥費報銷90%。
3.退休職工工齡21年至30年以下，其醫療藥費報銷85%。
4.退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療藥費報銷80%。
5.退休職工工齡不滿15年的，其醫療藥費報銷75%。
6.退職職工，其醫療藥費報銷75%。
7.住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。
二、學生醫療保險報銷範圍。
學生醫療保險報銷範圍：
1.住院報銷沒有病種限制。
2.慢性病病種範圍包括：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(不含隱匿型)、慢性肺源性心臟病、原發性高血壓(ⅱ期以上)、腦血管病恢復期、肝硬化失代償期、帕金森綜合症11種疾病；
3.門診意外傷害病種範圍包括：骨折、關節脫位、呼吸道異物三種疾病。
4.門診緊急搶救病種範圍包括：昏迷、嚴重休克、大出血、中毒、嚴重脫水、高熱驚厥、嚴重創傷所致嚴重呼吸困難、自發性或損傷性氣胸、血氣胸、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、嚴重心律失常，各種原因造成內外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體徵有重大改變者。
三、商業醫療保險理賠流程。
商業醫療保險理賠流程：
1.報案。發生醫療理賠情況之後，馬上撥打保險公司**進行諮詢。報案時間最好控制在三天之內，否則將影響理賠時效。
2.在保險合同認定的範圍內就醫。醫療保險合同都會指明就醫醫院的限制，一般是在二級（含）以上的醫院就診，才能夠享受到醫療保險理賠服務。
3.保留醫療相關發票、票據、病歷等資料。
4.填寫《醫療保險理賠申請單》，並提供所需的資料，之後就可以等待保險公司理賠。
法律依據
中華人民共和國社會保險法》
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
退休醫保報銷比例是多少
4樓：劉偉長
退休職工醫保報銷比例：
1、退休職工工齡30年以上，其醫療藥費報銷90%；、
2、工齡21年至30年以下，其醫療藥費報銷85%；
3、工齡滿15至21年以下，其醫療藥費報銷80%；
4、工齡不滿15年的，其醫療藥費報銷75%。
不屬於居民醫保報銷範圍：
1、普通門診醫療費用；
2、在非定點醫療機構住院費用；
3、不屬於城鎮居民基本醫療保險藥品目錄、診療專案目錄和醫療服務設施目錄支付範圍內的費用；
4、因無證駕駛或駕駛證被暫扣期間駕駛車輛、駕駛無效牌證車輛、酒後駕駛肇事而發生的醫療費用和打架鬥毆、吸食或注射毒品以及犯罪所發生的醫療費用；
5、自殺、自殘所發生的醫療費用；
6、在境外和國外發生的醫療費用；
7、因醫療事故和其他責任事故造成傷害和後遺症的醫療費用；
8、國家和本市規定不予支付的其他情形。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第三十條。
下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍：
一）應當從工傷保險**中支付的；
二）應當由第三人負擔的；
三）應當由公共衛生負擔的；
四）在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險**先行支付。
基本醫療保險**先行支付後，有權向第三人追償。
退休了,如何辦理異地醫保，我是退休人員，如何醫保異地轉移
分析如下 1 已開通憑醫保卡異地醫保結算的，不需要再辦其他手續。2 尚未開通異地結算的，應先到你原參保地的社保局辦理 異地就醫定點醫療機構登記 填寫好登記表 一式三份 後，到你居住地找一家或兩家有社保定點醫療資格的醫院蓋章籤認，把蓋章後的 拿回原參保地社保局辦好審批手續就可以異地看病報銷了。3 醫保...
退休人員醫保是否可以跨省使用，退休人員醫保己辦理了異地轉移怎樣使用？
可以申請辦退休人員異地安置，然後在深圳選擇2家醫保定點醫院，就醫費用先自費，再拿著發票等回去申請報銷 目前只有這一個辦法可以解決 肯定不支援異地使用的。只能在退休地使用。醫療保險最好選擇在購買地就醫,並不支援異地就醫的。因此在就醫前，徵得當地醫療管理機構批准很是必要，同意之後其報銷比例會比參保地報銷...
職工退休後醫保報銷嗎，退休職工住院醫保報銷比例
二次報銷分2種 第一類形勢是不是所有人都有 部分國企有錢的單位才有這類二次報銷 屬於國家鼓勵單位自願出錢通過商業保險等形式辦理 我母親單位雖然是國企但窮所以就沒有 我家屬是公交集團的就有退休二次報銷 這一般跟你單位有關係 所以你需要諮詢你退休單位管退休醫保的負責人 問問你們企業能不能有二次醫保報銷 ...