膝蓋軟骨關節鏡下微骨折術術後怎麼麼康復鍛鍊

1樓：匿名使用者

術後第1周，進行輕度功能鍛鍊。術後24h開始進行股四頭肌等長收縮運動，踝激和關節及足趾各關節伸屈運動。3~5 次／d，10~15 min／次，逐漸增加至每4~6 次／d，20~30 min／次。

同時應用持續被動活動(cpm)裝置功能鍛鍊。術後2~3 h開始直腿抬高運動。開始時不超過45°，以後可逐漸增加抬高度數，可達90°，以不疲勞為宜。

術後1周時膝關節可在5~90°有限範圍內活動。

cpm機的使用方法：術後6 h即可將患肢置於cpm機上，開始時角度宜小，機器執行速度要緩慢，角度控制在20~30°，以後根據情況逐漸遞增，速度為往明公升盯返1周約30 s，1~2 h／d，要求病人無明顯疼痛，並防止造成過度活動。一般應用2周，以後以主動活動訓練為主。

術後第2周，**重點為恢復膝關節活動範圍。逐漸增加膝關節活動範圍達0~120°。開始進行股四頭肌抗阻鍛鍊，3 次／d，5~10 min/次，逐漸增加到4~6 次／d，15~20 min/次，踝部的阻力視患者情況由小到大逐漸增加。

在患肢肌張力和活動範圍得到基本恢復、股四頭肌有力能抬腿且膝關節無腫脹時，可以扶拐下地行走，要求股四頭肌肌力要恢復到4級以上。因為在股四頭肌肌力恢復到一定程度之前，膝關節的穩定性較差，如果過早負重就有可能造成膝關節內新的損傷。

術後3~4周，鼓勵進行比較強烈的鍛鍊，使患肢肌張力和活動範笑螞圍完全恢復正常。逐漸進行膝關節正常範圍內活動度訓練；同時加強患肢直腿抬高訓練及股四頭肌抗阻力等長收縮鍛鍊，使患者恢復正常活動。可以棄拐下地行走，當患肢肌張力和活動度恢復到適當的範圍時，方能進行體育鍛煉。

術後第2個月，進一步全面功能**訓練，促使患肢完全恢復正常活動功能。逐步增加股四頭肌抗阻力鍛鍊的踝部阻力，開始進行正常體育鍛煉。如騎自行車、游泳或跑步等。

但要避免劇烈的體育活動。要達到完全**約需4~6個月的時間。

要強調的是，有些病人術後2周拆線後再進行功能鍛鍊，此時關節已有一定程度的粘連，將影響關節功能的恢復。

2樓：匿名使用者

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膝關節鏡術後如何注意鍛鍊

3樓：真壁晶

你好：關節鏡手術具有可進行早期功能鍛鍊，促進功能恢復，縮短病程的特點[1]。功能鍛鍊可防止關節軟骨及軟組織粘連，防止肌肉萎縮，增強肌力，促進患肢血液迴圈，利於水腫和積液的消退。

功能鍛鍊要因人而異，以不疲勞為宜，循序漸進，持之以恆。

早期離床活動及負重訓練關節鏡手術一般主張早期離床活動，術後第1天開始鼓勵患者部分生活自理，如洗臉、刷牙等。術後5天可藉助柺杖不負重下地行走，1周後改為患肢部分負重，3～4周後達到完全正常負重。

肌力訓練。1 踝關節及足趾屈伸運動術後12h開始，患肢固定做踝關節足趾的勻速屈伸為1組運動。8～10組/min，每次3～5min，每日3～4次。

以促進血液迴圈，減輕患肢腫脹，預防深靜脈血栓形成。

2 股四頭肌等長收縮訓練術後1天開始，患肢固定，患者仰臥或坐臥，膝關節伸直，繃大腿肌肉，感到髕骨上下滑動為有效。3～5組/min，每次10～20min，每日運動3～4次。以促進血液迴圈，減輕腫脹和疼痛。

3 直腿抬高練習術後第2天，患者仰臥，健側膝關節屈曲，患側膝關節伸直，踝關節功能位，抬高患肢，抬腿高度為10～20cm，每次10～20min,每天2～3次。

4 被動訓練後第2天，開始被動屈膝，每天2～3次，並逐漸增加活動範圍，以防粘連。術後第3天，在醫生指導下開始進行關節活動度練習，一般從屈膝30度開始，每天2次，每次60min。根據患者耐受情況，每天增加10～15度，術後1周，使被動屈膝達90度，第2周達100～110度。