農合報銷的標準是什麼?農合報銷範圍是怎樣的

2025-03-30 12:05:04 字數 1389 閱讀 3645

1樓:星夢格格巫

新農合報銷流程的報銷範圍。

一)參加縣新型農村合作醫療的人員,因患各種疾病在本縣定點醫療機構門診、住院**所發生的按規定可報銷的費用;

二)參加縣新型農村合作醫療的人虧滑員,在務工、經商、出差、探親期間,在縣外當地醫保定點醫療機構門診、住院**所發生的按規定可報銷的費用。

新農合報銷流程的報銷標準:

一)參加新型農村合作醫療人員在縣內住院、特殊病種門診可報銷的費用,實行零起報:501元以下部分報銷10%,501元—2000元部分報銷25%;2001元—5000元部分報銷30%;5001—10000元部銷逗臘分報銷40%;10001元以上部分報銷50%。在本縣以外當地醫保定點醫療機構發生的住院醫療費用,按上述標準各段報銷比例下降五個百分點,年度累計最高報銷額度不變。

二)參加新型農村合作醫療人員在縣內定點醫療機構發生的一般門診醫藥指橋費報銷10%;縣外定點醫療機構一般門診醫藥費報銷5%。

三)參加新型農村合作醫療人員每人每年住院、特殊病種門診及一般門診費用累計最高報銷封頂額為30000元。(新農合報銷流程)

2樓:爬起來

農合凱森擾是醫保的一種型別,其報銷是以藥品和器械的醫保盯旦類別,以及所處醫院春耐的級別,鄉鎮衛生院報銷最高,逐級遞減。

3樓:網友

報銷比例五十到八十五之間。

農合報銷範圍是怎樣的

4樓:律臨李鑫

法律分析:農合報銷範圍是:參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、**費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法實施細則》 第八條 參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。 參保人員確需急診、搶救的,可以在非協議醫療機構就醫;因搶救必須使用的藥品可以適當放寬範圍。

參保人員急診、搶救的醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。

農合報銷範圍

5樓:譚玲春

法律分析:1、門診補償:農村醫療合作醫療的報銷比例隨著不同等級的醫院而有所不同,最高報銷比例可以達到60%。除此以外,不同等級的醫院處方藥的報銷均有限額;

2、住院補償:住院補償的鋒姿報銷包括藥費、**費用以及護理費用,具體報銷比例按照醫院等級的不同而有所區別;

3、大病補銀肢絕償:若是參保人員一年之內上報的醫療費用達到一定限度,則報銷比例不同。一般上報的醫療費用越多,其報銷比例也就越高飢差,但是也存在一定的限額。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

新農合報銷需要什麼,新農合報銷需要準備哪些材料

一 報銷所需資料 1 門診報銷攜帶資料 門診發票 合作醫療證曆本 或病歷 2 住院報銷攜帶資料 住院發票 合作醫療證曆本 或病歷 費用明細清單 出院小結 其它有關證明。3 門診特殊病報銷攜帶資料 門診發票 特殊病種合作醫療證曆本。4 辦理特殊病種攜帶資料 特殊病種門診 建議書,合作醫療證曆本 病歷 ...

摔傷新農合報銷嗎 意外受傷住院新農合報銷嗎

合作醫療意外傷一般是報銷的,但是第三方造成的意外是不在新農合報銷範圍內的。新型農村合作醫療報銷範圍為 參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費 檢查費 化驗費 手術費 費 護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷範圍的部分 即有效醫藥費用 法律依據 中華人民共和國社會保險法 第二十三條職工應當參...

新農合報銷比例怎麼算,新農合報銷比例是多少

法律分析 新農合報銷比例對參合住院患者一次性政策範圍內住院醫療花費超出5萬元的參合患者,新農合實行分段賠償,在新農合報銷範圍內,新農合報銷比例5萬元以內 含5萬元 部分按相應級別醫療組織限定比例賠償,5萬 8萬元 含8萬元 部分按80 的比例予以賠償,8萬元以上部分按90 的比例予以賠償。此外,對轉...